第一,通常在急性期,主張患者要制動,就是別運(yùn)動,盡量避免受累關(guān)節(jié)的負(fù)重。
第二,要主張積極的抗炎鎮(zhèn)痛的治療,比方說應(yīng)用非甾體抗炎藥,如扶他林、樂松、依托考昔、塞來昔布、美洛昔康等,這些藥物都是可以的。如果上述藥物有應(yīng)用禁忌,或者是應(yīng)用效果不好,可以給小劑量的激素,可以口服,可以肌肉注射,還可以關(guān)節(jié)腔里面打激素。再有就是可以應(yīng)用秋水仙堿。
以上健康科普知識僅供參考。
第一,通常在急性期,主張患者要制動,就是別運(yùn)動,盡量避免受累關(guān)節(jié)的負(fù)重。
第二,要主張積極的抗炎鎮(zhèn)痛的治療,比方說應(yīng)用非甾體抗炎藥,如扶他林、樂松、依托考昔、塞來昔布、美洛昔康等,這些藥物都是可以的。如果上述藥物有應(yīng)用禁忌,或者是應(yīng)用效果不好,可以給小劑量的激素,可以口服,可以肌肉注射,還可以關(guān)節(jié)腔里面打激素。再有就是可以應(yīng)用秋水仙堿。
以上健康科普知識僅供參考。
第一,甘油三酯比較高的時候,也就是說到5以上的時候,可能會引發(fā)急性胰腺炎。急性胰腺炎是一個很可怕的病,它的危害是可以和心梗相提并論的。第二,甘油三酯高也可能會對冠心病的發(fā)生有一定的貢獻(xiàn),雖然不如膽固醇對冠心病的貢獻(xiàn)那么大,但是也會促成冠心病的發(fā)生。
痛風(fēng)結(jié)晶也就是痛風(fēng)石。在出現(xiàn)了痛風(fēng)石之后,最最重要的一點就是降尿酸治療。有痛風(fēng)石的病人,主張血尿酸要長期穩(wěn)定在300μmol/L以下,這樣可能會使尿酸鹽結(jié)晶在局部得到溶解,從而達(dá)到痛風(fēng)石長期消除的作用。因此這種痛風(fēng)石形成的病人,一定要更嚴(yán)格地控制血尿酸。
類風(fēng)濕因子陽性可以見于很多種疾病。第一類是感染性的疾??;第二類是腫瘤性的疾病,肝癌、腎癌、胰腺癌等,血液系統(tǒng)的腫瘤如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤也會出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的升高;第三類是免疫病,常見于干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、IgG4相關(guān)性疾病。
類風(fēng)濕手腫脹,一般會給予抗炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療;嚴(yán)重的病人還會給予小劑量的糖皮質(zhì)激素;最重要的是治本的治療,比如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、托法替布;再有就是生物制劑的治療。這些在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療里,都是非常重要的。
痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)的時間是因人而異的,比方首次發(fā)作,通常在一周之內(nèi)就已經(jīng)痊愈,跟正常人一樣一點癥狀都沒有。但是隨著發(fā)作次數(shù)的增多,發(fā)作持續(xù)時間也會逐漸延長,有的病人可能持續(xù)兩周,甚至有的病人遷延不愈,多少個月都沒有明顯的好轉(zhuǎn),這就是慢性的痛風(fēng)。
心肌酶的升高就意味著可能心梗,或者心肌發(fā)生損傷壞死。一般所謂的心肌酶,就是做化驗的時候肌酸激酶(CK),CK高了要看是不是心臟出了問題,看肌鈣蛋白,如果肌鈣蛋白也高了,要考慮是心臟的問題,最常見的是急性心肌梗死和急性心肌炎。
痛風(fēng)嚴(yán)重主要是對腎臟的影響,長期的痛風(fēng)、高尿酸血癥,會造成慢性的腎小管間質(zhì)的病變,嚴(yán)重的病人就會出現(xiàn)腎衰、尿毒癥。痛風(fēng)長期反復(fù)地發(fā)作還會造成關(guān)節(jié)功能的障礙,導(dǎo)致出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,甚至嚴(yán)重的病人會出現(xiàn)致殘的情況。此外,痛風(fēng)以及高尿酸血癥會導(dǎo)致高血糖或高血壓的進(jìn)一步加重。
年輕人膝蓋酸痛首先要明確是什么原因?qū)е碌?,比方說痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因。如果不是這些原因,可以自行好轉(zhuǎn)。如果是上述原因?qū)е碌模鸵槍υl(fā)病進(jìn)行治療,比方說痛風(fēng)需要降尿酸治療,骨關(guān)節(jié)炎就要保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就要進(jìn)行治本的治療。
女性容易得的風(fēng)濕病主要包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病等。要根據(jù)風(fēng)濕病的類型來說癥狀,最常見的癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼,關(guān)節(jié)腫,晨僵,反復(fù)口腔潰瘍,掉頭發(fā)很嚴(yán)重,太陽曬過以后身上出疹子,口干、眼干,反復(fù)腮腺腫大,手指遇冷或精神緊張時變白、變紫、變紅。
腳痛風(fēng)是不能根治的。痛風(fēng)是免疫科最簡單的一個疾病,只要積極配合醫(yī)生的治療,幾乎沒有治療不好的痛風(fēng)。治療目的包括:一是達(dá)到充分的降尿酸,二是減少或避免痛風(fēng)發(fā)作,三要減少高尿酸血癥導(dǎo)致的其他臟器損傷問題。如果血尿酸長期不能得到很好地控制,遠(yuǎn)期的預(yù)后可能會出現(xiàn)腎衰、尿毒癥、關(guān)節(jié)畸形的問題。
喝完酒小腿肌肉酸痛,基本上可以除外痛風(fēng)。痛風(fēng)的發(fā)作的部位主要是關(guān)節(jié)的部位,如果沒有關(guān)節(jié)的部位,只出現(xiàn)肌肉的疼痛,跟痛風(fēng)幾乎沒有關(guān)系。痛風(fēng)發(fā)作的特點通常是有長期高尿酸血癥的過程,如果從來查體沒有發(fā)現(xiàn)過血尿酸升高,也幾乎不考慮痛風(fēng)。
強(qiáng)直性脊柱炎的治療是一個長期的過程,無所謂最怕什么,這個概念幾乎是不存在的。對于強(qiáng)直性脊柱炎的治療,首先要身體力行,功能鍛煉是非常重要的,比如趴在床上練小燕飛或游泳,都是非常好的鍛煉方式。其次強(qiáng)直性脊柱炎的病人要規(guī)律的隨診、規(guī)律的治療,比如用非甾體抗炎藥或者生物制劑治療。
痛風(fēng)的病人從飲酒方面,最提倡的是喝紅酒。啤酒是最不提倡喝的,白酒在必須的場合少量地飲用似乎是可以的。所以對于痛風(fēng)的病人,其實飲酒不是十分提倡的。痛風(fēng)的病人還需要多喝水,也可以適量地喝蘇打水,但不主張喝高糖的飲料,這種飲料也是升高血尿酸的很大程度的危險因素。
強(qiáng)直性脊柱炎:第一、不是單基因遺傳病,但是確實有家族聚集傾向。但得了強(qiáng)直性脊柱炎,大家千萬不要特別恐慌,并不是一定會遺傳,完全沒有必要因為得了強(qiáng)直性脊柱炎而不敢生孩子。第二、強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生也和體內(nèi)的免疫狀態(tài)、環(huán)境因素等有關(guān)。
年輕人尿酸偏高,首先要評估尿酸偏高的程度。如果說年輕人尿酸升高的程度,比方在四百八以下,有可能通過積極的鍛煉或者是多飲水,甚至控制飲食,會降到正常。但是在四百八以上,大多數(shù)病人就需要服用藥物才能降到正常。對于高尿酸血癥的患者,提倡飲食加鍛煉,去除危險因素。
痛風(fēng)能否吃羊肉不能一概而論。根據(jù)痛風(fēng)發(fā)作的情況定,比如隔三差五的發(fā)作痛風(fēng),血尿酸一直在五百幾,這種情況不主張吃羊肉。比如痛風(fēng)已經(jīng)半年、一年都沒犯了,血尿酸控制的也非常好,長期穩(wěn)定在三百六以下了,這種情況下可適當(dāng)?shù)某渣c羊肉。但切忌暴飲暴食,不要一次吃好多羊肉。
肛門處長了一個肉疙瘩:第一、有可能就是痔瘡,尤其是外痔,也有可能是內(nèi)痔脫出。第二、可能是肛瘺。第三、也有可能是瘺管或肛周膿腫,但是肛周膿腫會覺得很疼。不排除腫瘤和肛周皮膚鱗癌。所以一旦出現(xiàn)肛門有肉疙瘩,盡量上醫(yī)院確診。
尿酸偏高主要的原因:一、和進(jìn)食有關(guān),比方大量的高嘌呤飲食的攝入,最常見的就是動物內(nèi)臟、肉湯、魚湯等,或者啤酒、烤串、海鮮等。二、最主要的其實是體內(nèi)的代謝異常造成的,這一部分沒法從飲食控制。因此,痛風(fēng)或高尿酸血癥的病人,既要管住嘴,又要進(jìn)行降尿酸治療。
從痛風(fēng)的治療來講,急性期主張的是非甾體抗炎藥的治療,慢性期主張的是降尿酸的治療。單純的蘇打水是不能完全的起到降尿酸的作用的,只能起到一定程度的堿化尿液,促進(jìn)尿酸排泄的作用,但是作用是非常微弱的。大部分病人還是需要長期地依賴降尿酸藥物治療。
肛周膿腫大部分的轉(zhuǎn)歸最后都會形成肛瘺,所以現(xiàn)在就是在肛周膿腫時期要進(jìn)行根治術(shù),以免再形成更復(fù)雜的肛瘺,還要再進(jìn)行手術(shù)。所以肛周膿腫一旦形成了,一定要手術(shù)進(jìn)行根治,把內(nèi)口去除掉,否則肯定會形成肛瘺,而且會形成越來越復(fù)雜的肛瘺。