已開通家庭共濟功能的,直接刷卡使用;未開通的,可線上辦理共濟賬戶綁定后讓小孩使用
在2025年的廣西貴港,若想讓小孩子使用醫(yī)保共濟,關(guān)鍵在于是否已開通家庭共濟功能。已開通的情況下,操作較為簡便,直接刷卡就能使用;若未開通,需通過線上方式辦理共濟賬戶綁定,之后小孩便可以使用。以下將詳細介紹相關(guān)內(nèi)容。
(一)使用前提
- 辦理少兒醫(yī)保 貴港市民辦理少兒醫(yī)保時,需要準備一定的材料并通過相應的申辦方式。所需材料包括參保少兒的出生證、戶口本、身份證復印件(驗原件),監(jiān)護人戶口本、身份證、銀行存折復印件(驗原件)以及其他當?shù)厣绫^k理機構(gòu)規(guī)定的材料(如獨生子女證或計劃生育證等)。申辦方式有三種:在校少兒(不含低保物困家庭少兒)由所在學校每學年收集學生參保資料后統(tǒng)一向社保機構(gòu)申辦;未入校園及市外定居的、未滿18周歲的本市戶籍少兒可直接向戶籍所在地社保機構(gòu)申辦;本市戶籍的低保家庭、特困家庭少兒由所在區(qū)民政部門統(tǒng)一向社保機構(gòu)申辦。
- 完成醫(yī)保共濟綁定 若在小孩未改名之前已完成醫(yī)保共濟綁定,改名后重新綁定提示“已經(jīng)有相同信息”授權(quán)失敗,這種情況經(jīng)貴港市醫(yī)療保障局核實,共濟解綁后再次對同一人進行綁定需要有一天等待時間,系統(tǒng)提示“已有相同信息”屬于正?,F(xiàn)象。若系統(tǒng)顯示已完成共濟綁定,便可正常使用。
(二)使用方式
- 線下使用 參保人可攜帶醫(yī)???社??ㄇ巴?shù)厣绫=?jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)保共濟賬戶手續(xù),進行醫(yī)保歷年個人賬戶余額的劃轉(zhuǎn),辦理好相關(guān)手續(xù)之后,家人就可以使用醫(yī)保共濟賬戶。例如父母在藥店為孩子購買藥品時,可以直接使用綁定的醫(yī)??ㄖЦ端庂M。
- 線上使用 可以通過廣西壯族自治區(qū)醫(yī)保網(wǎng)上服務大廳或“桂林醫(yī)?!蔽⑿殴娞柕染€上渠道辦理醫(yī)保賬戶共濟授權(quán)。辦理好后,在孩子就醫(yī)就診時,可由家長出示孩子的醫(yī)保電子憑證(醫(yī)保碼)進行醫(yī)保登記結(jié)算。線上辦理步驟如下:
- 家長下載“國家醫(yī)保服務平臺APP”;
- 注冊并激活本人的醫(yī)保電子憑證(醫(yī)保碼);
- 通過綁定“親情賬戶”激活孩子的醫(yī)保電子憑證(醫(yī)保碼);
- 在孩子就醫(yī)就診時,家長出示孩子的醫(yī)保電子憑證(醫(yī)保碼)進行醫(yī)保登記結(jié)算。
(三)使用范圍和限制
- 使用范圍 醫(yī)保共濟賬戶可用于支付子女在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔的費用。例如孩子在普通門診看病的費用、在藥店購買常用藥品的費用等都可以使用醫(yī)保共濟賬戶支付。
- 使用限制 醫(yī)保共濟賬戶只適用于醫(yī)保卡歷年個人賬戶余額,只能用來支付藥費、支付自費醫(yī)療費用、支付普通門診費用等,而無法使用其報銷住院醫(yī)療費用、特殊門診費用等,否則會視為騙保。
以下通過表格對比醫(yī)保共濟賬戶使用范圍和限制:
| 使用范圍 | 使用限制 |
|---|---|
| 支付定點醫(yī)療機構(gòu)個人負擔醫(yī)療費用 | 無法報銷住院醫(yī)療費用 |
| 支付定點零售藥店藥品、器械、耗材費用 | 無法報銷特殊門診費用 |
| 支付普通門診費用 | - |
在2025年廣西貴港,利用醫(yī)保共濟為小孩子支付醫(yī)療費用,既方便又實用。家長們只需按照規(guī)定辦理好少兒醫(yī)保和醫(yī)保共濟綁定,了解使用方式和范圍限制,就能合理使用醫(yī)保共濟賬戶,為孩子的健康保障增添一份助力。