2000元/日,單日最多3筆
2025年陜西榆林家庭共濟賬戶綁定后,家人可通過醫(yī)保錢包或直接調(diào)用綁定人職工醫(yī)保個人賬戶資金,用于支付其在定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店發(fā)生的由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用、藥品、醫(yī)療器械及醫(yī)用耗材費用。共濟對象范圍已擴展至配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女,且支持跨省使用。綁定后,家人在就醫(yī)或購藥時只需出示本人醫(yī)保碼,系統(tǒng)將自動按預(yù)設(shè)順序扣減共濟賬戶資金。
一、綁定流程
線上綁定
- 下載并登錄“陜西醫(yī)保”APP或通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP、“陜西醫(yī)保”微信/支付寶小程序進入主界面。
- 點擊底部“服務(wù)”,選擇“家庭共濟綁定”或“醫(yī)保錢包”功能模塊。
- 閱讀并同意《個人賬戶共濟綁定告知書》,填寫被綁定人身份信息,選擇親屬關(guān)系,提交后完成綁定。
線下綁定
- 攜帶雙方身份證、醫(yī)保卡及關(guān)系證明(如戶口本、結(jié)婚證等)前往榆林市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理。
- 工作人員審核通過后,系統(tǒng)自動完成綁定。
二、使用范圍
醫(yī)療費用支付
家人可在榆林市內(nèi)及跨省定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,使用共濟賬戶支付政策范圍內(nèi)自付費用,包括門診、住院及門診慢特病等。
藥品與醫(yī)療器械購買
在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械(如血壓計、血糖儀)及醫(yī)用耗材(如口罩、消毒液)時,可使用共濟賬戶結(jié)算。
代繳居民醫(yī)保費
共濟人可用個人賬戶為被共濟人代繳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費,需確保雙方均已綁定且共濟賬戶余額充足。
三、支付方式
直接調(diào)用
家人就醫(yī)或購藥時,出示本人醫(yī)保碼,系統(tǒng)自動從共濟賬戶扣款,無需額外操作。
醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬
通過“醫(yī)保錢包”功能,共濟人可將資金實時轉(zhuǎn)入被共濟人醫(yī)保錢包,單日轉(zhuǎn)賬不超過2000元,最多3筆。
支付方式 | 適用場景 | 操作便捷性 | 跨省支持 | 單日限額 |
|---|---|---|---|---|
直接調(diào)用 | 定點醫(yī)藥機構(gòu)實時結(jié)算 | 高 | 是 | 無(賬戶余額) |
醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬 | 預(yù)存資金或異地使用 | 中 | 是 | 2000元,3筆 |
四、注意事項
參保狀態(tài)要求
共濟人與被共濟人需均為正常參保狀態(tài),若任何一方參保中斷,共濟功能自動暫停。
支付順位設(shè)置
綁定時可設(shè)置支付順位,優(yōu)先扣除第一順位賬戶,余額不足時自動順延至下一順位。
使用限制
- 共濟資金僅限醫(yī)療相關(guān)用途,不得提取現(xiàn)金或用于非醫(yī)療消費。
- 被共濟人需為基本醫(yī)保參保人員,未參保者無法使用。
限制類型 | 具體說明 |
|---|---|
用途限制 | 僅限支付醫(yī)療費用、藥品、醫(yī)療器械及醫(yī)用耗材,不可提現(xiàn)或他用 |
參保限制 | 被共濟人需參加基本醫(yī)保,未參保者無法享受共濟待遇 |
額度限制 | 醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬單日不超過2000元,單日最多3筆 |
地域限制 | 跨省使用需通過醫(yī)保錢包,直接調(diào)用僅限定點醫(yī)藥機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算 |
五、常見問題
綁定后何時生效?
線上綁定提交后實時生效,線下綁定需1-3個工作日審核通過。
如何解綁?
通過“陜西醫(yī)保”APP或小程序進入“家庭共濟綁定查詢”,選擇解綁對象后提交申請,即時生效。
共濟資金能否繼承?
共濟人賬戶余額按醫(yī)保繼承政策處理,被共濟人無權(quán)直接繼承。
2025年陜西榆林家庭共濟賬戶政策進一步簡化了綁定流程,擴大了共濟范圍,提升了資金使用靈活性,有效減輕了家庭成員醫(yī)療負擔(dān),讓醫(yī)保個人賬戶資金發(fā)揮更大保障作用。