?2年內(nèi)住院病歷、身份證及社??◤?fù)印件、1寸照片、鑒定申請(qǐng)表?
辦理2025年河北唐山特殊病種待遇需提交核心材料包括?兩年內(nèi)二級(jí)以上公立醫(yī)院住院病歷?、?身份及參保憑證?、?近期證件照?及?加蓋公章的鑒定申請(qǐng)表?。不同病種可能需補(bǔ)充??谱C明或檢查報(bào)告,材料齊全后可通過線上平臺(tái)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交認(rèn)定申請(qǐng)。
一、基礎(chǔ)材料清單
?病歷資料?
- ?住院患者?:提供2024年1月后二級(jí)公立或三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷復(fù)印件(含出院小結(jié)、檢查報(bào)告),需加蓋醫(yī)院病案室公章。
- ?門診患者?:惡性腫瘤等未住院病種需二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明及門診檢查結(jié)果(醫(yī)院醫(yī)保部門蓋章),精神類疾病僅限唐山五院或開灤精神衛(wèi)生中心的??撇v。
?身份與參保憑證?
患者身份證原件及復(fù)印件、社會(huì)保障卡復(fù)印件。委托代辦需附加代辦人身份證及書面委托書。
?申請(qǐng)表與照片?
- 填寫《唐山市門診特殊疾病鑒定申請(qǐng)表》(一式兩份),由主治醫(yī)師簽字并醫(yī)院蓋章。
- 1寸免冠近照1張,用于制作《門診特殊疾病專用證》。
二、病種差異材料要求
?器官移植術(shù)后?
需提供移植手術(shù)住院病歷,無法提供時(shí)可用本地三級(jí)醫(yī)院輔助檢查資料(醫(yī)保部門蓋章)。
?精神類疾病?
僅接受唐山五院或開灤精神衛(wèi)生中心的??谱≡翰v,門診記錄無效。
?苯丙酮尿癥?
未住院者需唐山市婦幼保健院診斷證明及門診檢查結(jié)果(加蓋公章)。
三、辦理流程與地點(diǎn)
?線上申報(bào)?
注冊(cè)“河北智慧醫(yī)?!毙〕绦?,上傳病歷、身份證等材料,選擇定點(diǎn)醫(yī)院(如唐山工人醫(yī)院)。
?現(xiàn)場認(rèn)定?
- 初審:攜帶紙質(zhì)材料至選定醫(yī)院醫(yī)??疲?個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)審。
- 結(jié)果查詢:20個(gè)工作日后通過小程序或醫(yī)保大廳自助機(jī)查詢。
?辦理機(jī)構(gòu)?
- 城鎮(zhèn)職工:市醫(yī)保局(路北區(qū)建設(shè)南路60號(hào))或三級(jí)醫(yī)院醫(yī)???。
- 城鄉(xiāng)居民:由社區(qū)/學(xué)校專管員統(tǒng)一提交至區(qū)醫(yī)保中心。
四、關(guān)鍵注意事項(xiàng)
- ?病歷時(shí)效?:住院病歷需為2024年1月后出具,超期需重新復(fù)印近期病歷。
- ?年審要求?:《專用證》每年需續(xù)審,提前1個(gè)月提交最新病歷至原認(rèn)定機(jī)構(gòu)。
- ?報(bào)銷比例?:尿毒癥等重癥報(bào)銷85%,慢性病如高血壓報(bào)70%,超出病種范圍的檢查費(fèi)用需自費(fèi)。
材料準(zhǔn)備齊全可大幅縮短辦理周期,建議提前聯(lián)系醫(yī)院病案室調(diào)取完整病歷,避免因漏缺證明反復(fù)奔波。