?2025年江蘇無(wú)錫門(mén)特申請(qǐng)需滿足以下條件：?
參保人員需為無(wú)錫市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保）的在保狀態(tài)，且確診符合《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種目錄》規(guī)定的27類(lèi)疾病之一。
?一、基本申請(qǐng)條件?
?參保要求?
- 申請(qǐng)人須為無(wú)錫市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保）的?在保狀態(tài)?，且繳費(fèi)滿6個(gè)月以上。
- 異地參保人員需辦理?醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)?至無(wú)錫市后方可申請(qǐng)。
?疾病范圍?
- 確診疾病需屬于《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種目錄》涵蓋的27類(lèi)疾病，包括?惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療?等。
- 需提供?三級(jí)甲等醫(yī)院?出具的診斷證明、病理報(bào)告或相關(guān)檢查報(bào)告。
?二、申請(qǐng)材料清單?
- ?身份證明?
申請(qǐng)人有效身份證件（身份證、社?？ǎ┰皬?fù)印件。
- ?醫(yī)療文書(shū)?
- 近半年內(nèi)的?住院病歷?或門(mén)診病歷（加蓋醫(yī)院公章）。
- 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查報(bào)告等?確診依據(jù)?。
- ?申請(qǐng)表?
填寫(xiě)《無(wú)錫市門(mén)診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，由主治醫(yī)師簽字并醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章。
?三、辦理流程?
- ?提交申請(qǐng)?
攜帶材料至參保地?醫(yī)保經(jīng)辦窗口?或通過(guò)“江蘇醫(yī)保云”APP線上提交。
- ?審核認(rèn)定?
醫(yī)保部門(mén)在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核，通過(guò)后發(fā)放《門(mén)特待遇認(rèn)定表》。
- ?就醫(yī)結(jié)算?
持認(rèn)定表至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，享受門(mén)特專(zhuān)項(xiàng)報(bào)銷(xiāo)待遇。
?注意事項(xiàng)?：門(mén)特資格需每年復(fù)審一次，病情變化或治療結(jié)束需及時(shí)報(bào)備醫(yī)保部門(mén)。符合條件的患者可大幅降低門(mén)診治療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，建議盡早申請(qǐng)。
