家庭共濟賬戶的扣款，主要是在定點醫(yī)藥機構(gòu)結(jié)算時，從您本人或已關(guān)聯(lián)的家庭成員（如配偶、父母、子女）的個人賬戶中直接、實時扣除。
醫(yī)保家庭共濟是將職工醫(yī)保個人賬戶的資金，擴展到家庭范圍內(nèi)使用的一種機制。當參保人及其家庭成員在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)或在定點零售藥店購藥時，如果符合報銷條件，系統(tǒng)會優(yōu)先使用個人賬戶資金進行支付。
具體扣款方式如下：
(一) 扣款場景與流程
核心場景：定點醫(yī)藥機構(gòu)直接結(jié)算
這是最主要和最便捷的扣款方式。當您或您的家庭成員在新余市的 定點醫(yī)院 或 定點藥店 使用社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證結(jié)算時，系統(tǒng)會自動判斷是否滿足家庭共濟條件。流程示例 ：假設(shè)您的父親患有高血壓，在 定點藥店 購買降壓藥。他刷自己的社?？ńY(jié)算時，若個人賬戶余額不足，系統(tǒng)會立即提示并征得您同意后，從您的 個人賬戶 中扣除相應(yīng)費用。
其他場景：非即時結(jié)算
對于一些無法直接結(jié)算的情況（例如部分異地就醫(yī)），通常需要先由個人墊付醫(yī)療費用，之后再向醫(yī)保部門申請手工報銷。在這種情況下，扣款則發(fā)生在報銷審核通過后，從指定的個人賬戶中劃轉(zhuǎn)資金。
(二) 扣款規(guī)則與對比
| 扣款環(huán)節(jié) | 扣款來源 | 扣款順序 | 扣款金額 |
|---|---|---|---|
| 定點醫(yī)藥機構(gòu)結(jié)算 | 個人賬戶 （包括本人及已綁定的家庭成員） | 優(yōu)先使用本人賬戶 ，若余額不足，則按綁定順序使用家庭成員的賬戶 | 完全等同于藥品或醫(yī)療服務(wù)的實際價格，即個人負擔的自費部分 |
| 手工報銷 | 指定個人賬戶 | 根據(jù)報銷申請時選擇的賬戶 | 等同于醫(yī)保審核后應(yīng)由個人承擔的最終費用 |
(三) 關(guān)鍵前提與限制
- 綁定關(guān)系 ：必須已經(jīng)成功辦理了 家庭共濟綁定 手續(xù)，將家庭成員添加到您的醫(yī)保賬戶下。
- 賬戶性質(zhì) ：僅限于 職工基本醫(yī)療保險 的個人賬戶資金，居民醫(yī)保賬戶不適用此功能。
- 使用范圍 ：僅限于支付在 定點醫(yī)藥機構(gòu) 發(fā)生的屬于醫(yī)保目錄內(nèi)的個人自付費用，不能用于購買保健品、體育健身等非醫(yī)療用途。
- 資金歸屬 ：扣款操作只是資金的轉(zhuǎn)移使用，并不改變個人賬戶內(nèi)資金的所有權(quán)。一旦使用，該筆資金即視為消費，無法退還給原所有人。
總而言之， 2025年江西新余醫(yī)保家庭共濟的扣款 ，其核心在于“ 實時、直接、定向 ”。它通過簡化流程，讓家庭內(nèi)部的醫(yī)保資金能夠靈活流動，有效提高了個人賬戶資金的使用效率，減輕了家庭成員的醫(yī)療費用負擔。