2025年云南省門診特病辦理需準(zhǔn)備7類核心材料,涵蓋身份證明、病史資料及申請(qǐng)表等,20個(gè)工作日內(nèi)完成審批。
云南省門診特殊病種(以下簡(jiǎn)稱“特病”)申請(qǐng)實(shí)行線上線下雙通道辦理,需由二級(jí)及以上醫(yī)院確診并提交完整材料。以下分項(xiàng)說(shuō)明具體要求及流程:
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件(非本地戶籍需提供居住證明)。
- 醫(yī)保卡或社??ǎㄒ褏⒈H藛T必備)。
申請(qǐng)表
《云南省門診特殊病種待遇申請(qǐng)表》(定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取),需填寫疾病信息、治療記錄及個(gè)人承諾。
二、醫(yī)療證明文件
診斷材料
- 出院記錄、門診病歷(需含詳細(xì)病情描述及治療方案)。
- 疾病診斷證明書(由主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章)。
檢查報(bào)告
與申請(qǐng)病種相關(guān)的化驗(yàn)單(如血常規(guī)、尿常規(guī))、影像學(xué)報(bào)告(CT、MRI等)或病理報(bào)告(惡性腫瘤等需提供)。
| 材料類型 | 具體要求 | 示例病種適用性 |
|---|---|---|
| 病理報(bào)告 | 需三級(jí)醫(yī)院出具 | 惡性腫瘤、血液病 |
| 影像學(xué)報(bào)告 | 二級(jí)醫(yī)院以上檢查結(jié)果 | 冠心病、腦卒中 |
| 長(zhǎng)期治療記錄 | 至少3個(gè)月連續(xù)病歷 | 糖尿病、高血壓 |
三、其他輔助材料
- 照片:1寸免冠照2張(用于備案存檔)。
- 專家評(píng)估意見:部分病種(如罕見病)需額外提交專家委員會(huì)評(píng)審意見。
四、辦理流程
- 線上申請(qǐng):通過(guò)“云南醫(yī)保”微信小程序上傳材料,簽署電子承諾書。
- 線下提交:至醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科遞交紙質(zhì)材料,領(lǐng)取《特病待遇告知書》。
2025年云南省特病政策覆蓋40種病種(含15種特殊病、25種慢性?。瑘?bào)銷比例最高達(dá)90%。材料齊全后,審批周期通常為20個(gè)工作日,備案后可在省內(nèi)跨區(qū)直接結(jié)算。建議提前確認(rèn)病種目錄及醫(yī)院資質(zhì),避免重復(fù)提交。