是,直系親屬可共享,年度限額20萬元
2025年河北省張家口市醫(yī)保個人賬戶共濟政策允許參保人員將個人賬戶資金授權給配偶、父母、子女等直系親屬使用,但需滿足特定條件且使用額度受年度限額約束。該政策旨在優(yōu)化醫(yī)保資金使用效率,減輕家庭醫(yī)療負擔,但具體操作規(guī)則需嚴格遵循當?shù)?/span>醫(yī)保部門規(guī)定。
一、政策適用范圍與對象
授權人條件
必須為張家口市基本醫(yī)保參保人員,且個人賬戶余額充足。
需通過線上或線下渠道主動辦理家庭共濟授權登記。
使用人范圍
配偶、父母、子女(需為河北省基本醫(yī)保參保人)。
非直系親屬(如兄弟姐妹、祖父母)暫無法使用。
戶籍與參保地要求
授權人與使用人無需同一戶籍,但使用人須在河北省內(nèi)參保。
異地參保家庭成員暫不支持共濟使用。
二、共濟資金使用規(guī)則
支付場景與用途
可用于支付使用人的門診費用、住院自付部分、藥店購藥費。
不可用于體檢、疫苗接種、非醫(yī)療消費。
年度限額與比例
使用關系 年度使用限額(元) 報銷比例 配偶 80,000 70% 父母/子女 60,000/人 60% 多名直系親屬合計 200,000 - 賬戶余額優(yōu)先級
使用人需先使用本人醫(yī)保個人賬戶資金,余額不足時方可啟用共濟賬戶。
三、備案流程與材料
線上辦理
通過“河北醫(yī)保服務平臺”APP提交授權申請,上傳雙方身份證、戶口本、醫(yī)保卡信息。
審核時限為3個工作日,通過后即時生效。
線下辦理
需攜帶授權人與使用人身份證原件、戶口本、醫(yī)保卡,至張家口市醫(yī)保服務大廳填寫申請表。
變更與終止
授權關系可隨時通過線上渠道解除,或因使用人斷保自動失效。
政策意義與注意事項
家庭共濟賬戶通過資金池整合緩解了醫(yī)療支出壓力,但需注意年度限額限制及使用場景合規(guī)性。建議參保人及時辦理授權手續(xù),并關注張家口市醫(yī)保局發(fā)布的年度調(diào)整通知以確保政策有效銜接。