是的,2025年內蒙古阿拉善盟醫(yī)保個人共濟賬戶資金可按規(guī)定用于配偶、父母、子女的醫(yī)療費用支付。
根據內蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局最新政策,阿拉善盟參保人員可通過綁定親屬關系,實現(xiàn)個人共濟賬戶資金家庭成員間的合規(guī)使用。該政策旨在優(yōu)化醫(yī)保資金使用效率,減輕家庭醫(yī)療負擔,但需滿足特定條件并完成法定程序。
一、政策背景與適用范圍
政策依據
依據《內蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局關于擴大醫(yī)保個人賬戶使用范圍的通知》(2023年修訂版),阿拉善盟自2025年起全面推行家庭共濟制度,覆蓋城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人。適用家庭成員
親屬關系 是否適用 需提供材料 配偶 是 結婚證、身份證 父母 是 戶口本、身份證 子女 是 出生證明、身份證 兄弟姐妹 否 - 資金使用場景
共濟賬戶資金可用于支付以下費用:家庭成員在定點醫(yī)療機構的門診、住院自付部分
購買普惠型商業(yè)醫(yī)療保險(如“內蒙古惠保”)
繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險保費
超出上述范圍的費用需按原渠道返還或終止共濟關系。
二、操作流程與限制條件
賬戶綁定流程
線上辦理:通過“蒙速辦”APP提交共濟申請,上傳親屬身份證明及關系證明材料,審核時間不超過3個工作日。
線下辦理:攜帶材料至阿拉善盟醫(yī)保服務大廳現(xiàn)場辦理,即時生效。
資金劃扣規(guī)則
費用類型 劃扣比例 年度限額 門診自付費用 100% 無上限 住院自付費用 80% 20萬元 商業(yè)保險繳費 100% 1萬元/年 特殊情形處理
異地就醫(yī):共濟賬戶資金僅支持在內蒙古自治區(qū)內定點機構使用,跨省結算需提前備案。
賬戶余額不足:系統(tǒng)自動終止共濟關系,需重新綁定并補足差額。
三、風險提示與權益保障
違規(guī)使用后果
若發(fā)現(xiàn)虛構親屬關系、挪用資金等行為,醫(yī)保局將追回資金并暫停共濟資格,情節(jié)嚴重者納入征信記錄。信息更新要求
家庭成員變動(如離婚、子女成年)需在30日內通過“醫(yī)保電子憑證”平臺解除共濟關系,否則可能影響個人信用評分。
該政策通過家庭醫(yī)療費用分擔機制提升了醫(yī)保資金使用效能,但需嚴格遵循操作規(guī)范。建議參保人定期核對賬戶流水,合理規(guī)劃資金用途,確保政策紅利精準惠及家庭成員。