職工醫(yī)保參保人可綁定5名家庭成員共享個人賬戶余額，親情賬戶側重就醫(yī)便利性而非資金共享。
2025年青海海東門診醫(yī)保的共濟賬戶與親情賬戶是兩項互補但功能差異顯著的便民服務，前者實現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保資金互助，后者解決無卡就醫(yī)的便利性問題。以下從功能定位、使用規(guī)則及辦理流程等方面詳細解析兩者區(qū)別。
一、 核心功能對比
共濟賬戶：資金共享的核心工具
- 功能定位：允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶余額授權給配偶、父母、子女使用，用于支付門診、購藥等自付費用。
- 資金流向：綁定后，家庭成員就醫(yī)時可直接劃扣授權人的醫(yī)保賬戶資金，但報銷額度仍按就醫(yī)者本人醫(yī)保政策執(zhí)行。
親情賬戶：就醫(yī)流程的電子化助手
- 功能定位：通過綁定家庭成員醫(yī)保電子憑證，實現(xiàn)代掛號、代結算等操作，不涉及資金轉移。
- 適用場景：幫助無智能手機的老人、兒童展示醫(yī)保碼，解決實體卡攜帶問題。
| 對比項 | 共濟賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 核心功能 | 共享個人賬戶余額 | 共享醫(yī)保電子憑證使用權 |
| 資金使用 | 直接劃扣授權人賬戶 | 不涉及資金操作 |
| 綁定對象限制 | 僅限父母、配偶、子女 | 可綁定5名家庭成員 |
| 使用前提 | 需完成共濟關系備案 | 需激活醫(yī)保電子憑證 |
| 地域限制 | 僅限青海省內定點機構 | 全國通用 |
二、 辦理與使用規(guī)則
共濟賬戶的綁定要求
- 授權人條件：必須為青海省內職工醫(yī)保參保人，且個人賬戶有余額。
- 被綁定人條件：需參加青海省基本醫(yī)保（含居民醫(yī)保），且與授權人關系符合直系親屬范圍。
- 辦理渠道：通過“青海醫(yī)?！盇PP或線下醫(yī)保經辦機構提交材料，審核通過后生效。
親情賬戶的操作流程
- 綁定步驟：在“國家醫(yī)保服務平臺”APP中上傳親屬身份證明，通過人臉核驗完成綁定。
- 使用限制：僅支持展示醫(yī)保碼，無法查詢或使用共濟賬戶資金。
三、 常見誤區(qū)澄清
- 混淆資金與權限：部分用戶誤認為親情賬戶綁定后可直接使用親屬醫(yī)保余額，實際需額外辦理共濟授權。
- 地域適用范圍：共濟賬戶僅限青海省內定點機構使用，跨省就醫(yī)需按原醫(yī)保政策結算。
共濟賬戶與親情賬戶的協(xié)同使用，可顯著提升家庭醫(yī)療支出的靈活性與便利性。職工醫(yī)保參保人通過資金共享降低家庭醫(yī)療負擔，親情賬戶則通過電子化服務簡化就醫(yī)流程，兩者共同構成青海海東醫(yī)保改革的惠民雙支柱。