2025 年河南駐馬店醫(yī)保共濟(jì)賬戶結(jié)算時(shí)，需先綁定符合條件的近親屬，結(jié)算時(shí)被共濟(jì)人用本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，系統(tǒng)會(huì)按規(guī)則從共濟(jì)賬戶扣錢。
2025 年河南駐馬店醫(yī)保共濟(jì)賬戶在結(jié)算時(shí)，被共濟(jì)人需在已辦理醫(yī)保家庭共濟(jì)的前提下，在就醫(yī)購藥時(shí)使用本人的醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證進(jìn)行結(jié)算。若個(gè)人自付部分本人賬戶余額不足，系統(tǒng)將自動(dòng)調(diào)用已綁定的共濟(jì)賬戶資金支付。共濟(jì)人也可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶資金為被共濟(jì)人代繳居民醫(yī)保費(fèi)。
一、使用前提
共濟(jì)人（授權(quán)人）需為參加駐馬店職工醫(yī)保且正常繳費(fèi)的參保人；被共濟(jì)人需為參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)（包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保）的人員，且共濟(jì)人與被共濟(jì)人均需在河南省內(nèi)參保 。
二、共濟(jì)賬戶綁定方式
- 河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)：
- 登錄 “河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)”（https://ggfw.ylbz.henan.gov.cn）。
- 點(diǎn)擊 “服務(wù)目錄”，選擇 “個(gè)人服務(wù)”—“經(jīng)辦服務(wù)”—“賬戶共濟(jì)成員管理”。
- 點(diǎn)擊 “共濟(jì)家庭建立” 填寫信息建立家庭，點(diǎn)擊 “共濟(jì)成員維護(hù)” 添加家庭成員，對(duì)對(duì)應(yīng)家庭成員點(diǎn)擊 “綁定” 實(shí)現(xiàn)共濟(jì)關(guān)系綁定 。
- 微信 “河南醫(yī)?！?小程序：
- 打開微信，搜索并進(jìn)入 “河南醫(yī)?！?小程序。
- 點(diǎn)擊 “我要辦”，選擇家庭共濟(jì)服務(wù)，然后點(diǎn)擊 “職工醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶綁定” 進(jìn)入新增家庭信息界面。
- 填寫信息建立家庭并添加家庭成員，對(duì)應(yīng)家庭成員點(diǎn)擊 “綁定” 完成綁定 。
- 支付寶 “河南醫(yī)?！?小程序：
- 打開支付寶，搜索并進(jìn)入 “河南醫(yī)?！?小程序。
- 點(diǎn)擊 “我要辦”，選擇家庭共濟(jì)服務(wù)，點(diǎn)擊 “職工醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶綁定” 進(jìn)入新增家庭信息界面。
- 填寫信息建立家庭并添加家庭成員，對(duì)應(yīng)點(diǎn)擊 “綁定” 。
三、結(jié)算使用場(chǎng)景及方式
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)：
- 門診就醫(yī)：被共濟(jì)人就醫(yī)掛號(hào)時(shí)，使用本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證掛號(hào)就診。在結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，若被共濟(jì)人個(gè)人賬戶余額不足支付個(gè)人自付部分費(fèi)用，系統(tǒng)自動(dòng)從已綁定的共濟(jì)人個(gè)人賬戶余額中扣除相應(yīng)費(fèi)用 。例如，李女士的女兒在門診看病，總費(fèi)用 200 元，醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人自付 80 元，其女兒個(gè)人賬戶余額僅有 30 元，因李女士已與女兒綁定醫(yī)保共濟(jì)賬戶，此時(shí)系統(tǒng)會(huì)從李女士的醫(yī)保個(gè)人賬戶中扣除剩余的 50 元。
- 住院就醫(yī)：被共濟(jì)人辦理住院手續(xù)時(shí)，出示本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證。出院結(jié)算時(shí)，屬于個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用（如起付線、醫(yī)保目錄內(nèi)自付部分等），若被共濟(jì)人個(gè)人賬戶余額不足，可由共濟(jì)賬戶資金支付 。
- 定點(diǎn)零售藥店購藥：被共濟(jì)人在定點(diǎn)零售藥店購藥時(shí)，需使用本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證進(jìn)行結(jié)算。當(dāng)被共濟(jì)人個(gè)人賬戶余額不足以支付藥費(fèi)時(shí)，可使用共濟(jì)賬戶資金支付 。例如，張先生用醫(yī)?？槟赣H購買降壓藥，藥費(fèi) 150 元，母親個(gè)人賬戶余額 50 元，張先生與母親已綁定醫(yī)保共濟(jì)賬戶，那么剩下的 100 元可從張先生的醫(yī)保個(gè)人賬戶中扣除。
四、結(jié)算順序
當(dāng)被共濟(jì)人個(gè)人賬戶余額不足時(shí)，優(yōu)先使用綁定的共濟(jì)人個(gè)人賬戶余額。若被共濟(jì)人同時(shí)被多個(gè)共濟(jì)人綁定 ，則按以下規(guī)則扣款：
| 情況 | 扣款規(guī)則 |
|---|---|
| 個(gè)人賬戶余額不同 | 使用個(gè)人賬戶余額多的共濟(jì)人賬戶 |
| 個(gè)人賬戶余額相同 | 按姓名排序，優(yōu)先使用排名最靠前的共濟(jì)人賬戶 |
駐馬店醫(yī)保共濟(jì)賬戶結(jié)算需提前綁定，就醫(yī)購藥務(wù)必用被共濟(jì)人本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，結(jié)算時(shí)按既定規(guī)則從共濟(jì)賬戶扣錢，方便家庭成員共享醫(yī)保資源，減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān) 。