約30%的老年人存在多重用藥問題，其中過度服藥占比超15%。
預(yù)防過度服藥需從提升公眾認知、優(yōu)化醫(yī)療行為、完善監(jiān)管機制等多維度入手，結(jié)合個體化用藥評估與長期健康管理，減少不合理用藥風(fēng)險。
一、加強公眾用藥教育
普及合理用藥知識
- 通過社區(qū)講座、媒體宣傳等方式，重點針對老年人、慢性病患者等高風(fēng)險人群，強調(diào)“少而精”的用藥原則。
- 推廣“用藥清單”工具，幫助患者記錄藥物名稱、劑量及用藥時間。
識別過度服藥風(fēng)險信號
風(fēng)險信號 應(yīng)對措施 同時服用≥5種藥物 立即就醫(yī)評估藥物必要性 出現(xiàn)頭暈、惡心等副作用 暫停用藥并聯(lián)系醫(yī)生 自行調(diào)整劑量或頻次 嚴格遵循醫(yī)囑，避免主觀判斷 利用數(shù)字化工具
推薦使用用藥管理APP（如“丁香醫(yī)生”），設(shè)置服藥提醒并關(guān)聯(lián)藥物相互作用檢測功能。
二、優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)流程
推行“藥師參與門診”制度
二級以上醫(yī)院設(shè)立用藥咨詢窗口，由專業(yè)藥師審核處方，減少重復(fù)開藥或沖突用藥。
建立區(qū)域性“處方共享平臺”
整合德州各級醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)，避免患者跨院重復(fù)配藥，降低多藥聯(lián)合風(fēng)險。
強化基層醫(yī)生培訓(xùn)
定期開展合理用藥培訓(xùn)，重點提升對抗生素、鎮(zhèn)痛藥等易濫用藥物的處方規(guī)范性。
三、完善政策與監(jiān)管體系
落實“處方點評制度”
對醫(yī)療機構(gòu)進行月度抽查，對不合理處方進行公示并納入績效考核。
限制高風(fēng)險藥物流通
藥物類別 監(jiān)管措施 抗生素 需處方購買，限制零售藥房銷售 鎮(zhèn)靜催眠類 實行限量發(fā)放與電子追蹤 鼓勵家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
通過家庭醫(yī)生對慢性病患者進行長期用藥跟蹤，定期簡化用藥方案。
過度服藥問題需社會多方協(xié)同干預(yù)，通過教育、服務(wù)與政策的閉環(huán)管理，德州可逐步降低用藥風(fēng)險，提升居民健康水平。