引起吞?hào)|西胸口疼的原因有多種，第一種可能是食管有糜爛、有炎癥；第二種可能是食管有腫瘤；第三種可能是食管的動(dòng)力有問(wèn)題，比如食管的壓力比較高，或者食管沒(méi)有動(dòng)力，食物下不去，引起了食管痙攣，出現(xiàn)疼痛的癥狀。
出現(xiàn)這些癥狀首先要去醫(yī)院做兩個(gè)檢查，第一個(gè)檢查是胃鏡，主要是排除食管有沒(méi)有糜爛、潰瘍、癌癥等疾病。第二個(gè)要做食管的動(dòng)力檢查，看有沒(méi)有賁門失遲緩、高壓食管等原發(fā)的食管動(dòng)力性的問(wèn)題。
賁門松弛分兩種，一種是一過(guò)性的松弛，另一種是持續(xù)性的松弛。早期通過(guò)生活方式的調(diào)整，比如吃飯慢一點(diǎn)別吃太快，不暴飲暴食，可以自愈。一旦賁門松弛達(dá)到了持續(xù)性松弛的程度，便不會(huì)自愈，需要通過(guò)胃鏡或者腹腔鏡來(lái)做手術(shù)治療。
出現(xiàn)吞咽有異物感首先要排除一下是不是咽喉部或者食管有問(wèn)題，比如說(shuō)咽喉部或者食管有病變，比如里面有腫瘤，這個(gè)時(shí)候需要做胃鏡進(jìn)去看具體是什么疾病。其次如果做胃鏡沒(méi)有問(wèn)題，這時(shí)需要做食管二十四小時(shí)PH值的監(jiān)測(cè)，判斷吞咽有異物感是不是胃食管反流病引起的。
胃暖氣其實(shí)分兩種，一個(gè)是胃暖氣，一個(gè)隔上噯氣，都表現(xiàn)為噯氣。所謂的噯氣就是胃里面氣體過(guò)多，以噯氣的形式把氣體釋放出來(lái)，就是平常說(shuō)的打嗝。胃噯氣主要是胃里過(guò)多氣體引起的，胃里面氣體主要是吃飯、喝水、講話的時(shí)候進(jìn)去的。
胃灼熱和燒心是一樣。燒心在外語(yǔ)里第一個(gè)是hot，第二個(gè)是burn，描述的是胃反流物，是指食管刺激引起的表現(xiàn)。由于胃酸逆行進(jìn)入食管，對(duì)食管進(jìn)行刺激，有很多患者會(huì)感到胸骨后或者胸部上腹像火燒一樣的感覺(jué)。因?yàn)閭€(gè)人的描述是不一樣的，通常把胃灼燒感稱之為燒心。
胃反酸水就是平常說(shuō)的反酸，是胃食管反流病的一個(gè)典型的癥狀。胃酸應(yīng)該是在胃里面，對(duì)吃進(jìn)去的食物進(jìn)行消化。在食管和胃的交界處叫賁門，不進(jìn)食的時(shí)候是關(guān)著的，如果賁門括約肌的功能不太好，一旦胃酸突破賁門，從胃進(jìn)入食管，就會(huì)感到反酸。
淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤療效是比較好的一種，西醫(yī)目前主要是綜合治療、化學(xué)藥物治療、放療和靶向藥物治療，淋巴瘤的治療效果比以前好。中醫(yī)中藥在淋巴系統(tǒng)腫瘤治療中起到很重要的作用，主要是配合化療、放療，同時(shí)中醫(yī)又在化痰、益氣、養(yǎng)陰、解毒等方面給予治療。
做無(wú)痛胃鏡首先要排除一下心臟、肺部有沒(méi)有問(wèn)題，其次要查一下肝功能，有些麻藥是通過(guò)肝臟進(jìn)行代謝，所以需要看一下肝臟是否有問(wèn)題。再其次就是要做一些凝血檢查、血常規(guī)檢查，看一下凝血有沒(méi)有問(wèn)題。一般情況下年齡到七十歲的患者做無(wú)痛胃鏡的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)會(huì)增高，所以年齡大于七十歲的患者往往不做無(wú)痛胃鏡。
胃噯氣主要指的是胃里面的氣體通過(guò)噯氣的形式放出來(lái)，打嗝就是平常說(shuō)的噯氣，還有可能是膈肌痙攣，就是平常說(shuō)的呃逆，一部分人可能會(huì)誤認(rèn)為是打嗝。如果出現(xiàn)打嗝、噯氣，首先要從根本上治療，就是要減少氣體的進(jìn)入，吃飯、喝水、講話時(shí)不要過(guò)快，活動(dòng)的時(shí)候不要講話；其次可以吃促進(jìn)胃排空的藥物，把氣體釋放出去。
胃脹主要是胃里的氣體過(guò)多引起來(lái)的，燒心是胃食管反流病的一個(gè)典型表現(xiàn)，是由于胃酸從胃里面逆行進(jìn)入食管，刺激食管引起來(lái)的。如果患者同時(shí)出現(xiàn)胃脹和反酸燒心，考慮到可能是胃里面的壓力過(guò)高引起來(lái)的，用兩個(gè)藥物就可以有效治療，第一可以用胃動(dòng)力藥物比如嗎丁啉，第二可以用質(zhì)子泵抑制劑。
胃反酸、燒心的治療，首先是藥物治療，第一個(gè)是質(zhì)子泵抑制劑，可以減少胃酸的分泌，降低胃酸反流對(duì)食管的刺激性，第二個(gè)是調(diào)整胃動(dòng)力的藥物，能夠增強(qiáng)胃的排空，減少反流的機(jī)會(huì)。其次在藥物治療效果不好可以通過(guò)胃鏡或者腹腔鏡做手術(shù)治療。
晚上喘不上氣呼吸困難的原因，第一可能是心臟的問(wèn)題，比如說(shuō)患者有高血壓、冠心病或者有心肌病，引起心功能下降，這種情況有可能要去醫(yī)院的心內(nèi)科做檢查。第二呼吸困難可能是肺炎引起來(lái)的，比如慢支，需要去呼吸內(nèi)科做肺功能等相關(guān)檢查。第三可能是胃食管反流病引起來(lái)的，需要去消化內(nèi)科檢查。
胃有燒灼感首先要看引起胃灼燒感的原因，如果是胃食管反流病引起的可以用一些抗反流的藥物，如質(zhì)子泵抑制劑、胃動(dòng)力藥物。當(dāng)患者同時(shí)有胃潰瘍、胃炎的表現(xiàn)時(shí)，也可以口服質(zhì)子泵抑制劑外加黏膜保護(hù)劑。如果患者按照胃食管反流病或者胃炎、胃潰瘍來(lái)治療都不見(jiàn)緩解，還要考慮焦慮、抑郁的情況。
腹脹不消化是典型的消化不良的表現(xiàn)，主要是腸道或者胃里產(chǎn)生的氣體過(guò)多加上消化不良引起，可以吃一些促進(jìn)胃排空的藥物、胃腸動(dòng)力劑等來(lái)調(diào)整胃腸道的動(dòng)力，同時(shí)可以口服益生菌改善消化不良的情況。如果胃脹的比較明顯，還可以采用腹部熱敷的方法，熱敷之后會(huì)減少胃腸道的痙攣，促進(jìn)胃腸道的排空，對(duì)腹脹的緩解也有好處。
胃賁門松弛分兩種，一種是一過(guò)性松弛，患者可以通過(guò)生活方式的調(diào)整以及配合一些藥物進(jìn)行治療。如果患者的松弛是持續(xù)性的，甚至還有部分患者會(huì)因?yàn)橘S門口松弛合并有食管裂孔疝，這時(shí)就需要通過(guò)腹腔鏡來(lái)做手術(shù)緩解。如果患者的松弛不很明顯，也沒(méi)有合并食管裂孔疝，可以通過(guò)胃鏡來(lái)做一些治療解決松弛的問(wèn)題。
反流病的治療方式有多種，首選的是藥物治療和生活方式的調(diào)整，其次可以通過(guò)胃鏡和腹腔鏡來(lái)做手術(shù)。在早期，藥物之外的治療主要是經(jīng)腹、開(kāi)腹、開(kāi)胸做手術(shù)，后來(lái)可以通過(guò)腹腔鏡在腹部打孔來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)治療。所以癥狀比較輕的患者，可以通過(guò)口腔做胃鏡治療胃食管反流病。
呼吸困難分兩種，一個(gè)是呼氣困難，一個(gè)是吸氣困難。吸氣困難比較多見(jiàn)的就是喉部或者氣道痙攣引起來(lái)的。常見(jiàn)的病因第一個(gè)是胃食管反流，第二個(gè)是患者焦慮引起的，實(shí)質(zhì)上患者沒(méi)有器質(zhì)性的問(wèn)題，只是主觀感到吸氣困難。如果患者出現(xiàn)了吸氣困難，排除了胃食管反流病，這個(gè)時(shí)候要考慮患者有沒(méi)有焦慮。
胃脹、反酸、燒心是胃食管反流病患者比較常見(jiàn)的情況：第一，胃脹的原因比較多的是因?yàn)槲咐锩鏆怏w過(guò)多，沒(méi)有及時(shí)放出來(lái)就會(huì)刺激到胃壁壓力感受器，感到脹滿。第二，燒心、反酸是胃食管反流病的表現(xiàn)。胃酸本身應(yīng)該是在胃里面，一旦突破賁門的位置進(jìn)入食管，就會(huì)感到燒心、反酸，是反流引起來(lái)的。
腹脹屁多是腸道里面氣體多引起的。腸道里面有許多細(xì)菌，分為需氧菌和厭氧菌，需氧菌消耗完氧氣之后產(chǎn)生氮?dú)?，?huì)從肛門以放屁的形式排放出去。還有一些細(xì)菌會(huì)分解食物，產(chǎn)生氣體。如果氣體過(guò)多可能就會(huì)出現(xiàn)腹脹，這時(shí)可以用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如益生菌或者促進(jìn)胃腸排空的藥物。
胃食管反流病和反流性食管炎的區(qū)別是包含與被包含的關(guān)系，胃食管反流病可以反流刺激引起食管的炎癥，這時(shí)稱之為反流性食管炎。但是如果患有胃食管反流病，不一定有食管炎，因?yàn)槭彻苷衬?duì)反流物的刺激反應(yīng)不一樣。總的來(lái)說(shuō)就是如果有反流性食管炎，肯定患有胃食管反流病，但是有胃食管反流病，不一定有反流性食管炎。
晚上由于副交感神經(jīng)是亢奮的，胃酸PH值是比較低的，所以刺激比較明顯。如果是因?yàn)榘胍刮覆缓?、反酸出現(xiàn)燒心，對(duì)睡眠有影響，最好的辦法是吃堿性的藥物對(duì)胃酸進(jìn)行中和比如口服鋁碳酸鎂片。如果沒(méi)有藥物，也可以喝點(diǎn)水把胃酸沖下去，同時(shí)對(duì)胃酸的PH值進(jìn)行中和作用，降低胃酸的性質(zhì)。
