2025年安徽省門診特殊疾病申報(bào)材料需5類核心證明，包括身份憑證、醫(yī)學(xué)診斷、申請(qǐng)表等，具體以各地市醫(yī)保局最新清單為準(zhǔn)。
參保人員申請(qǐng)門診特病待遇時(shí)，需根據(jù)安徽省醫(yī)保政策及屬地化要求提交完整材料，確保病種范圍、診斷標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)保目錄相符。以下分項(xiàng)說明所需文件及注意事項(xiàng)。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 參保人身份證或戶口簿原件及復(fù)印件（未成年人需提供監(jiān)護(hù)人證件）。
- 社?？?醫(yī)保電子憑證，需確保賬戶狀態(tài)正常。
- 代辦情況需附加委托書及代辦人身份證。
二、醫(yī)學(xué)診斷證明
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的門診特病診斷書，需包含：
- 疾病名稱（符合安徽省特病目錄，如惡性腫瘤、尿毒癥等）；
- 檢查結(jié)果（如病理報(bào)告、影像學(xué)結(jié)論）；
- 主治醫(yī)師簽名及醫(yī)院公章。
| 病種類型 | 必需檢查項(xiàng)目 | 有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報(bào)告、CT/MRI | 長(zhǎng)期有效 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 糖化血紅蛋白、眼底檢查 | 1年 |
| 冠心病支架術(shù)后 | 冠狀動(dòng)脈造影報(bào)告、術(shù)后復(fù)查 | 2年 |
三、申請(qǐng)表格與審批文件
- 門診特病待遇申請(qǐng)表（由醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)?。?。
- 病史摘要，含既往住院記錄、用藥清單（近1年內(nèi)）。
- 部分地市要求專家評(píng)審意見（如合肥市需指定醫(yī)院復(fù)審）。
四、其他補(bǔ)充材料
- 異地就醫(yī)需提供轉(zhuǎn)診證明或長(zhǎng)期居住證。
- 低保戶/特困人員附加民政部門核發(fā)的救助證明。
- 罕見病需提交基因檢測(cè)報(bào)告等專項(xiàng)證明。
五、材料提交與審核流程
- 線上渠道：通過“皖事通”APP或安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)上傳電子版。
- 線下窗口：屬地醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦提交，10個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
- 有效期：通過后待遇享受期一般為1-3年，期滿需重新申報(bào)。
2025年安徽省門診特病政策可能隨醫(yī)保改革調(diào)整，建議參保人定期關(guān)注地市醫(yī)保局通告，避免因材料不全延誤待遇。材料審核強(qiáng)調(diào)真實(shí)性與時(shí)效性，偽造證明將承擔(dān)法律責(zé)任。
