近親屬范圍：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女
核心功能：職工醫(yī)保參保人通過綁定近親屬醫(yī)保賬戶，將個(gè)人賬戶資金用于支付家人就醫(yī)購藥自付費(fèi)用、繳納居民醫(yī)保等個(gè)人繳費(fèi)，支持省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)及部分跨省使用。
一、共濟(jì)賬戶基礎(chǔ)規(guī)則
適用對(duì)象
- 共濟(jì)人：阜陽職工醫(yī)保參保人，個(gè)人賬戶有結(jié)余資金。
- 被共濟(jì)人：近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女），需參加安徽省內(nèi)基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保），跨省共濟(jì)需確認(rèn)對(duì)方參保地已開通相關(guān)功能。
資金使用范圍
場(chǎng)景 具體內(nèi)容 就醫(yī)購藥 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診/住院自付費(fèi)用、定點(diǎn)藥店購買藥品/醫(yī)療器械（如口罩、血糖儀、血壓計(jì)等） 醫(yī)保繳費(fèi) 為家人代繳居民醫(yī)保、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、職工大病保險(xiǎn)等個(gè)人繳費(fèi) 其他 購買安徽省內(nèi)政府指導(dǎo)的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品、非免疫規(guī)劃疫苗費(fèi)用 禁止使用情形
- 公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)等非醫(yī)療支出；
- 冒用他人醫(yī)?？ň歪t(yī)（需使用被共濟(jì)人本人醫(yī)?？ǎ?。
二、共濟(jì)賬戶綁定流程
線上辦理（推薦）
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP：首頁進(jìn)入【醫(yī)保錢包】→ 確認(rèn)使用錢包 → 添加家庭成員（輸入身份證號(hào)、選擇參保地）→ 提交綁定。
- 皖事通APP：搜索“高效辦成一件事”→ 選擇“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”→ 上傳《告知書》→ 填寫親屬信息完成綁定。
- 微信公眾號(hào)：關(guān)注“阜陽醫(yī)療保障”→ 醫(yī)保服務(wù)→ 公共服務(wù)→ 個(gè)人賬戶共濟(jì)綁定→ 閱讀告知書并勾選→ 添加親屬信息提交。
線下辦理
- 材料：共濟(jì)人及被共濟(jì)人身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件。
- 地點(diǎn)：阜陽市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口、政務(wù)服務(wù)中心綜合窗口。
- 流程：填寫《安徽省職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)成員綁定告知書》→ 提交材料→ 工作人員審核后完成綁定。
三、實(shí)際使用操作
就醫(yī)結(jié)算
- 被共濟(jì)人持本人醫(yī)保卡/醫(yī)保電子憑證在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)、就診，結(jié)算時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶扣款（優(yōu)先使用本人賬戶，不足時(shí)使用共濟(jì)賬戶）。
- 住院結(jié)算需提前告知窗口工作人員使用共濟(jì)賬戶，統(tǒng)籌報(bào)銷后剩余自付費(fèi)用從共濟(jì)賬戶劃扣。
購藥支付
- 在定點(diǎn)藥店出示被共濟(jì)人醫(yī)保卡/醫(yī)保電子憑證，購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品/器械，系統(tǒng)自動(dòng)扣除共濟(jì)賬戶余額。
- 代買藥需提供雙方身份證及被共濟(jì)人醫(yī)保卡，確保藥品與實(shí)際使用者相符。
醫(yī)保繳費(fèi)代繳
- 線上：通過皖事通/當(dāng)?shù)蒯t(yī)保平臺(tái)選擇“居民醫(yī)保繳費(fèi)”→ 選擇使用共濟(jì)賬戶支付→ 輸入被共濟(jì)人信息完成繳費(fèi)。
- 線下：在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口或指定銀行網(wǎng)點(diǎn)，告知工作人員使用共濟(jì)賬戶代繳家人醫(yī)保費(fèi)。
四、注意事項(xiàng)與風(fēng)險(xiǎn)提示
賬戶安全
- 妥善保管醫(yī)保卡密碼及醫(yī)保電子憑證，避免轉(zhuǎn)借他人使用。
- 綁定親屬信息時(shí)需核對(duì)身份證號(hào)、參保地等信息，確保準(zhǔn)確無誤。
法律風(fēng)險(xiǎn)
- 冒用他人醫(yī)保卡就醫(yī)購藥屬于騙保行為，最高可追究刑事責(zé)任。
- 共濟(jì)資金僅用于個(gè)人自付部分，不可替代統(tǒng)籌基金報(bào)銷。
政策動(dòng)態(tài)
共濟(jì)范圍及跨省使用功能可能調(diào)整，建議通過“阜陽醫(yī)療保障”公眾號(hào)或撥打0558-2299090咨詢最新政策。
通過醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)，可高效盤活賬戶閑置資金，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。使用時(shí)需嚴(yán)格遵守“人卡一致”原則，確保合規(guī)操作。建議定期通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP查詢共濟(jì)賬戶收支明細(xì)，保障資金使用透明可追溯。