可以
2025年貴州六盤(pán)水門(mén)診醫(yī)保共濟(jì)賬戶支持跨省使用,需通過(guò)“醫(yī)保錢(qián)包”功能實(shí)現(xiàn)。參保人可將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)入醫(yī)保錢(qián)包,并轉(zhuǎn)賬至省外近親屬的醫(yī)保錢(qián)包,供其在就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥店直接結(jié)算門(mén)診費(fèi)用,無(wú)需辦理異地就醫(yī)備案。
一、跨省使用核心條件
參保要求
- 共濟(jì)人需為貴州六盤(pán)水職工醫(yī)保參保人,且個(gè)人賬戶狀態(tài)正常。
- 被共濟(jì)人(近親屬)需在省外參加基本醫(yī)保,涵蓋配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
功能載體
需通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP開(kāi)通“醫(yī)保錢(qián)包”,轉(zhuǎn)賬方與收款方所在地區(qū)均需已開(kāi)通該功能。
二、操作流程
醫(yī)保錢(qián)包開(kāi)通與綁定
步驟 操作方式 下載APP 在手機(jī)應(yīng)用商店搜索“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP并安裝。 登錄與認(rèn)證 使用身份證號(hào)注冊(cè)并完成實(shí)名認(rèn)證,綁定本人社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。 開(kāi)通醫(yī)保錢(qián)包 首頁(yè)進(jìn)入“醫(yī)保錢(qián)包”專區(qū),確認(rèn)使用地并綁定手機(jī)號(hào),完成開(kāi)通。 驗(yàn)證開(kāi)通地區(qū) 查詢本人及親屬所在地是否在已開(kāi)通醫(yī)保錢(qián)包的337個(gè)地區(qū)列表中(含貴州全域)。 資金轉(zhuǎn)賬與使用
- 轉(zhuǎn)賬流程:進(jìn)入“醫(yī)保錢(qián)包轉(zhuǎn)賬申請(qǐng)”,填寫(xiě)收款人信息及金額,人臉驗(yàn)證后提交,資金實(shí)時(shí)到賬。
- 使用場(chǎng)景:被共濟(jì)人在省外就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),出示本人醫(yī)保電子憑證或社??ǎ苯訌尼t(yī)保錢(qián)包中扣除個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用。
三、使用范圍與限制
支持費(fèi)用類型
- 門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用:普通門(mén)診、慢性病門(mén)診(如高血壓、糖尿?。┑葌€(gè)人負(fù)擔(dān)部分。
- 藥店購(gòu)藥費(fèi)用:定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品的自付金額。
- 醫(yī)保繳費(fèi):代繳被共濟(jì)人城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)。
地域限制
需在雙方地區(qū)均開(kāi)通醫(yī)保錢(qián)包功能的前提下使用,未開(kāi)通地區(qū)暫不支持跨省共濟(jì)。
四、省內(nèi)與跨省使用對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 省內(nèi)共濟(jì)(傳統(tǒng)方式) | 跨省共濟(jì)(醫(yī)保錢(qián)包) |
|---|---|---|
| 綁定渠道 | “貴州醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)、APP、支付寶 | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP |
| 備案要求 | 無(wú)需備案,直接結(jié)算 | 無(wú)需備案,實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)賬 |
| 資金流轉(zhuǎn)方式 | 直接從共濟(jì)人個(gè)人賬戶劃扣 | 先轉(zhuǎn)入醫(yī)保錢(qián)包,再轉(zhuǎn)賬至親屬錢(qián)包 |
| 覆蓋親屬范圍 | 配偶、父母、子女(部分?jǐn)U展至近親屬) | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹等近親屬 |
| 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)限制 | 貴州省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu) | 全國(guó)已接入異地結(jié)算平臺(tái)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu) |
五、注意事項(xiàng)
賬戶安全
- 開(kāi)通醫(yī)保錢(qián)包后需設(shè)置獨(dú)立密碼,避免使用默認(rèn)密碼(如000000),定期修改以保障資金安全。
- 轉(zhuǎn)賬時(shí)需核對(duì)收款人身份信息,避免誤轉(zhuǎn)。
憑證使用
就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)必須使用被共濟(jì)人本人的醫(yī)保電子憑證或社保卡,嚴(yán)禁冒名使用。
政策動(dòng)態(tài)
可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或貴州醫(yī)保局官網(wǎng)查詢最新開(kāi)通地區(qū)及定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單,確保跨省使用順暢。
貴州六盤(pán)水職工醫(yī)保參保人通過(guò)“醫(yī)保錢(qián)包”可實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì),為省外近親屬提供門(mén)診費(fèi)用結(jié)算支持,操作便捷且覆蓋范圍廣泛。建議使用前確認(rèn)雙方地區(qū)開(kāi)通狀態(tài)及親屬參保情況,合理規(guī)劃資金使用以提升醫(yī)保資源利用效率。