2025年湖南邵陽醫(yī)保家庭共濟(jì)政策已全面實(shí)施,允許職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額用于直系親屬的合規(guī)醫(yī)療支出。具體使用方式如下:
一、使用范圍
親屬范圍
包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬。
支付范圍
限定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診費(fèi)用(含掛號(hào)、檢查、藥品)、定點(diǎn)零售藥店購藥支出、疫苗接種及醫(yī)療器械購置等合規(guī)項(xiàng)目。
二、綁定條件
主賬戶人要求
邵陽市職工醫(yī)保參保人,參保狀態(tài)正常且個(gè)人賬戶余額≥500元。
被綁定人要求
需與主賬戶人存在法定親屬關(guān)系,且已辦理社??せ?。
三、辦理方式
線上辦理
通過“湘醫(yī)?!盇PP、微信小程序或支付寶小程序的“家庭共濟(jì)綁定”功能,上傳戶口本、結(jié)婚證等關(guān)系證明電子版,設(shè)置年度使用限額。
線下辦理
攜帶身份證、社??ǖ缴坳柺嗅t(yī)保局窗口或街道便民服務(wù)中心,提交紙質(zhì)材料并完成人臉識(shí)別驗(yàn)證。
四、資金管理
額度分配
主賬戶人可自主設(shè)置每位親屬的年度使用上限(如每月2000元),靈活分配資金。
結(jié)算規(guī)則
僅限個(gè)人賬戶余額使用,統(tǒng)籌賬戶資金不可共用。
跨省就醫(yī)需在參保地完成備案(如京津冀、長三角等12個(gè)試點(diǎn)區(qū)域)。
五、注意事項(xiàng)
異地就醫(yī) :需提前3天在國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)備案。
解綁操作 :通過“湘醫(yī)?!盇PP或線下窗口辦理,支持隨時(shí)解除綁定。
邵陽醫(yī)保家庭共濟(jì)政策通過線上/線下渠道實(shí)現(xiàn),資金僅限個(gè)人賬戶余額且需滿足親屬關(guān)系及參保條件,支持靈活分配和使用。