最多綁定5人
家庭共濟(jì)賬戶和親情賬戶在功能定位、資金使用、綁定關(guān)系等方面存在本質(zhì)區(qū)別。前者是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金授權(quán)給近親屬使用,用于支付其醫(yī)保報(bào)銷后自付部分;后者僅為代展家人醫(yī)保碼,方便“一老一小”就醫(yī)結(jié)算,不涉及資金轉(zhuǎn)移。兩者可獨(dú)立辦理,互不影響。
一、基本概念與政策背景
家庭共濟(jì)賬戶
家庭共濟(jì)賬戶指職工醫(yī)保參保人將其個(gè)人賬戶歷年余額授權(quán)給近親屬使用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保資金的家庭共享。該政策旨在提升個(gè)人賬戶資金使用效率,減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。根據(jù)四川省醫(yī)保局規(guī)定,授權(quán)人和被授權(quán)人須在四川省內(nèi)參保,且授權(quán)人參保狀態(tài)正常。親情賬戶
親情賬戶是國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)推出的一項(xiàng)便民服務(wù),允許參保人綁定家人(如老人、兒童)的醫(yī)保電子憑證,在陪同就醫(yī)時(shí)代為展示醫(yī)保碼,完成掛號(hào)、購藥、結(jié)算等操作。親情賬戶不涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶資金劃轉(zhuǎn),僅解決“一老一小”無智能手機(jī)或操作不便的問題。
二、適用對象與綁定關(guān)系
家庭共濟(jì)賬戶
- 授權(quán)人:四川省職工醫(yī)保參保人,個(gè)人賬戶有歷年結(jié)余。
- 被授權(quán)人:授權(quán)人的配偶、父母、子女等近親屬,須為四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。
- 綁定規(guī)則:一名被授權(quán)人只能接受一名授權(quán)人的共濟(jì)資金,但一名授權(quán)人可授權(quán)多名近親屬。
親情賬戶
- 綁定人:國內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人。
- 被綁定人:參保人的配偶、父母、子女等近親屬,不要求在同一統(tǒng)籌區(qū)參保。
- 綁定規(guī)則:一名被綁定人可被多名綁定人同時(shí)綁定親情賬戶,如父母均可綁定同一子女。
對比項(xiàng) | 家庭共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
授權(quán)/綁定對象 | 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金 | 醫(yī)保電子憑證(醫(yī)保碼) |
適用人群 | 四川省內(nèi)職工醫(yī)保參保人及其近親屬 | 國內(nèi)基本醫(yī)保參保人及其近親屬 |
綁定人數(shù)限制 | 一名被授權(quán)人僅能綁定一名授權(quán)人 | 一名被綁定人可被多人綁定 |
是否要求同省 | 是 | 否 |
三、資金使用范圍
家庭共濟(jì)賬戶
- 資金來源:職工醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金。
- 使用范圍:
- 支付被授權(quán)人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分。
- 支付被授權(quán)人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥發(fā)生的醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人自付費(fèi)用。
- 限制:不能用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體檢、非疾病治療項(xiàng)目等。
親情賬戶
- 資金來源:不涉及資金轉(zhuǎn)移,使用被綁定人本人醫(yī)保賬戶資金。
- 使用范圍:僅限代為展示醫(yī)保碼,用于掛號(hào)、購藥、結(jié)算等就醫(yī)相關(guān)服務(wù)。
- 限制:無法使用綁定人醫(yī)保賬戶資金為被綁定人支付醫(yī)療費(fèi)用。
對比項(xiàng) | 家庭共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
資金性質(zhì) | 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金 | 不涉及資金轉(zhuǎn)移 |
使用目的 | 支付近親屬醫(yī)保自付部分 | 代展醫(yī)保碼,方便就醫(yī)結(jié)算 |
可否用于繳費(fèi) | 可(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)) | 否 |
可否跨省使用 | 是(2025年起全國跨省共濟(jì)) | 是(全國通用) |
四、辦理流程與操作方法
家庭共濟(jì)賬戶
- 辦理渠道:四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口。
- 操作步驟:
- 授權(quán)人登錄平臺(tái)或到窗口,提交共濟(jì)綁定申請。
- 填寫被授權(quán)人信息,確認(rèn)授權(quán)關(guān)系。
- 系統(tǒng)審核通過后,被授權(quán)人即可使用共濟(jì)資金。
- 注意事項(xiàng):需提供雙方身份證明、參保關(guān)系證明等材料。
親情賬戶
- 辦理渠道:國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、支付寶、微信等。
- 操作步驟:
- 綁定人登錄平臺(tái),選擇“親情賬戶”功能。
- 添加被綁定人信息,上傳身份證明和關(guān)系證明。
- 審核通過后,即可在手機(jī)上調(diào)出家人醫(yī)保碼。
- 注意事項(xiàng):被綁定人需已激活醫(yī)保電子憑證。
對比項(xiàng) | 家庭共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
辦理平臺(tái) | 四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)、醫(yī)保窗口 | 國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、第三方平臺(tái) |
所需材料 | 雙方身份證明、參保關(guān)系證明 | 被綁定人身份證明、關(guān)系證明 |
審核時(shí)效 | 一般1-3個(gè)工作日 | 實(shí)時(shí)或數(shù)小時(shí)內(nèi) |
是否可解綁 | 是 | 是 |
家庭共濟(jì)賬戶和親情賬戶是兩種功能互補(bǔ)的醫(yī)保便民服務(wù),前者解決家庭醫(yī)療資金共享問題,后者解決“一老一小”醫(yī)保碼使用難題。參保人可根據(jù)實(shí)際需求獨(dú)立或組合辦理,充分享受醫(yī)保政策帶來的便利與實(shí)惠。