首先患者需要說明是哪一種風(fēng)濕病導(dǎo)致的膝蓋疼痛，因?yàn)榕R床上導(dǎo)致膝蓋疼痛的疾病有好多種。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)都可以導(dǎo)致膝蓋疼。
如果不知道是什么病導(dǎo)致的膝蓋疼，可以先到風(fēng)濕科看病，在診斷明確后，才能說下一步治療的問題。任何一種疾病都有獨(dú)特的治療方案，如果不知道是哪一種疾病造成的關(guān)節(jié)疼，一概而論的用藥，是對(duì)患者不負(fù)責(zé)任的。
大多數(shù)的風(fēng)濕膝蓋疼痛都是在非甾體抗炎藥應(yīng)用的基礎(chǔ)上，加用一些治本的藥物。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族的聚集傾向，但并不是一個(gè)遺傳病。所以說得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，不要過于擔(dān)心，這種家族聚集的傾向，幾率也是非常低的。只要規(guī)律地隨診，規(guī)律地監(jiān)測(cè)，再根據(jù)病情變化的情況，遵照醫(yī)生的醫(yī)囑，及時(shí)地調(diào)整治療，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者都是能控制得非常好的，也沒有必要再去擔(dān)心。
痛風(fēng)腳腫的消腫止痛方法和其它關(guān)節(jié)腫沒有區(qū)別，主要包括：一、應(yīng)用非甾體抗炎藥，包括扶他林、樂松、美洛昔康、依托考昔、塞來昔布等，其中可能依托考昔的鎮(zhèn)痛作用更強(qiáng)。二、在用非甾體抗炎藥有禁忌時(shí)，建議病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、秋水仙堿進(jìn)行治療。
類風(fēng)濕腳消腫治療主要有兩種：一、給予抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，如果控制的不好，會(huì)再給予糖皮質(zhì)激素，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎給的糖皮質(zhì)激素的劑量非常小，在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)停用。。二、指標(biāo)的藥物與治本的藥物相結(jié)合。如果還是控制的不好，甚至可以兩種藥物聯(lián)合或者生物制劑的治療。
尿酸高的危害主要包括以下幾方面：一、會(huì)造成腎臟的損害，導(dǎo)致急性尿酸鹽腎病、尿路結(jié)石、慢性高尿酸血癥，甚至導(dǎo)致腎小管間質(zhì)的病變。二、會(huì)發(fā)作痛風(fēng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的病變，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。三、會(huì)導(dǎo)致高血壓、糖尿病、冠心病的加重或者難以控制。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛分成治標(biāo)的治療和治本的治療。治標(biāo)的治療就是給非甾體的抗炎藥，揮著給小劑量的激素。再有就是在對(duì)癥抗炎止痛的基礎(chǔ)上，給治本的治療。比方甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、雷公藤、羥氯喹、艾拉莫德、托法替布等等。
第一，甘油三酯比較高的時(shí)候，也就是說到5以上的時(shí)候，可能會(huì)引發(fā)急性胰腺炎。急性胰腺炎是一個(gè)很可怕的病，它的危害是可以和心梗相提并論的。第二，甘油三酯高也可能會(huì)對(duì)冠心病的發(fā)生有一定的貢獻(xiàn)，雖然不如膽固醇對(duì)冠心病的貢獻(xiàn)那么大，但是也會(huì)促成冠心病的發(fā)生。
痛風(fēng)結(jié)晶也就是痛風(fēng)石。在出現(xiàn)了痛風(fēng)石之后，最最重要的一點(diǎn)就是降尿酸治療。有痛風(fēng)石的病人，主張血尿酸要長期穩(wěn)定在300μmol/L以下，這樣可能會(huì)使尿酸鹽結(jié)晶在局部得到溶解，從而達(dá)到痛風(fēng)石長期消除的作用。因此這種痛風(fēng)石形成的病人，一定要更嚴(yán)格地控制血尿酸。
類風(fēng)濕因子陽性可以見于很多種疾病。第一類是感染性的疾??；第二類是腫瘤性的疾病，肝癌、腎癌、胰腺癌等，血液系統(tǒng)的腫瘤如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤也會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的升高；第三類是免疫病，常見于干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、IgG4相關(guān)性疾病。
類風(fēng)濕手腫脹，一般會(huì)給予抗炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療；嚴(yán)重的病人還會(huì)給予小劑量的糖皮質(zhì)激素；最重要的是治本的治療，比如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、托法替布；再有就是生物制劑的治療。這些在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療里，都是非常重要的。
痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)的時(shí)間是因人而異的，比方首次發(fā)作，通常在一周之內(nèi)就已經(jīng)痊愈，跟正常人一樣一點(diǎn)癥狀都沒有。但是隨著發(fā)作次數(shù)的增多，發(fā)作持續(xù)時(shí)間也會(huì)逐漸延長，有的病人可能持續(xù)兩周，甚至有的病人遷延不愈，多少個(gè)月都沒有明顯的好轉(zhuǎn)，這就是慢性的痛風(fēng)。
痛風(fēng)能否吃羊肉不能一概而論。根據(jù)痛風(fēng)發(fā)作的情況定，比如隔三差五的發(fā)作痛風(fēng)，血尿酸一直在五百幾，這種情況不主張吃羊肉。比如痛風(fēng)已經(jīng)半年、一年都沒犯了，血尿酸控制的也非常好，長期穩(wěn)定在三百六以下了，這種情況下可適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)羊肉。但切忌暴飲暴食，不要一次吃好多羊肉。
肛門處長了一個(gè)肉疙瘩：第一、有可能就是痔瘡，尤其是外痔，也有可能是內(nèi)痔脫出。第二、可能是肛瘺。第三、也有可能是瘺管或肛周膿腫，但是肛周膿腫會(huì)覺得很疼。不排除腫瘤和肛周皮膚鱗癌。所以一旦出現(xiàn)肛門有肉疙瘩，盡量上醫(yī)院確診。
尿酸偏高主要的原因：一、和進(jìn)食有關(guān)，比方大量的高嘌呤飲食的攝入，最常見的就是動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯、魚湯等，或者啤酒、烤串、海鮮等。二、最主要的其實(shí)是體內(nèi)的代謝異常造成的，這一部分沒法從飲食控制。因此，痛風(fēng)或高尿酸血癥的病人，既要管住嘴，又要進(jìn)行降尿酸治療。
從痛風(fēng)的治療來講，急性期主張的是非甾體抗炎藥的治療，慢性期主張的是降尿酸的治療。單純的蘇打水是不能完全的起到降尿酸的作用的，只能起到一定程度的堿化尿液，促進(jìn)尿酸排泄的作用，但是作用是非常微弱的。大部分病人還是需要長期地依賴降尿酸藥物治療。
肛周膿腫大部分的轉(zhuǎn)歸最后都會(huì)形成肛瘺，所以現(xiàn)在就是在肛周膿腫時(shí)期要進(jìn)行根治術(shù)，以免再形成更復(fù)雜的肛瘺，還要再進(jìn)行手術(shù)。所以肛周膿腫一旦形成了，一定要手術(shù)進(jìn)行根治，把內(nèi)口去除掉，否則肯定會(huì)形成肛瘺，而且會(huì)形成越來越復(fù)雜的肛瘺。
一般大便出血是鮮紅色的時(shí)候，可能是內(nèi)痔出血，而且還不疼也不癢。因?yàn)閮?nèi)痔是黏膜覆蓋的，沒有感覺神經(jīng)。內(nèi)痔有一個(gè)特點(diǎn)，就是大便的時(shí)候才出。而且內(nèi)痔出血有自愈能力，但是如果痔核比較大，自愈的可能性就比較小，一般得通過藥物才能止血。
目前常用的降尿酸治療的方案有幾種：第一、要包括飲食的控制，就是少食用高嘌呤的食物。第二、每天多飲水，要達(dá)到兩千到三千毫升以上的水。第三、喝蘇打水，或者服用碳酸氫鈉不太推薦，因?yàn)橛幸欢ǔ潭鹊母弊饔?。第四、就是?yīng)用降尿酸的藥物。
肛周膿腫主要做的是一次根治術(shù)，所以創(chuàng)口比單純切開引流的創(chuàng)口要大。建議患者需要在術(shù)后每天換藥，定期清理創(chuàng)口，每天要求患者至少坐浴兩次，而且要上油紗條。在護(hù)理方面可讓患者多吃飯、多睡覺。而且，一定要保證成型的軟便，不要干，也不要稀。
血沉高原因有很多，并不一定是風(fēng)濕病。一、感染類的疾病，包括細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染，還有非典型病原體的感染。二、大多數(shù)的腫瘤性的疾病，比如肝癌、胃癌等。三、還有血液系統(tǒng)的疾病，白血病、淋巴瘤等。四、風(fēng)濕病，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。
痔瘡癢一般用溫鹽水坐浴就可以了，另外還可以用中藥方劑來進(jìn)行坐浴。另外還有方法可能就是用激素的軟膏，但是激素軟膏有一個(gè)缺點(diǎn)，就是用的時(shí)候止癢，然后用完以后可能會(huì)反反復(fù)復(fù)的。實(shí)在不行還可以做封閉的治療，效果是立竿見影而且比較長效的。
