年輕人尿酸偏高,首先要評估尿酸偏高的程度。如果說年輕人尿酸升高的程度,比方在四百八以下,有可能通過積極的鍛煉或者是多飲水,甚至包括飲食的控制,可能會降到正常。但是在四百八以上,可能降到正常的就不是那么普遍了,大多數(shù)病人可能需要服用藥物才能降到正常,但是這也因人而異。
對于出現(xiàn)高尿酸血癥的患者,提倡的就是要飲食加鍛煉,去除高尿酸血癥的危險因素,比方有的病人長期愛吃動物內(nèi)臟,或者是喜歡喝啤酒、吃海鮮、吃烤串的病人,就盡量地避免這些食物的攝入。
年輕人尿酸偏高,首先要評估尿酸偏高的程度。如果說年輕人尿酸升高的程度,比方在四百八以下,有可能通過積極的鍛煉或者是多飲水,甚至包括飲食的控制,可能會降到正常。但是在四百八以上,可能降到正常的就不是那么普遍了,大多數(shù)病人可能需要服用藥物才能降到正常,但是這也因人而異。
對于出現(xiàn)高尿酸血癥的患者,提倡的就是要飲食加鍛煉,去除高尿酸血癥的危險因素,比方有的病人長期愛吃動物內(nèi)臟,或者是喜歡喝啤酒、吃海鮮、吃烤串的病人,就盡量地避免這些食物的攝入。
風濕免疫病的癥狀可謂是多種多樣。最常見的表現(xiàn),如反復的口腔潰瘍、掉頭發(fā)掉得很厲害、太陽曬過以后身上出疹子、關節(jié)疼、關節(jié)腫、晨僵、口干、齲齒、眼干、反復的腮腺的腫大、頜下腺的腫、淚腺的腫、眼球的突出、胰腺炎的反復發(fā)作、明顯的黃疸,這些都可能是風濕病的表現(xiàn)。
紅斑狼瘡的皮疹通常瘙癢不明顯,最典型的皮疹是蝶形紅斑。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以出現(xiàn)圓形的、邊界比較清楚的紅斑疹,可以出現(xiàn)在面部,也可以出現(xiàn)在四肢,有的病人表面還有脫屑。系統(tǒng)性紅斑狼瘡還可以出現(xiàn)凍瘡樣的皮疹,如果長期出現(xiàn),要引起重視,看是不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮疹。
如果出現(xiàn)了麻木,首先要評估跟類風濕關節(jié)炎有沒有關。如果有關,可能會加營養(yǎng)神經(jīng)的藥,甚至加激素或者免疫制劑的治療。如果是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人,出現(xiàn)了手麻木的情況更要積極的對待。因為狼瘡有一種類型叫神經(jīng)精神性狼瘡,周圍神經(jīng)系統(tǒng)受累就會出現(xiàn)手麻木的表現(xiàn)。
急性痛風發(fā)作的時候,通常要抗炎鎮(zhèn)痛??寡祖?zhèn)痛的方案主要有兩種:第一、應用非甾體抗炎藥。第二、用激素類的藥物。激素可以口服也可以肌注,甚至可以關節(jié)腔內(nèi)注射。在某些情況下對某些病人來講,應用激素是首選。在痛風患者中,應用激素的時間非常短。
第一,通常在急性期,主張患者要制動,盡量避免受累關節(jié)的負重;第二,要主張積極的抗炎鎮(zhèn)痛的治療,比方說應用非甾體抗炎藥,如扶他林、樂松、依托考昔、塞來昔布、美洛昔康等。如果上述藥物有應用禁忌,或者是應用效果不好,可以給小劑量的激素。再有就是可以應用秋水仙堿。
痛風的治療,在急性期主張的是非甾體類抗炎藥的治療,慢性期的治療主要是以降尿酸治療為主。碳酸氫鈉只能起到輔助的堿化尿液的作用,靠它來實現(xiàn)降尿酸的作用是微乎其微的。而且在新的美國風濕病學會的指南中,也明確指出了不主張長期服用碳酸氫鈉來治療痛風。
腳大拇指疼痛不能一概而論,要根據(jù)患者的病史,比方前一天喝啤酒、吃烤串,半夜里大拇腳趾頭疼,局部皮膚發(fā)紅,皮溫升高,局部關節(jié)腫得明顯,而且難以忍受,就高度提示痛風發(fā)作。此外拇外翻、關節(jié)局部的外傷、鞋穿得不合適,甚至長期穿高跟鞋,也會導致大拇腳趾頭足跟的不舒服。
膝蓋的關節(jié)炎早期的表現(xiàn)主要就是關節(jié)疼和關節(jié)腫。骨關節(jié)炎會有上下樓梯、爬山、負重、走長路時,會出現(xiàn)關節(jié)的疼痛的情況。類風濕關節(jié)炎主要是疼痛和腫脹,嚴重的會出現(xiàn)關節(jié)功能的障礙。強直性脊柱炎也是膝關節(jié)的腫脹和疼痛為主的。類風濕關節(jié)炎會有小關節(jié)受累的表現(xiàn)。強直性脊柱炎會伴隨比如腰背部疼痛。
類風濕關節(jié)炎是不能去根的,這個病是慢性病,是不能治愈的。但是現(xiàn)在隨著醫(yī)療水平的不斷的提高,臨床上已經(jīng)很少見到嚴重關節(jié)畸形的病人,所以大家千萬不要喪失信心,要規(guī)律地跟著醫(yī)生隨診、規(guī)律地復查、規(guī)范地用藥,大多數(shù)病人都控制得非常好。
開空調(diào)膝蓋痛,情況要因人而異。不是通過吹空調(diào)以后是否會出現(xiàn)關節(jié)疼來診斷是不是風濕免疫病,因為西醫(yī)講的風濕免疫病,通常是包括了類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、狼瘡、干燥綜合征等疾病,都有各自的關節(jié)疼痛特點和診斷標準。
尿酸高的人不能吃的食物主要是高嘌呤的食物,最常見的高嘌呤的食物包括動物的內(nèi)臟,還有就是肉湯、魚湯。對于高尿酸血癥的病人,盡量避免食用這一類的食物。此外就是海鮮類的食物,還有就是牛、羊肉、啤酒,紅酒可以少量的飲用,碳酸飲料盡量不飲用。
首先得要保持大便的通暢,再有就是每天換藥的時候,要把創(chuàng)口清洗干凈,包括可以用清熱解毒的中藥坐浴,能大大地緩解疼痛,還有消炎的作用。抹促進創(chuàng)口愈合的藥膏,而且要保證充足的睡眠,這時候創(chuàng)口就生長得很快。如果睡眠不充足,愈合時間也會延長。
血沉高原因很多,最常見的主要有三個方面的原因:第一、就是感染類的疾病,包括細菌、病毒或者是特殊的病原體的感染。第二、腫瘤性的疾病,如肝癌、肺癌、結腸癌,以及血液系統(tǒng)的腫瘤等。第三、自身免疫病,包括類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
最常見的肛門瘙癢疾病叫肛門瘙癢癥。很多可能是病毒感染、細菌感染等,很多女性月經(jīng)后出現(xiàn)肛門瘙癢,可能跟衛(wèi)生巾、衛(wèi)生用品有關,還跟精神因素有關。由于生活強度、工作強度、壓力越來越大,節(jié)奏越來越快,最后引起精神壓力過重,等到放松后就會引起瘙癢。
肛門贅生物的治療方法要看贅生物的性質:一、痔瘡如果不疼不癢可以暫時不管,但是如果腫、疼,或者妨礙生活,就需要手術切除。二、疣需要立即清除,因為是有傳染性的。三、肛瘺的外口需要手術治療。四、腫瘤在肛門也會形成贅生物,需要特別警惕。
如果不用藥物干預,痔瘡出血比較輕,一天兩天可能就好了。因為黏膜愈合能力很強,內(nèi)痔如果不大、大便不是很干,很快會愈合。如果痔瘡比較大了,出血時間要偏長一點,五到七天才能愈合;如果大便太干,愈合的時間也比較長。還有一種情況可能就不再愈合了,如果痔瘡出血是持續(xù)性的,天天出血,就要及時手術治療。
造成血沉升高大致分為以下幾類:一、感染,無論是細菌感染還是病毒感染,都可以出現(xiàn)血沉增快的情況。二、腫瘤,各式各樣的腫瘤都可以導致血沉增快。三、免疫疾病,包括類風濕關節(jié)炎、IgG4相關疾病等一系列的自身免疫病,也可以導致血沉增快。
大家可以自我判斷,比如肛門是不是摸到小肉疙瘩、肛門是不是感覺到疼痛、肛門周圍有沒有瘙癢,另外大便以后肛門里邊有沒有東西脫出來。尤其是便血,血的顏色是鮮紅色的大多是痔瘡引起的,如果是暗紅色的就需要再往上查,看是不是結腸上有問題。
肛門肉球能不能自己消除也是根據(jù)情況。如果肉球已經(jīng)發(fā)現(xiàn)很長時間只能通過手術切除。如果肉球可能剛出來三天、五天、一周,可以先用中藥坐浴或者痔瘡膏。如果是初期的水腫或者出現(xiàn)血栓痔,用點藥是完全可以消除的。已經(jīng)發(fā)生很長時間的結締組織、靜脈曲張型或者炎性增生的痔瘡,只有通過手術切除才能徹底切掉。
這時候救急的辦法就是溫鹽水坐浴。一般這種肛裂出的血量不會很大,而且坐浴完了只要站立起來血自然就止住了。如果出血很多,先不要急著坐浴,可以先站立起來,不出血以后再進行溫鹽水的坐浴。另外還可以局部消炎,用潤滑的軟膏或者促進創(chuàng)口愈合的軟膏局部涂抹。