2025年山東聊城醫(yī)保門診共濟(jì)賬戶扣款規(guī)則如下:
一、扣款主體與范圍
主要覆蓋門診費(fèi)用,包括在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的門診診療費(fèi),按50%比例從個(gè)人賬戶扣除;
藥品費(fèi)用按20%比例從個(gè)人賬戶扣除。
二、扣款順序原則
個(gè)人賬戶優(yōu)先 :優(yōu)先使用參保人個(gè)人賬戶余額,不足時(shí)再支取共濟(jì)賬戶或現(xiàn)金;
家庭成員共濟(jì) :若個(gè)人賬戶不足,可按授權(quán)順序(如主賬戶優(yōu)先)使用其他家庭成員賬戶余額。
三、扣款規(guī)則與限制
年度限額 :門診費(fèi)用每年最高400元,藥品費(fèi)用最高200元;
自動(dòng)扣款 :通過自動(dòng)轉(zhuǎn)賬或直接劃扣方式,每月最后一天自動(dòng)從銀行賬戶扣除。
四、特殊情況處理
若統(tǒng)籌基金支付困難,可用共濟(jì)賬戶資金墊付。
五、操作建議
需通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或線下渠道完成賬戶綁定與授權(quán),確保自動(dòng)扣款功能正常使用。