引起老年人心臟跳動(dòng)加快的原因，首要考慮心肺疾病方面，比如心絞痛、心肌缺血，甚至心肌梗死都會(huì)引起心跳加快。
另外，當(dāng)心臟發(fā)生衰竭時(shí)，心臟為了代償，心跳也會(huì)比平常要快。還有心律失常方面，比如發(fā)生房顫的時(shí)候，心率也會(huì)加快。以及肺方面，肺部感染、肺栓塞、肺動(dòng)脈高壓等情況，均可引起心跳加快。
除了上述問(wèn)題以外，老年人引起心跳快的原因，還要考慮是否有貧血以及消化道出血，因?yàn)檠萘康臏p少也會(huì)引起心跳反射性的加快。此外，還需考慮是否有高血壓、甲亢、睡眠不足、精神過(guò)度緊張、焦慮等，也會(huì)導(dǎo)致老年人心跳加快。
二尖瓣、三尖瓣少量反流，一般沒(méi)有臨床癥狀，也沒(méi)有很大的臨床意義，不需要過(guò)度擔(dān)心，也不需要進(jìn)行治療。二尖瓣、三尖瓣少量反流，一般是通過(guò)做心臟彩超發(fā)現(xiàn)。如果是中重度反流，需要引起患者的重視和治療。因?yàn)閲?yán)重的反流會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)，會(huì)引起心臟擴(kuò)大、心臟功能下降，有可能會(huì)出現(xiàn)心功能不全的癥狀和體征。
頸動(dòng)脈堵塞90%可能會(huì)影響到該側(cè)動(dòng)脈的供血，很可能會(huì)造成大腦供血不足，所以要積極治療，其中包括藥物治療和非藥物治療兩個(gè)方面。藥物治療是所有動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的治療基礎(chǔ)，需要用他汀、用抗血小板等防止血栓的藥物治療。非藥物治療就是需要開通血管解除狹窄，可以用支架植入的方法，也可以用內(nèi)膜剝脫術(shù)。
妊娠期高血壓是指妊娠20周后首次出現(xiàn)高血壓，收縮壓超過(guò)140mmHg或者舒張壓超過(guò)90mmHg，在產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常，尿蛋白檢測(cè)陰性。容易患妊娠期高血壓的人群，比如高齡產(chǎn)婦，雙胎、多胎的孕婦，有高血壓易感因素、遺傳因素的女性，超重或者營(yíng)養(yǎng)不良的女性。
心臟預(yù)激綜合征還是要重視的，因?yàn)榈拇_有的是因?yàn)樾呐K預(yù)激綜合征就出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。心臟預(yù)激綜合征主要的問(wèn)題就是會(huì)帶來(lái)心動(dòng)過(guò)速，心跳特別快，是先天性疾病，心跳快時(shí)有可能會(huì)達(dá)到一百七、八十次。對(duì)預(yù)激綜合征還是治療比較積極，通過(guò)手術(shù)治療成功率很高，而且復(fù)發(fā)率很低，幾乎可以治愈的疾病。
房性期前收縮也叫房性早搏，是指心房某個(gè)部位提前激動(dòng)心臟，引起心臟跳動(dòng)。正常心臟跳動(dòng)是竇房結(jié)來(lái)控制，房性期前收縮可以見(jiàn)于正常人，比如情緒激動(dòng)、失眠、熬夜、喝咖啡、喝濃茶、興奮、精神受刺激都有可能出現(xiàn)房性早搏，必要時(shí)可以配合抗心律失常的藥物。各種器質(zhì)性的心臟疾病也可以出現(xiàn)。
正常心跳是每分鐘60-100次，如果心跳小于60次，屬于心跳偏慢。如果心跳輕度偏慢，可見(jiàn)于正常人，特別見(jiàn)于喜歡運(yùn)動(dòng)健身的人心跳偏慢。心跳過(guò)慢常見(jiàn)的原因有如病態(tài)竇房結(jié)綜合征，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏等。病毒性心肌炎、嚴(yán)重心肌缺血、甲狀腺功能低下或者服用某些藥物，都有可能導(dǎo)致心跳過(guò)慢。
老人出現(xiàn)心衰，首先要糾正心衰的誘因以及心衰的基本病因，如各種心臟病、感染，積極治好基礎(chǔ)疾病。另外，針對(duì)心衰本身也要積極幫助改善心臟的功能，給予利尿治療減輕心臟的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，要提高心臟自身泵的能力，心衰就會(huì)逐漸得到改善。
低壓偏低可能是體質(zhì)性低血壓，血壓長(zhǎng)期處于臨界狀態(tài)多見(jiàn)于體重偏輕、體質(zhì)瘦弱的女性。舒張壓低還可能是不恰當(dāng)使用藥物造成的，比如降壓藥物使用不恰當(dāng)，或者使用擴(kuò)血管藥物造成，建議調(diào)整用藥。還可以是血容量不足引起的，比如最近嘔吐、腹瀉、大出汗、大手術(shù)以后身體比較虛弱，或者是重度貧血，大出血以后引起。
高血壓引起腎病，一定要盡早使血壓控制達(dá)標(biāo)平常要注意飲食清淡，要控制水和鹽的攝入。要控制油膩食物的攝入，多吃新鮮的蔬菜、水果。在選擇降壓藥方面，可以首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑?；颊哌€要注意保護(hù)好腎臟，可以適當(dāng)服用改善腎功能的藥物。
心臟缺血的治療方法：一、要改善造成心肌缺血的血管狹窄問(wèn)題。二、要針對(duì)心肌缺血造成的心絞痛癥狀治療。減輕血管狹窄問(wèn)題的方法，藥物治療是基礎(chǔ)，要用他汀類的藥物要來(lái)穩(wěn)定斑塊、縮小斑塊等。對(duì)于嚴(yán)重的狹窄，單純藥物治療可能效果不好，要用器械的方法。如果病變太多、血管問(wèn)題太嚴(yán)重，支架放不了，可能還要去搭橋。
肝內(nèi)有團(tuán)塊可能比較嚴(yán)重，如果是肝內(nèi)惡性腫瘤就更嚴(yán)重。但如果是肝臟內(nèi)部的良性病變，比如肝囊腫或者肝血管瘤，出現(xiàn)比較小的團(tuán)塊是不嚴(yán)重的，定期復(fù)查就可以。肝臟內(nèi)部出現(xiàn)團(tuán)塊以后，需要做增強(qiáng)CT或者其他系列檢查明確病因，才能指導(dǎo)下一步治療方法，判斷肝臟病變是否嚴(yán)重。
三級(jí)高血壓有一定危險(xiǎn)，三級(jí)高血壓是指收縮壓超過(guò)180mmHg，或者舒張壓超過(guò)110mmHg，屬于重度高血壓，建議患者要及早到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查與治療。高血壓的診斷是指成人非同日三次以上收縮壓超過(guò)140mmHg，或者舒張壓超過(guò)90mmHg。高血壓分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓，多數(shù)是原發(fā)性高血壓。
血壓晚上高常見(jiàn)的原因：一、降壓藥物選擇不恰當(dāng)，如選擇短效降壓藥，而不是長(zhǎng)效降壓藥，患者早上服用的降壓藥可能只能維持?jǐn)?shù)小時(shí)的血壓正常，晚上過(guò)了藥效，血壓開始升高。二、患者可能晚上合并睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，引起夜間缺氧嚴(yán)重。三、如果患者有嚴(yán)重的失眠，睡眠質(zhì)量下降，或者睡前喝咖啡、濃茶影響睡眠質(zhì)量。
低壓低也叫舒張壓低，常見(jiàn)于老年人的動(dòng)脈硬化導(dǎo)致收縮壓升高，而舒張壓正常或偏低，脈壓差增大。另外，低壓低還能由于各種器質(zhì)性疾病引起，如急性心肌缺血、急性失血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、嚴(yán)重心肺功能不全等，可以導(dǎo)致收縮壓和舒張壓同時(shí)偏低。
膽管有炎癥需要抗感染治療，根據(jù)膽管炎癥的病因，必要時(shí)做手術(shù)治療。大多數(shù)膽管炎癥是在膽管結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生，還有一部分是由膽道腫瘤等其他病因引起，所以需要抗感染治療，針對(duì)不同的感染細(xì)菌選擇不同抗生素，一般選擇第三代頭孢菌素以上的消炎藥進(jìn)行治療。如果是結(jié)石引起的，要做手術(shù)將結(jié)石取出。
如果患者有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，但沒(méi)有造成明顯的管腔狹窄，主要以藥物治療為主，常用抗血小板藥，另外還要常規(guī)服用他汀調(diào)脂藥。同時(shí)保持健康的飲食生活習(xí)慣，要注意飲食清淡、戒煙控酒、適當(dāng)?shù)腻憻?。如果冠狀?dòng)脈有明顯的狹窄，則需要介入治療，少數(shù)患者還要做外科搭橋手術(shù)。
高血壓患者如果出現(xiàn)長(zhǎng)期高血壓、血壓控制不達(dá)標(biāo)，可引起多種并發(fā)癥，比如腦血管病變，出現(xiàn)一過(guò)性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血，還經(jīng)常出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)方面癥狀，常見(jiàn)的有頭痛、嘔吐、肢體感覺(jué)異常、肢體運(yùn)動(dòng)異常、偏癱、失語(yǔ)等。長(zhǎng)期血壓高不僅可以引起高血壓性心臟病、冠心病，出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死等，還會(huì)引起腎臟損害。
心臟早搏不治療是否會(huì)加重，因人而異，如果是功能性心臟早搏，比如最近因?yàn)閷W(xué)習(xí)、工作壓力大、熬夜、失眠，經(jīng)常焦慮、緊張或者喝咖啡、喝濃茶等因素引起早搏，一般不治療也不會(huì)有明顯加重。如果早搏是由器質(zhì)性疾病引起，不治療可能會(huì)加重，常見(jiàn)的器質(zhì)性疾病有心肌缺血、心肌炎、心功能不全、心肌病等，則需要治療原發(fā)病。
肝臟點(diǎn)狀鈣化灶是指在肝臟的內(nèi)部有鈣鹽沉積，病變部位非常小，只有綠豆大小或者米粒大小，是一種良性病變，說(shuō)明局部肝臟細(xì)胞有鈣沉積導(dǎo)致的高密度影。很多患者并沒(méi)有任何癥狀，只是在做超聲或者肝臟CT檢查時(shí)，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)有病變，不需要特殊治療。建議患者正常飲食生活就可以，定期復(fù)查超聲或者肝臟CT。
冠心病患者是否需要做支架手術(shù)，情況因人而異。如果患者有典型的心絞痛癥狀，比如患者在進(jìn)行體力活動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)心前區(qū)的悶痛，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或者含服硝酸甘油可迅速緩解。并且冠狀動(dòng)脈造影檢查提示患者冠狀動(dòng)脈管腔嚴(yán)重狹窄，狹窄達(dá)75%以上，一般建議做冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)。
