廣東梅州約60%的老年人存在過度服藥風險，需通過科學用藥管理和健康宣教系統(tǒng)性解決。
過度服藥是威脅居民健康的隱形殺手，尤其在慢性病高發(fā)的梅州地區(qū)。通過分級診療規(guī)范用藥流程、強化家庭藥箱監(jiān)管、推廣智能用藥提醒工具，可顯著降低藥物濫用風險。以下從預(yù)防、監(jiān)管、教育三方面展開：
（一）完善用藥預(yù)防體系
慢性病用藥分層管理
- 對高血壓、糖尿病等長期服藥患者，由社區(qū)衛(wèi)生中心建立個人用藥檔案，每季度審核藥物配伍合理性。
- 二級以上醫(yī)院開設(shè)藥學門診，針對5種以上聯(lián)用藥物患者提供免費評估（見表1）。
風險等級 聯(lián)用藥物數(shù)量 干預(yù)措施 復(fù)查周期 低風險 ≤3種 自我監(jiān)測 6個月 中風險 4-5種 藥師指導(dǎo) 3個月 高風險 ≥6種 ?？茣\ 1個月 智能工具輔助決策
- 推廣梅州健康云平臺，自動識別重復(fù)用藥和禁忌組合，向患者和醫(yī)生雙向推送預(yù)警。
- 為獨居老人配發(fā)電子藥盒，通過藍牙提醒和家屬端APP雙重監(jiān)督服藥劑量。
（二）強化藥品流通監(jiān)管
- 處方藥銷售實名制
全市藥店需登記購買者身份證和基礎(chǔ)病史，系統(tǒng)自動攔截超量購買行為。
- 村衛(wèi)生室藥品動態(tài)監(jiān)測
對解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等易濫用藥物，實行限量儲備和處方留存雙核查。
（三）深化公眾健康教育
- 社區(qū)反濫用宣傳
- 每月開展家庭過期藥品回收活動，兌換生活用品激勵參與。
- 制作客家方言版用藥順口溜，通過村廣播和短視頻傳播。
- 重點人群干預(yù)
對文化程度較低的農(nóng)村居民，培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生作為用藥輔導(dǎo)員，采用實物演示講解劑量概念。
過度服藥防控需政府、醫(yī)療機構(gòu)和家庭形成合力。梅州正通過數(shù)字化賦能和本土化宣教，逐步構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的安全用藥生態(tài)，讓每一片藥都精準服務(wù)于健康需求。