在十堰,職工醫(yī)保參保人在滿足條件下,共濟賬戶可用于支付家庭共濟成員合規(guī)自負費用及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費。費用結(jié)算時,先使用本人個人賬戶余額,不足時按設(shè)定順序使用共濟賬戶資金;若綁定多個成員,按綁定時間順序扣除其共濟個人賬戶余額
2025年,湖北十堰醫(yī)保賬戶共濟扣款是一個備受關(guān)注的話題。醫(yī)保賬戶共濟政策旨在讓職工醫(yī)保參保人的個人賬戶資金能惠及家庭成員,提高醫(yī)保資金的使用效率。下面將詳細介紹其扣款方式及相關(guān)內(nèi)容。
一、醫(yī)保賬戶共濟概述
醫(yī)保個人賬戶家庭共濟是指參加職工醫(yī)保的參保人,將參保的父母、配偶和子女等近親屬成功綁定為自己的家庭共濟成員后,可按相關(guān)規(guī)定使用參保人醫(yī)保個人賬戶資金支付共濟成員住院、門診或購藥時發(fā)生的合規(guī)自負費用及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費。新政策實施后,共濟成員在湖北省內(nèi)各個統(tǒng)籌區(qū)的異地就醫(yī)定點醫(yī)藥機構(gòu)內(nèi)的相關(guān)費用均可實現(xiàn)由被綁定參保職工個人賬戶進行支付。
二、扣款條件
使用醫(yī)保個賬共濟支付相關(guān)費用需要同時滿足以下兩個條件:
- 職工醫(yī)保參保人和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人必須完成家庭共濟成員綁定(可通過“湖北醫(yī)療保障”微信、支付寶小程序進行綁定)。其中支付參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(含2024、2025年度)繳費時須先通過稅務(wù)部門所規(guī)定的各繳費渠道繳納到賬后,方可申請職工醫(yī)保個人賬戶支付城鄉(xiāng)居民繳費。
- 職工醫(yī)保處于正常參保狀態(tài)且個人賬戶余額足夠支付所申請支付的費用。
三、扣款方式
| 共濟成員醫(yī)保類型 | 扣款順序 |
|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 就醫(yī)結(jié)算時,先使用本人歷年個賬資金,后使用本人共濟健康賬戶資金。歷年個賬不足使用或本人無醫(yī)保歷年個賬的,按預(yù)先設(shè)定的支付順序使用共濟健康賬戶資金。一次結(jié)算只能使用一個共濟健康賬戶資金。家庭每位成員在費用結(jié)算時先使用本人個人賬戶資金,后使用本人共濟健康賬戶資金,在本人無共濟網(wǎng)賬戶資金或個人賬戶不足時,可以按設(shè)定的支付順序使用網(wǎng)內(nèi)其他成員的共濟健康賬戶資金。若同時綁定多個家庭共濟成員時,按綁定時間順序扣除其共濟個人賬戶余額。 |
| 居民醫(yī)保 | 在支付的時候出示醫(yī)保電子憑證,會直接從授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額進行扣款,授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額不足的部分需要支付現(xiàn)金。一般居民醫(yī)保本身是沒有醫(yī)保個人賬戶的,因此只能直接使用授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶的錢來進行支付。 |
四、線上申請流程
職工醫(yī)保參保人可通過微信進入“湖北醫(yī)療保障”小程序,在“個人賬戶共濟”模塊中,點擊“個人賬戶支付城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費申請”進入業(yè)務(wù)辦理界面,選擇城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人后,系統(tǒng)將根據(jù)所選年份自動顯示“返還金額”,申請人填寫銀行賬號信息,點擊“提交”即可完成申請。申請通過后,家庭共濟成員已繳納的對應(yīng)年度居民醫(yī)保費將自動返還至申請人指定的銀行賬戶。上述辦理進度均可通過“個人賬戶支付城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費進度查詢”查看辦理進度。
2025年湖北十堰醫(yī)保賬戶共濟扣款方式明確,在滿足相關(guān)條件下,為家庭共濟成員提供了便捷的費用支付途徑。參保人需了解并遵循政策規(guī)定,合理使用醫(yī)保賬戶共濟功能,以充分享受醫(yī)保政策帶來的福利。