尿酸高的人不能吃的食物主要是高嘌呤的食物,最常見的高嘌呤的食物就是包括動(dòng)物的內(nèi)臟,還有就是肉湯、魚湯,這些都是嘌呤含量非常高的食物。對(duì)于高尿酸血癥的病人,盡量避免食用這一類的食物。
此外根據(jù)患者血尿酸的情況還可以盡量地少用或者是不食用,比方海魚或者是魚干、牡蠣,帶魚等等這一類的食物,盡量地少食用。此外就是海鮮類的食物,還有就是牛、羊肉、啤酒,除了啤酒之外,紅酒是可以少量的飲用的,再有就是碳酸飲料盡量是不飲用的。
尿酸高的人不能吃的食物主要是高嘌呤的食物,最常見的高嘌呤的食物就是包括動(dòng)物的內(nèi)臟,還有就是肉湯、魚湯,這些都是嘌呤含量非常高的食物。對(duì)于高尿酸血癥的病人,盡量避免食用這一類的食物。
此外根據(jù)患者血尿酸的情況還可以盡量地少用或者是不食用,比方海魚或者是魚干、牡蠣,帶魚等等這一類的食物,盡量地少食用。此外就是海鮮類的食物,還有就是牛、羊肉、啤酒,除了啤酒之外,紅酒是可以少量的飲用的,再有就是碳酸飲料盡量是不飲用的。
年輕人尿酸偏高,首先要評(píng)估尿酸偏高的程度。如果說年輕人尿酸升高的程度,比方在四百八以下,有可能通過積極的鍛煉或者是多飲水,甚至控制飲食,會(huì)降到正常。但是在四百八以上,大多數(shù)病人就需要服用藥物才能降到正常。對(duì)于高尿酸血癥的患者,提倡飲食加鍛煉,去除危險(xiǎn)因素。
強(qiáng)直性脊柱炎:第一、不是單基因遺傳病,但是確實(shí)有家族聚集傾向。但得了強(qiáng)直性脊柱炎,大家千萬不要特別恐慌,并不是一定會(huì)遺傳,完全沒有必要因?yàn)榈昧藦?qiáng)直性脊柱炎而不敢生孩子。第二、強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生也和體內(nèi)的免疫狀態(tài)、環(huán)境因素等有關(guān)。
痛風(fēng)的病人從飲酒方面,最提倡的是喝紅酒。啤酒是最不提倡喝的,白酒在必須的場(chǎng)合少量地飲用似乎是可以的。所以對(duì)于痛風(fēng)的病人,其實(shí)飲酒不是十分提倡的。痛風(fēng)的病人還需要多喝水,也可以適量地喝蘇打水,但不主張喝高糖的飲料,這種飲料也是升高血尿酸的很大程度的危險(xiǎn)因素。
強(qiáng)直性脊柱炎的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,無所謂最怕什么,這個(gè)概念幾乎是不存在的。對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療,首先要身體力行,功能鍛煉是非常重要的,比如趴在床上練小燕飛或游泳,都是非常好的鍛煉方式。其次強(qiáng)直性脊柱炎的病人要規(guī)律的隨診、規(guī)律的治療,比如用非甾體抗炎藥或者生物制劑治療。
喝完酒小腿肌肉酸痛,基本上可以除外痛風(fēng)。痛風(fēng)的發(fā)作的部位主要是關(guān)節(jié)的部位,如果沒有關(guān)節(jié)的部位,只出現(xiàn)肌肉的疼痛,跟痛風(fēng)幾乎沒有關(guān)系。痛風(fēng)發(fā)作的特點(diǎn)通常是有長(zhǎng)期高尿酸血癥的過程,如果從來查體沒有發(fā)現(xiàn)過血尿酸升高,也幾乎不考慮痛風(fēng)。
降尿酸很難說哪一個(gè)是最佳的,降尿酸的方案是因人而異的,個(gè)體化的治療方案其實(shí)是最關(guān)鍵的。首先在給病人制定降尿酸方案的時(shí)候,就要評(píng)估患者的肝腎功能、血常規(guī),以及有沒有其它的伴發(fā)疾病,選擇最適合患者的治療方案,就是最好的方案。
如果單純從疼痛的角度,主要應(yīng)用的藥物就是非甾體抗炎藥;嚴(yán)重的病人還需要給糖皮質(zhì)激素,可以口服、肌注、靜脈給藥;還有病人需要給關(guān)節(jié)腔里打激素。此外,針對(duì)不同疾病的治療方案中,都會(huì)有治本的治療,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)用完慢作用的抗風(fēng)濕藥等。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有一種疙瘩叫類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)最常出現(xiàn)的部位就是肘關(guān)節(jié)的身側(cè)和胳膊肘外側(cè),摸起來邊界還相對(duì)比較清楚、柔軟。出現(xiàn)這樣的腫物的時(shí)候,通常提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是在病情活動(dòng)期。再有就是痛風(fēng)的病人會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)結(jié)石,這種結(jié)石也可以出現(xiàn)在很多關(guān)節(jié)的表面。
風(fēng)濕腿關(guān)節(jié)疼首先需要明確導(dǎo)致腿關(guān)節(jié)疼的原因,再進(jìn)行下一步的治療。因?yàn)椴煌年P(guān)節(jié)疼,治療方案也不同。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除抗炎鎮(zhèn)痛外,還會(huì)使用如甲氨蝶呤、來氟米特等藥物進(jìn)行治療。強(qiáng)直性脊柱炎除抗炎鎮(zhèn)痛外,還會(huì)應(yīng)用生物制劑進(jìn)行治療。
痛風(fēng)在發(fā)作沒有前兆,但是痛風(fēng)發(fā)作有典型的特點(diǎn):第一、要有平時(shí)高尿酸血癥的證據(jù)。第二、女性絕經(jīng)期之前很少發(fā)作痛風(fēng),甚至不發(fā)作痛風(fēng)。第三、會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)局部的皮膚發(fā)紅、皮溫的升高、局部的腫脹非常明顯。第四、通常是突然發(fā)病,疼痛的程度非常劇烈。
腎上腺素分泌過多會(huì)導(dǎo)致血壓的明顯升高。一般腎上腺素水平過高會(huì)導(dǎo)致心跳加快、血壓升高,一般常見于內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,稱為嗜鉻細(xì)胞瘤。嗜鉻細(xì)胞瘤會(huì)導(dǎo)致腎上腺素水平在血內(nèi)明顯增高,導(dǎo)致血壓的波動(dòng),因此需要及時(shí)到醫(yī)院去就診、檢查,以明確診斷是否為嗜鉻細(xì)胞瘤。
肛管炎的癥狀主要是下墜,因?yàn)楸阋飧惺芷骶驮邶X線上面一點(diǎn),一旦產(chǎn)生炎癥,就讓便意感受器產(chǎn)生錯(cuò)覺,就會(huì)覺得老想去大便,便意感特別頻繁,去排便又覺得老拉不干凈。而且癥狀一般都是通過藥物才能夠消除,所以還是需要去醫(yī)院診治。
一般這種情況最大的可能性是肛裂,因?yàn)楸阊f明肛管皮膚確實(shí)裂開了。另外還有一種又有疼又便血的,也可能是混合痔的水腫或血栓,這時(shí)候也會(huì)有疼痛。所以在大便的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有鮮血,又發(fā)現(xiàn)有疼痛,就會(huì)考慮是不是肛裂、痔瘡,這兩個(gè)血都是鮮紅色的。
便血的顏色是區(qū)分痔瘡出血和其他的腫瘤出血的非常重要的特點(diǎn)。痔瘡出血的顏色是鮮紅色的,如果血的顏色發(fā)暗、發(fā)紫、帶有粘液,就應(yīng)該看是不是結(jié)腸上長(zhǎng)了其他的腫物,或者有潰瘍、結(jié)腸的潰瘍性結(jié)腸炎,或者是慢性結(jié)腸炎等。如果不大便的時(shí)候出血,也需要關(guān)注。
腳背痛需要具體問題具體分析。首先,要結(jié)合這個(gè)患者既往有沒有類似發(fā)作的情況。痛風(fēng)的發(fā)病的特點(diǎn),如急性起病、局部發(fā)作、紅腫熱痛,此外疼痛的劇烈程度是所有的關(guān)節(jié)炎里幾乎最嚴(yán)重的。其次,要結(jié)合患者之前有沒有高嘌呤飲食的情況。所以不能一概而論,要綜合考慮。
對(duì)于年輕人來說,發(fā)作痛風(fēng)通常提示嘌呤的代謝異常,是代謝綜合征的一部分,需要患者長(zhǎng)期的飲食控制和藥物的輔助治療。所以如果發(fā)作痛風(fēng),一定要及時(shí)地到醫(yī)院去就診檢查,以明確診斷,在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生活方式的干預(yù),以及相關(guān)的藥物治療。
痔瘡和息肉都是軟軟的肉,從外觀、形態(tài)、癥狀上都不太好區(qū)別。肉眼觀察不能作為最終的診斷結(jié)果,一般都要進(jìn)行病理檢查,通過病理切片的檢查,才能夠確診。如果是痔瘡,一般是靜脈曲張團(tuán),沒有癌變的傾向;如果是息肉,一般是管狀腺瘤,有癌變的可能。
肛裂一般都是大便干燥,使肛管皮膚裂開,首先要把大便的干燥的情況解除掉,可以通過飲食把大便軟化。軟化大便以后,建議用清熱、解毒的中藥坐浴或者溫鹽水坐浴,使裂口里面的臟東西盡快清理干凈,然后局部進(jìn)行消炎,再抹一些促進(jìn)瘡口愈合的藥膏,就能夠使肛裂迅速愈合。
如果只是少量的出血,用痔瘡栓就可以,也可以用痔瘡膏。如果出血稍微多一點(diǎn),就可以痔瘡膏和栓同時(shí)使用。如果出血比較嚴(yán)重的,每天都出血,而且出血量比較大只能做手術(shù)止血。因?yàn)樵匠鲅娇赡芤鹭氀?,貧血以后凝血功能受到障礙,出血會(huì)更厲害。
從兩方面來說,內(nèi)痔的出血可以自愈。從大小來講,比較初期的內(nèi)痔有自愈的可能;但是如果痔核比較大、出血,就很難自愈。從結(jié)構(gòu)上來講,如果內(nèi)痔痔核出來了,就不可能自愈,只是出血的癥狀可以自愈,但并不意味著痔核消失,所以可能會(huì)再次出血。