70%
2025年遼寧丹東特殊門診自付比例為70%，乙類項(xiàng)目需先由個(gè)人自付一定比例（如10%）后計(jì)算報(bào)銷。
一、特殊門診報(bào)銷比例
1. 慢性特殊病種門診報(bào)銷
- 報(bào)銷比例：70%
- 自付比例：乙類項(xiàng)目先由個(gè)人自付10%后計(jì)算報(bào)銷
- 起付線：不設(shè)起付線
- 年度限額：在相應(yīng)病種年度報(bào)銷限額內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷
2. 兩病門診報(bào)銷（高血壓、糖尿病等）
- 報(bào)銷比例：60%
- 自付比例：使用乙類藥品的個(gè)人需先自付10%
- 起付線：不設(shè)起付線
- 年度限額：高血壓200元，糖尿病300元
二、普通門診報(bào)銷比例
1. 一級(jí)醫(yī)院（含未定級(jí)）
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生所：報(bào)銷比例為55%
- 精神病專科醫(yī)院、傳染病專科醫(yī)院：參照一級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，報(bào)銷比例為55%
2. 二級(jí)醫(yī)院
- 報(bào)銷比例：50%
- 三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院：參照二級(jí)醫(yī)院執(zhí)行，報(bào)銷比例為50%
三、住院報(bào)銷比例
1. 一級(jí)醫(yī)院（鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院）
報(bào)銷比例：500元以上報(bào)銷85%
2. 二級(jí)醫(yī)院
報(bào)銷比例：500元-5000元（含）報(bào)銷70%，5000元以上報(bào)銷75%
3. 三級(jí)醫(yī)院
報(bào)銷比例：800元-8000元（含）報(bào)銷65%，8000元以上報(bào)銷75%
四、特殊醫(yī)療服務(wù)報(bào)銷比例
1. 輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目
- 職工報(bào)銷比例：60%
- 居民報(bào)銷比例：50%
五、兒童醫(yī)保報(bào)銷比例
1. 住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
- 一級(jí)醫(yī)院：不設(shè)起付線，報(bào)銷65%
- 二級(jí)醫(yī)院：起付線為300元，報(bào)銷60%
- 三級(jí)醫(yī)院：起付線為500元，報(bào)銷55%
2. 門診特殊病報(bào)銷待遇
- 起付線：300元
- 最高支付限額和報(bào)銷比例：按照住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行
3. 門急診報(bào)銷待遇
- 起付線：800元
- 最高支付限額：3000元
- 補(bǔ)助比例：30%
4. 學(xué)生意外傷害附加保險(xiǎn)待遇
- 一級(jí)醫(yī)院：不設(shè)起付線，報(bào)銷65%
- 二級(jí)醫(yī)院：起付線為300元，報(bào)銷60%
- 三級(jí)醫(yī)院：起付線500元，報(bào)銷55%
5. 大病門診報(bào)銷比例
- 繳費(fèi)年限在一年以下：報(bào)銷比例為60%
- 繳費(fèi)年限在一年以上三年以下：報(bào)銷比例為75%
- 繳費(fèi)年限在三年以上：報(bào)銷比例為90%
六、學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷比例
1. 門診報(bào)銷比例
- 村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）：起付線為10元，報(bào)銷比例為55%
- 一級(jí)醫(yī)院（含未定級(jí)）、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、精神病?？漆t(yī)院、傳染病?？漆t(yī)院：起付線為50元，報(bào)銷比例為55%
- 二級(jí)醫(yī)院（三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，僅限中醫(yī)藥項(xiàng)目和發(fā)熱門診）：起付線為50元，報(bào)銷比例為50%
2. 住院報(bào)銷比例
- 一級(jí)醫(yī)院：報(bào)銷比例約為85%
- 二級(jí)醫(yī)院：報(bào)銷比例約為75%
- 三級(jí)醫(yī)院：報(bào)銷比例約為60%
3. 特殊政策
“兩病”門診（高血壓、糖尿?。?/strong>：報(bào)銷比例為55%
以上為2025年遼寧丹東特殊門診及其他類型門診、住院的報(bào)銷比例及相關(guān)政策。具體報(bào)銷比例和政策可能因地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別而有所不同，建議在就醫(yī)前詳細(xì)了解當(dāng)?shù)氐木唧w報(bào)銷方案，以便更好地享受醫(yī)保待遇。
