是的,2025年四川涼山州已將輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
2024年11月1日起,四川省醫(yī)保局發(fā)布通知,將13項(xiàng)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,包括“取卵術(shù)”、“胚胎培養(yǎng)”等,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保分別按70%和50%的比例直接結(jié)算,且每人終身限定支付2次。
一、四川涼山州輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保報(bào)銷政策
1. 納入醫(yī)保的輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目
- 取卵術(shù)
- 胚胎培養(yǎng)
- 其他11項(xiàng)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目
2. 報(bào)銷比例
- 職工醫(yī)保:70%
- 居民醫(yī)保:50%
3. 支付限制
每人終身限定支付2次
二、四川涼山州門診慢特病保障政策
1. 門診慢特病病種范圍
包括甲狀腺功能異常、重度骨質(zhì)疏松、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等共計(jì)62個(gè)病種。
2. 門診慢特病報(bào)銷比例
新政策將高血壓、糖尿病等常見慢性病門診用藥報(bào)銷比例提高到70%,部分特殊病種如惡性腫瘤門診放化療、器官移植抗排異治療等報(bào)銷比例可達(dá)80%。
3. 門診慢特病結(jié)算方式
2025年起將全面實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算,患者持社保卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診可直接報(bào)銷。
三、四川涼山州醫(yī)保業(yè)務(wù)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)(2025年)
1. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額
- 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為50.46萬元。
- 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為19.50萬元。
2. 醫(yī)療補(bǔ)助繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
3617.52元/年。
四、四川涼山州生育保險(xiǎn)政策(2025年)
1. 生育保險(xiǎn)覆蓋人群擴(kuò)大
將靈活就業(yè)人員、領(lǐng)取失業(yè)金期間的人員納入生育保險(xiǎn)保障范圍。
2. 生育保險(xiǎn)待遇
- 生育醫(yī)療費(fèi)待遇按各地現(xiàn)有政策執(zhí)行。
- 生育津貼享受條件為分娩或終止妊娠當(dāng)月省內(nèi)生育保險(xiǎn)處于連續(xù)參保12個(gè)月及以上。
2025年四川涼山州已將輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,為不孕不育患者提供了經(jīng)濟(jì)支持。門診慢特病保障政策和生育保險(xiǎn)政策也得到了進(jìn)一步完善,為參保人員提供了更全面的醫(yī)療保障。這些政策的實(shí)施,有助于減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高醫(yī)療服務(wù)的可及性和公平性。