腳痛風是不能根治的。痛風和高血壓、糖尿病是一樣的,都是慢性的疾病,因此是不能根治的。
痛風幾乎是在免疫科最簡單的一個疾病,只要積極配合醫(yī)生的治療,幾乎沒有治療不好的痛風。所以說治療目的,一是達到充分地降尿酸,二是減少或避免痛風的發(fā)作,三是還要減少高尿酸血癥導致的其他臟器損傷的問題。
得了痛風并不可怕,不配合醫(yī)生的治療才最可怕。如果血尿酸長期不能得到很好地控制,遠期的預后可能會出現(xiàn)腎衰、尿毒癥、關節(jié)畸形的問題。
腳痛風是不能根治的。痛風和高血壓、糖尿病是一樣的,都是慢性的疾病,因此是不能根治的。
痛風幾乎是在免疫科最簡單的一個疾病,只要積極配合醫(yī)生的治療,幾乎沒有治療不好的痛風。所以說治療目的,一是達到充分地降尿酸,二是減少或避免痛風的發(fā)作,三是還要減少高尿酸血癥導致的其他臟器損傷的問題。
得了痛風并不可怕,不配合醫(yī)生的治療才最可怕。如果血尿酸長期不能得到很好地控制,遠期的預后可能會出現(xiàn)腎衰、尿毒癥、關節(jié)畸形的問題。
高尿酸血癥大多數(shù)病人是不能根治的,但是有一些病人輕度的血尿酸升高,通過嚴格地控制飲食,或者是再加上適當?shù)倪\動,血尿酸可以降到正常,但是再次食用高嘌呤飲食之后,血尿酸有可能再次升高。如果是高度的血尿酸升高,單靠飲食加運動,幾乎不可能降到完全正常的范圍,大多數(shù)都需要長期的降尿酸藥物的治療。
強直性脊柱炎無論對于女性和男性沒有自愈的說法,但是有交替發(fā)作的情況。女性有一個特點,可能比男性的關節(jié)癥狀要輕一些,關節(jié)功能障礙出現(xiàn)的程度要輕一些,因此女性病人可能治療效果相對的會更好一些,而且關節(jié)病變進展的程度會更輕一些。
首先要明確是哪一種風濕性關節(jié)炎。如果是風濕熱,通常情況下是不遺留后遺癥的。因為,風濕熱是由于鏈球菌感染造成的,治療主要是抗炎治療,大多數(shù)病人都能控制得很好,不會遺留后遺癥。但是如果是其他類型的關節(jié)炎導致的關節(jié)病變,都會出現(xiàn)關節(jié)的表現(xiàn)。
低密度脂蛋白低其實沒事,都致力于把低密度脂蛋白水平降低,水平降低之后不容易長斑塊。低密度脂蛋白作為膽固醇的成分,在兒童發(fā)育的過程中必不可少,但兒童的膽固醇水平是非常低的,有時候才零點幾不到一點零,但是也不會影響智力發(fā)育。
女性尿酸偏高的原因和男性沒有區(qū)別。一般情況下與攝入高嘌呤食物、體內的尿酸代謝異常有關,代謝異常是高尿酸血癥非常重要的原因。飲食對于血尿酸的作用只有20%,另外的80%是由于體內的代謝因素造成的,所以建議患者要積極進行降尿酸治療。
心慌、氣短、胸悶分成兩種情況,一種情況是有心臟病,一種情況是沒有心臟病。一般來說心肌缺血或血壓特別高,或者特別低的時候,都會出現(xiàn)心慌、氣短,喘不上氣來。還有一種情況就是沒有心臟病,是其他的問題引起,比如說缺氧、肺病、貧血的時候,或者是緊張焦慮,都有可能會出現(xiàn)這種心慌、氣短。
風濕性關節(jié)炎幾乎是不可以自愈的。風濕熱導致的關節(jié)炎,以抗感染的治療為主。另外類風濕關節(jié)或者強直性脊柱炎,要在抗炎鎮(zhèn)痛的基礎上要加治本的治療。強直性脊柱炎有自己發(fā)作的特點,是一個交替的發(fā)作的過程。因此這些關節(jié)炎都是不能自愈的,如果說是自愈了,要考慮診斷到底是不是提到的這些關節(jié)炎了。
心臟跳得快的病因:第一、就是心臟病,如心律失常,需要藥物治療。第二、就是心衰或者高血壓,需要藥物治療原發(fā)疾病。第三、貧血、缺氧、出血等,要解決原發(fā)的疾病。第四、甲亢,也要去治療。第五、焦慮、特別著急沒休息好,需要解除病因。
低壓就是舒張壓,舒張壓高其實也是高血壓,比較常見于年輕的高血壓病人。壓差比較小是因為年輕人血管的彈性比較好,在不收縮的時候,往前走的血流動力也不錯。但是如果低壓超過了九十,也是高的,也是需要治療的。年輕人低壓高比較常見,老年人低壓就不會高。
心律不齊、胸悶、氣短、心口疼其實是不同的癥狀。第一、房顫。當發(fā)現(xiàn)心律不齊的時候,建議摸脈搏數(shù)一分鐘跳多少次,并注意跳動的規(guī)律。第二、早搏、房傳導阻滯會覺得心律不齊,建議到醫(yī)院做心電圖檢查。第三、心律不齊的時候也會出現(xiàn)氣短、胸悶,是心臟供血不足的表現(xiàn)。
尿酸高的危害主要包括以下幾方面:一、會造成腎臟的損害,導致急性尿酸鹽腎病、尿路結石、慢性高尿酸血癥,甚至導致腎小管間質的病變。二、會發(fā)作痛風,導致關節(jié)的病變,嚴重的會出現(xiàn)關節(jié)畸形。三、會導致高血壓、糖尿病、冠心病的加重或者難以控制。
類風濕腳消腫治療主要有兩種:一、給予抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,如果控制的不好,會再給予糖皮質激素,類風濕關節(jié)炎給的糖皮質激素的劑量非常小,在短時間內就會停用。。二、指標的藥物與治本的藥物相結合。如果還是控制的不好,甚至可以兩種藥物聯(lián)合或者生物制劑的治療。
痛風腳腫的消腫止痛方法和其它關節(jié)腫沒有區(qū)別,主要包括:一、應用非甾體抗炎藥,包括扶他林、樂松、美洛昔康、依托考昔、塞來昔布等,其中可能依托考昔的鎮(zhèn)痛作用更強。二、在用非甾體抗炎藥有禁忌時,建議病人應用糖皮質激素、秋水仙堿進行治療。
類風濕關節(jié)炎有家族的聚集傾向,但并不是一個遺傳病。所以說得了類風濕關節(jié)炎,不要過于擔心,這種家族聚集的傾向,幾率也是非常低的。只要規(guī)律地隨診,規(guī)律地監(jiān)測,再根據(jù)病情變化的情況,遵照醫(yī)生的醫(yī)囑,及時地調整治療,類風濕關節(jié)炎的患者都是能控制得非常好的,也沒有必要再去擔心。
開空調膝蓋痛,情況要因人而異。不是通過吹空調以后是否會出現(xiàn)關節(jié)疼來診斷是不是風濕免疫病,因為西醫(yī)講的風濕免疫病,通常是包括了類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、狼瘡、干燥綜合征等疾病,都有各自的關節(jié)疼痛特點和診斷標準。
類風濕關節(jié)炎是不能去根的,這個病是慢性病,是不能治愈的。但是現(xiàn)在隨著醫(yī)療水平的不斷的提高,臨床上已經(jīng)很少見到嚴重關節(jié)畸形的病人,所以大家千萬不要喪失信心,要規(guī)律地跟著醫(yī)生隨診、規(guī)律地復查、規(guī)范地用藥,大多數(shù)病人都控制得非常好。
膝蓋的關節(jié)炎早期的表現(xiàn)主要就是關節(jié)疼和關節(jié)腫。骨關節(jié)炎會有上下樓梯、爬山、負重、走長路時,會出現(xiàn)關節(jié)的疼痛的情況。類風濕關節(jié)炎主要是疼痛和腫脹,嚴重的會出現(xiàn)關節(jié)功能的障礙。強直性脊柱炎也是膝關節(jié)的腫脹和疼痛為主的。類風濕關節(jié)炎會有小關節(jié)受累的表現(xiàn)。強直性脊柱炎會伴隨比如腰背部疼痛。
腳大拇指疼痛不能一概而論,要根據(jù)患者的病史,比方前一天喝啤酒、吃烤串,半夜里大拇腳趾頭疼,局部皮膚發(fā)紅,皮溫升高,局部關節(jié)腫得明顯,而且難以忍受,就高度提示痛風發(fā)作。此外拇外翻、關節(jié)局部的外傷、鞋穿得不合適,甚至長期穿高跟鞋,也會導致大拇腳趾頭足跟的不舒服。
痛風的治療,在急性期主張的是非甾體類抗炎藥的治療,慢性期的治療主要是以降尿酸治療為主。碳酸氫鈉只能起到輔助的堿化尿液的作用,靠它來實現(xiàn)降尿酸的作用是微乎其微的。而且在新的美國風濕病學會的指南中,也明確指出了不主張長期服用碳酸氫鈉來治療痛風。
第一,通常在急性期,主張患者要制動,盡量避免受累關節(jié)的負重;第二,要主張積極的抗炎鎮(zhèn)痛的治療,比方說應用非甾體抗炎藥,如扶他林、樂松、依托考昔、塞來昔布、美洛昔康等。如果上述藥物有應用禁忌,或者是應用效果不好,可以給小劑量的激素。再有就是可以應用秋水仙堿。