?2025年甘肅白銀醫(yī)保門診共濟(jì)政策實(shí)施后,參保人員個(gè)人賬戶資金可用于支付配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診費(fèi)用?。
甘肅白銀醫(yī)保門診共濟(jì)制度通過(guò)家庭共濟(jì)模式,將個(gè)人醫(yī)保賬戶的使用范圍從本人擴(kuò)展至直系親屬,具體使用規(guī)則如下:
?(一)使用條件?
- ?綁定要求?:需通過(guò)甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成家庭成員共濟(jì)綁定,綁定后即時(shí)生效。
- ?支付范圍?:僅限支付符合醫(yī)保目錄的門診費(fèi)用,包括檢查費(fèi)、藥品費(fèi)等,不可用于住院或非醫(yī)療消費(fèi)。
- ?優(yōu)先順序?:共濟(jì)資金使用時(shí),優(yōu)先扣除本人個(gè)人賬戶余額,不足部分再使用共濟(jì)資金。
?(二)操作流程?
- ?線上綁定?:登錄甘肅醫(yī)保APP→選擇門診共濟(jì)→添加家庭成員信息并提交審核。
- ?線下辦理?:攜帶身份證、社??坝H屬關(guān)系證明至白銀各區(qū)縣醫(yī)保窗口辦理。
- ?結(jié)算方式?:就診時(shí)出示本人社???,系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)共濟(jì)關(guān)系并劃扣資金。
?(三)注意事項(xiàng)?
- ?年度限額?:?jiǎn)喂P支付不超過(guò)2000元,年度累計(jì)不超過(guò)1萬(wàn)元,超出部分需自費(fèi)。
- ?異地使用?:僅限甘肅省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),跨省門診費(fèi)用暫不支持共濟(jì)支付。
- ?資金管理?:共濟(jì)賬戶余額不可提現(xiàn),解綁后剩余資金仍歸原賬戶所有人所有。
該政策通過(guò)盤活個(gè)人賬戶結(jié)余資金,減輕家庭門診醫(yī)療負(fù)擔(dān),但需注意使用規(guī)則以避免結(jié)算失敗。建議定期通過(guò)醫(yī)保平臺(tái)查詢共濟(jì)資金使用明細(xì)。