?2025年廣西崇左門特病藥品目錄已覆蓋15類疾病、287種藥品?,較2024年新增23種抗癌靶向藥及罕見病用藥,報銷比例提升至70%-90%。
崇左市2025年門診特殊慢性?。ㄩT特病)藥品目錄全面擴容,?覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等15類高發(fā)疾病?,其中包含?287種醫(yī)保可報銷藥品?,較2024年新增23種抗癌靶向藥及罕見病用藥。目錄實施后,參?;颊咴诙壖耙陨隙c醫(yī)療機構購藥時,?報銷比例可達70%-90%?,年度最高支付限額同步提高至6000元-8000元(具體按病種分級)。該政策通過動態(tài)調整機制,確保臨床急需、療效確切的創(chuàng)新藥及時納入保障范圍。
(一)?覆蓋病種與藥品范圍?
- ?病種擴展?:新增肺動脈高壓、克羅恩病等5類疾病,覆蓋病種總數(shù)達15類,?重點保障腫瘤、心腦血管等重大疾病?。
- ?藥品更新?:納入?PD-1抑制劑、CAR-T療法?等23種創(chuàng)新藥,同步調出12種臨床淘汰品種,確保目錄與醫(yī)療技術發(fā)展同步。
(二)?報銷政策優(yōu)化?
- ?比例提升?:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例統(tǒng)一提高至70%(原為60%),職工醫(yī)保達到90%,?罕見病用藥額外享受10%補貼?。
- ?限額調整?:糖尿病等慢性病年度支付限額提升至6000元,惡性腫瘤等重癥提高至8000元,?減輕患者長期用藥負擔?。
(三)?落地執(zhí)行細則?
- ?定點機構?:全市?32家二級醫(yī)院、5家三甲醫(yī)院?納入即時結算系統(tǒng),參保人憑電子醫(yī)保卡可直接報銷。
- ?申報流程?:簡化材料至“一證一表”(身份證+診斷證明),?線上審核周期縮短至3個工作日?。
該目錄通過精準擴容與政策傾斜,顯著提升崇左市門特病患者的用藥可及性,尤其對?惡性腫瘤、罕見病患者?形成實質性保障。動態(tài)調整機制將持續(xù)響應臨床需求,推動醫(yī)保基金使用效率與患者獲得感雙提升。