約15%-30%的嬰幼兒會出現(xiàn)不同程度的濕疹癥狀，其中60%在1歲內(nèi)首次發(fā)作。
濕疹是一種常見的兒童過敏性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢和脫屑，其發(fā)生與遺傳、免疫異常、環(huán)境誘因及皮膚屏障功能障礙等多因素相關(guān)。
一、 遺傳與免疫因素
家族遺傳傾向
- 父母有過敏性疾病（如濕疹、哮喘、過敏性鼻炎）的孩子，患病風(fēng)險增加2-3倍。
- 部分患兒存在FLG基因突變，導(dǎo)致皮膚屏障蛋白缺失，水分流失加劇。
免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)
- Th2免疫應(yīng)答異常會引發(fā)炎癥因子釋放，刺激皮膚出現(xiàn)炎性反應(yīng)。
- 合并食物過敏（如牛奶、雞蛋）的患兒，濕疹癥狀可能加重。
二、 環(huán)境與外界刺激
氣候與濕度影響
- 干燥寒冷天氣易誘發(fā)濕疹，濕度低于40%時皮膚失水速度加快。
- 高溫多汗可能刺激皮膚，導(dǎo)致瘙癢-抓撓惡性循環(huán)。
接觸性致敏原
常見刺激物 可能引發(fā)的反應(yīng) 化纖/羊毛衣物 摩擦導(dǎo)致皮膚瘙癢、紅斑 洗滌劑/香皂 破壞皮膚pH值，屏障功能下降 塵螨/花粉 誘發(fā)免疫系統(tǒng)過敏反應(yīng) 微生物感染
金黃色葡萄球菌定植可加重炎癥，導(dǎo)致滲出、結(jié)痂。
三、 皮膚屏障功能缺陷
皮脂膜破壞
- 嬰幼兒皮脂分泌少，角質(zhì)層薄弱，易受外界刺激。
- 過度清潔或熱水燙洗會剝離保護(hù)性油脂。
保濕因子不足
神經(jīng)酰胺、天然保濕因子減少，導(dǎo)致皮膚鎖水能力差。
濕疹的防治需結(jié)合避免誘因、修復(fù)屏障和抗炎治療。輕度濕疹可通過保濕劑（如凡士林）緩解，中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用激素或免疫調(diào)節(jié)劑。日常注意選擇純棉衣物、保持適宜室溫，并避免過度清潔。
