核心在于提升全民合理用藥意識(shí)與構(gòu)建多層級(jí)監(jiān)管服務(wù)體系
在甘肅張掖，預(yù)防過(guò)度服藥需要通過(guò)強(qiáng)化健康教育、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方行為、加強(qiáng)藥品流通監(jiān)管以及提升公眾自我用藥管理能力等多方面協(xié)同推進(jìn)，形成政府主導(dǎo)、專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)執(zhí)行、社會(huì)廣泛參與的綜合防控體系。
（一）強(qiáng)化公眾健康教育與科普宣傳
多渠道普及合理用藥知識(shí) 張掖市通過(guò)基層食品藥品安全宣傳站深入社區(qū)和鄉(xiāng)村，開(kāi)展法規(guī)與科普知識(shí)巡回宣講 。利用“兩微一端”等新媒體平臺(tái)，擴(kuò)大合理用藥信息的覆蓋面，重點(diǎn)宣傳過(guò)度用藥、亂輸液等行為的危害 ，普及常見(jiàn)病用藥常識(shí)，引導(dǎo)公眾形成科學(xué)的健康觀念。
開(kāi)展主題宣傳活動(dòng) 定期舉辦“藥品安全宣傳周”等活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)為市民提供免費(fèi)的血壓、血糖檢測(cè)服務(wù)，并進(jìn)行用藥指導(dǎo)，提醒市民關(guān)注自身健康，避免盲目用藥 。此類(lèi)活動(dòng)直接面向市民，有效提升了公眾對(duì)藥品安全的認(rèn)知。
重點(diǎn)人群針對(duì)性教育 針對(duì)慢性病患者，宣傳“終生服藥”的潛在風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)調(diào)遵從醫(yī)囑和定期評(píng)估的重要性 。在學(xué)校推進(jìn)健康教育，將合理用藥和健康生活方式納入宣傳內(nèi)容 。
（二）規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員行為
嚴(yán)格處方審核與管理 醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院，要求藥師必須對(duì)處方的用藥合理性進(jìn)行審核，包括診斷相符性、用法用量正確性等，發(fā)現(xiàn)不合理情況應(yīng)及時(shí)干預(yù) 。推行處方負(fù)面清單管理和處方公開(kāi)點(diǎn)評(píng)制度，促進(jìn)合理用藥 。
控制重點(diǎn)藥品使用 對(duì)抗生素等易濫用藥品實(shí)施嚴(yán)格管控。例如，山丹縣醫(yī)保政策規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率、清潔手術(shù)預(yù)防使用率均有明確上限，并規(guī)范了給藥時(shí)機(jī)和療程 ，從制度上遏制過(guò)度用藥。
提升醫(yī)生診療規(guī)范性 通過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和“尋找最美醫(yī)生”等典型宣傳，引導(dǎo)醫(yī)生堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥的原則 。確保藥物使用是基于明確的臨床診斷和實(shí)際需要。
（三）加強(qiáng)藥品流通與使用監(jiān)管
全鏈條安全監(jiān)管 張掖市相關(guān)部門(mén)開(kāi)展藥品安全全鏈條專(zhuān)項(xiàng)檢查，覆蓋生產(chǎn)、流通、使用各個(gè)環(huán)節(jié)，確保藥品質(zhì)量安全，同時(shí)排查違規(guī)銷(xiāo)售、不合理使用等風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn) 。
發(fā)揮基層監(jiān)管作用 市場(chǎng)監(jiān)管局等基層單位在片區(qū)內(nèi)開(kāi)展藥品安全和禁毒宣傳教育活動(dòng)，將監(jiān)管與普法相結(jié)合，提升基層對(duì)藥品風(fēng)險(xiǎn)的防范能力 。
- 完善醫(yī)保與藥品政策 通過(guò)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等政策，保障參保人員獲得健康咨詢(xún)和健康教育的權(quán)利 。完善藥品配送政策，確保基本藥物的可及性，減少非必要用藥需求 。
對(duì)比維度 | 預(yù)防過(guò)度服藥前常見(jiàn)問(wèn)題 | 張掖市采取的預(yù)防措施 |
|---|---|---|
公眾認(rèn)知 | 缺乏合理用藥知識(shí)，存在“藥多效果好”誤區(qū) | 通過(guò)宣傳站、新媒體、宣傳周活動(dòng)普及知識(shí) |
醫(yī)生處方 | 存在抗生素濫用、超說(shuō)明書(shū)用藥等風(fēng)險(xiǎn) | 實(shí)行處方審核、負(fù)面清單、公開(kāi)點(diǎn)評(píng)制度 |
藥品監(jiān)管 | 流通環(huán)節(jié)可能存在監(jiān)管盲區(qū) | 開(kāi)展全鏈條專(zhuān)項(xiàng)檢查，覆蓋各環(huán)節(jié) |
慢性病管理 | 部分患者可能長(zhǎng)期、多種藥物并用 | 宣傳“終生服藥”害處，強(qiáng)調(diào)科學(xué)管理 |
特殊藥品 | 抗菌藥物使用率可能偏高 | 設(shè)定住院及手術(shù)使用率上限，嚴(yán)格規(guī)范 |
綜合來(lái)看，甘肅張掖預(yù)防過(guò)度服藥是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，它融合了健康教育的源頭預(yù)防、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范診療、藥品監(jiān)管的全程把控以及醫(yī)保政策的配套支持。通過(guò)政府、醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員、藥品監(jiān)管者和公眾的共同努力，不斷筑牢用藥安全防線(xiàn)，切實(shí)保障人民群眾的健康權(quán)益。