5個工作日
2025年云南怒江辦理門特病需提交身份證明、醫(yī)保憑證、二級及以上醫(yī)院診斷證明、病歷資料、檢查報告及費(fèi)用清單,部分病種需提供特殊材料如病理報告或基因檢測結(jié)果,并填寫《門特病申請表》。
一、基礎(chǔ)材料要求
身份與醫(yī)保憑證
有效身份證件:身份證或戶口簿原件及復(fù)印件。
醫(yī)保參保證明:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保卡或電子憑證截圖。
特殊群體附加材料:低保戶、特困人員需提供民政部門出具的證明文件。
醫(yī)療資料
診斷證明書:由二級及以上醫(yī)院???/span>醫(yī)生開具,需加蓋醫(yī)院公章。
病歷資料:近1年內(nèi)門診或住院病歷,需包含病情發(fā)展及治療記錄。
檢查報告:如影像學(xué)報告(CT/MRI)、化驗(yàn)單、病理報告等。
費(fèi)用清單:近6個月相關(guān)治療費(fèi)用明細(xì),需醫(yī)院財(cái)務(wù)章。
申請表填寫
《門特病待遇申請表》:需患者或家屬簽字,并由社區(qū)或單位審核蓋章。
二、分病種附加材料
不同病種需提供針對性文件,例如:
| 病種分類 | 附加材料要求 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告、基因檢測結(jié)果、放化療記錄 |
| 終末期腎病 | 透析記錄、腎功能檢查報告、專科醫(yī)生評估意見 |
| 器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄、抗排異治療方案、免疫抑制劑使用證明 |
| 精神類疾病 | ???/span>醫(yī)院診斷證明、連續(xù)治療記錄(≥6個月) |
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
申請途徑
線下辦理:怒江州各縣市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口。
線上提交:通過“云南醫(yī)保公共服務(wù)平臺”上傳電子材料。
審核時限
材料齊全后,醫(yī)保部門需在5個工作日內(nèi)完成審核并反饋結(jié)果。
有效期與復(fù)查
門特病待遇有效期為2年,期滿需重新申請;部分病種需每年復(fù)查。
特別提示:材料需為原件或經(jīng)核驗(yàn)的復(fù)印件,外文資料需附中文翻譯件。政策可能調(diào)整,建議辦理前通過官方渠道確認(rèn)最新要求。