截至2025年8月，內蒙古巴彥淖爾市門診慢特病病種目錄共涵蓋52種疾病，包含高血壓、糖尿病等常見慢性病及惡性腫瘤、罕見病等重癥。
為方便參保群眾享受醫(yī)保待遇，巴彥淖爾市醫(yī)保局根據國家及自治區(qū)政策動態(tài)調整病種范圍，并優(yōu)化申報流程。以下從病種分類、申報條件、待遇標準及查詢方式四方面詳細說明：
（一）病種范圍與分類
- 常見慢性病：如高血壓（Ⅲ期）、糖尿?。ò椴l(fā)癥）、冠心病等，占目錄總量的60%。
- 重癥疾病：包括惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等，需長期門診干預。
- 地方補充病種：如布氏桿菌病、包蟲病等區(qū)域性高發(fā)疾病，體現(xiàn)地方防治特色。
| 病種類型 | 代表疾病 | 覆蓋人群比例 |
|---|---|---|
| 常見慢性病 | 高血壓、糖尿病 | 75% |
| 重癥疾病 | 惡性腫瘤、尿毒癥 | 20% |
| 地方補充病種 | 布氏桿菌病、包蟲病 | 5% |
（二）申報與審核流程
- 材料準備：需提供二級以上醫(yī)院診斷證明、病歷及檢查報告，身份證和醫(yī)?？?/strong>復印件。
- 提交方式：可通過定點醫(yī)院醫(yī)?？苹蚓€上平臺（如“蒙速辦”APP）提交，10個工作日內完成審核。
- 有效期：通過后長期有效，但每3年需復核病情，重癥患者免除復核。
（三）醫(yī)保待遇標準
- 報銷比例：在職職工75%、退休人員80%，城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一60%。
- 年度限額：根據病種分級，常見病限額5000元，重癥疾病最高10萬元。
（四）查詢與咨詢渠道
- 線上查詢：登錄巴彥淖爾市醫(yī)療保障局官網或“內蒙古醫(yī)保”微信公眾號，輸入身份證號即可檢索目錄。
- 線下服務：各級醫(yī)保經辦窗口及定點醫(yī)院均提供紙質版目錄，支持電話咨詢（0478-12393）。
巴彥淖爾市通過動態(tài)調整門診慢特病政策，減輕患者經濟負擔。建議參保人定期關注病種目錄更新，及時辦理申報以充分享受保障權益。