出現(xiàn)吞咽有異物感,首先要排除一下是不是咽喉部或者食管有問題,比如咽喉部或者食管有病變,比如里面有腫瘤,這個時候需要做胃鏡進去看具體是什么疾病。
其次,如果做胃鏡看到?jīng)]東西,沒有問題,這個時候需要做一個食管二十四小時PH值的監(jiān)測,判斷吞咽有異物感是不是胃食管反流病引起的。
以上健康科普知識僅供參考,具體情況需到正規(guī)醫(yī)院就診,以便醫(yī)生及時檢查及治療。請勿自行診斷、治療。
出現(xiàn)吞咽有異物感,首先要排除一下是不是咽喉部或者食管有問題,比如咽喉部或者食管有病變,比如里面有腫瘤,這個時候需要做胃鏡進去看具體是什么疾病。
其次,如果做胃鏡看到?jīng)]東西,沒有問題,這個時候需要做一個食管二十四小時PH值的監(jiān)測,判斷吞咽有異物感是不是胃食管反流病引起的。
以上健康科普知識僅供參考,具體情況需到正規(guī)醫(yī)院就診,以便醫(yī)生及時檢查及治療。請勿自行診斷、治療。
胃癌可以出現(xiàn)胃痛和燒心,但并不是出現(xiàn)胃痛和燒心就是胃癌,也可能是胃食管反流病的表現(xiàn),還有可能是胃潰瘍或者是胃炎的表現(xiàn),只有少數(shù)的患者是胃癌。這個時候可以去做胃鏡,從胃鏡下面看一下,如果說有食管炎,就是反流引起來的胃疼、燒心。如果胃癌就是胃癌引起的胃疼、燒心。
骨腫瘤是指發(fā)生在骨的惡性和良性腫瘤,良性腫瘤通常癥狀比較輕,發(fā)展比較慢,也不發(fā)生轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤都會有一些共同的癥狀,臨床主要的兩個表現(xiàn)有全身疼痛和局部的腫脹。疼痛開始比較輕,逐漸加重,夜間更明顯,到后期伴有病變部位的腫脹。另外隨著腫瘤的發(fā)展,可能全身會出現(xiàn)發(fā)燒、消瘦、無力、貧血等。
骨髓瘤目前西醫(yī)主要是以化療和靶向藥物的治療,取得的效果比以前增加了。中醫(yī)中藥在治療骨髓腫瘤的過程中間,主要是從肝、腎著手,因為腎主骨,所以中醫(yī)在骨髓瘤的治療中間,主要是從補腎、益肝腎、健脾胃方面來進行,在化療期間或者放療期間主要是要配合,以減輕放化療的副作用為主要目的的治療。
直腸癌晚期癥狀第一個是大便規(guī)律、形狀改變,如果腫瘤占據(jù)了直腸的腸腔,部分甚至?xí)斐杀忝?,大便變細或者扁平,通常伴有膿血便。第二個是疼痛,腫瘤侵犯深層,影響神經(jīng),會造成局部的疼痛。第三個就是腫瘤向周圍擴散的一些癥狀,如果向前擴散影響了膀胱、尿道,可能影響排尿。第四個就是全身的癥狀,晚期會消瘦、貧血等。
脖子上淋巴瘤是指發(fā)生在頸部的淋巴系統(tǒng)的腫瘤,在臨床上發(fā)生在頸部淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤有兩類,一類是原發(fā)性的,淋巴結(jié)腫大是其特點,摸起來有浮球感,不是很硬,還可能伴有皮膚瘙癢或者是發(fā)燒。還有一類是繼發(fā)性的,淋巴結(jié)比較硬,同時有很明確的其他部位的惡性腫瘤的病史,臨床上不難區(qū)分。
腦腫瘤是發(fā)生在腦部的腫瘤,通常有良心和惡性。良性腫瘤盡管不向周圍侵犯,但也主張手術(shù)切除,這一部分腫瘤切除以后基本上就算治愈。腦部的惡性腫瘤治療時難度相對比較大,目前仍以手術(shù)切除或者放射治療加上化學(xué)藥物進行治療。中醫(yī)中藥在腦部惡性腫瘤的治療中主要是給予辨證、辨病相結(jié)合的治療,會取得一些比較好的效果。
惡性腫瘤由于某種原因,比如沒有及時治療、瘤體比較大,或者發(fā)現(xiàn)的比較晚,可能會出現(xiàn)局部浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移或血行轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移后選擇手術(shù)治療或者綜合治療,仍然是一個積極措施,即使轉(zhuǎn)移到比較重要的部位,也要采取積極的手段去治療。惡性腫瘤手術(shù)前,通常會做一些必要的檢查,比如核磁共振、CT檢查。
目前對于鱗癌仍是以手術(shù)為首選,手術(shù)可能是一個病理學(xué)確診需要,也可能是治療需要,如果瘤子比較大,我們爭取先化療或者放療讓瘤子縮小以后,仍然還可以進行手術(shù)。肺鱗狀上皮癌采取綜合治療的方案,包括中醫(yī)中藥這類是目前常用的。
低度惡性腫瘤通常病理學(xué)表現(xiàn)為細胞分化比較好,惡性程度不高,向周圍擴散轉(zhuǎn)移的速度相對比較緩慢。低度惡性早期比如甲狀腺低度惡性的腫瘤,也可以繼續(xù)觀察,但是臨床上建議不管發(fā)生在哪個部位,還是應(yīng)該盡早的積極的治療,包括中醫(yī)中藥之類,采取綜合性的治療,以取得比較好的預(yù)后。
腦腫瘤由于腫瘤發(fā)生的部位不同,性質(zhì)不同,所以癥狀多種多樣。共同的癥狀第一是頭疼,到晚上比較嚴重;第二個就是疼痛嚴重多伴有惡心、嘔吐;第三個出現(xiàn)腫瘤所占據(jù)的部位的癥狀,比如復(fù)視、聽力下降等,根據(jù)不同的部位可能會出現(xiàn)不同的癥狀。
賁門松弛不一定非得做手術(shù)。如果松弛是一過性的,可以通過生活方式的調(diào)整進行緩解。賁門松弛本身沒什么問題,主要是賁門松弛會引起反流癥狀,如果單純的賁門松弛沒有反流,可以不用干預(yù)。如果通過藥物治療、生活方式的調(diào)整效果不是太好,可以進一步的通過胃鏡或者腹腔鏡做手術(shù)治療。
引起吞東西胸口疼的原因有多種,第一種可能是食管有糜爛、有炎癥;第二種可能是食管有腫瘤;第三種可能是食管的動力有問題,比如食管的壓力比較高,或者食管沒有動力,食物下不去,引起了食管痙攣,出現(xiàn)疼痛的癥狀。首先要去醫(yī)院做胃鏡檢查,其次做食管的動力檢查,看有沒有賁門失遲緩、高壓食管等食管動力性的問題。
咽部異物感咳嗽是一個慢性咽喉炎的表現(xiàn),如果咽部有慢性咽喉炎,患者可能會感到咽部有異物感,咽部不舒服,所以會經(jīng)??人浴_@時需要去正規(guī)的醫(yī)院,首先去耳鼻喉科做個喉鏡,看一看里面是不是真的有東西,如果沒有的話,需要去消化科看一看有沒有反流。
胃鏡多久查一次合適,要看病人是什么情況。如果沒有病只是單純查體,做胃鏡就可以。如果胃鏡下面有Barrett食管、食管炎、胃潰瘍、糜爛,這時根據(jù)病不同、年齡不同,復(fù)查的時間就不一樣。建議去消化科找醫(yī)生看,然后大夫會根據(jù)胃鏡情況、具體疾病以及年齡給病人做一個方案,并告訴病人胃鏡多長時間查一次比較好。
引起燒心的原因比較多的是胃食管反流病,胃酸逆行刺激食管引起??梢猿砸恍┲泻臀杆岬乃幬铮R床上用的最多的是鋁碳酸鎂,可以對胃酸起到一個中和作用,癥狀會馬上緩解。對于部分患者來說,燒心也可能是冠心病心絞痛的表現(xiàn),如果確診患者是冠心病心絞痛,這時應(yīng)該服硝酸甘油片,也可以緩解燒心的癥狀。
賁門松弛分兩種,一個是一過性松弛,另一個是持續(xù)性松弛。一過性松弛跟不良的生活方式有關(guān),首先要調(diào)整生活方式,吃飯別吃太快,也別吃太飽,不要暴飲暴食,不要吃辛辣刺激的食物;其次可以通過胃鏡下面做治療來減緩松弛。如果是持續(xù)性的松弛,可以通過腹腔鏡做手術(shù)改善。
產(chǎn)生吞咽困難的原因有多種,第一是食管的占位;第二可能是食管動力學(xué)的問題;第三可能長期反流刺激引起食管炎癥,炎癥引起局部的瘢痕狹窄。首先要去正規(guī)的醫(yī)院做胃鏡檢查,排除是否有食管的腫瘤或者炎癥。如果都沒有,要考慮食管動力的問題??梢宰鍪彻軇恿z查。
半夜突然咳嗽喘不過氣的原因有三種,第一種就是心臟功能不好引起來的,比如各種病引起來的心臟功能不全。如果排除心臟問題,第二需要考慮是不是肺引起來的,比如患者經(jīng)常喘氣,氣道比較敏感。第三還要排除胃食管反流病引起來的,胃酸上反進入喉部,然后誤吸進入氣管引起嗆咳,引起氣道的痙攣,從而出現(xiàn)呼吸困難。
胃灼燒感原因有:第一,胃食管反流病,可以用質(zhì)子泵抑制劑來抑制酸的分泌。第二,胃炎、胃潰瘍甚至消化不良也可以出現(xiàn),可以用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸,也可以用黏膜保護劑。第三,焦慮,如果按照反流、胃炎、潰瘍的治療沒什么效果,要考慮這個可能。
早飽腹脹是典型的消化不良的表現(xiàn),也有可能是腸易激綜合征、胃食管反流病的表現(xiàn)?;颊呤紫纫{(diào)整生活方式,吃一些容易消化的食物,避免或者少吃過辣、過甜、過膩的食物。其次可以吃一些胃腸動力劑、調(diào)節(jié)胃腸動力的藥物來改善早飽腹脹的情況。再次也可以吃一些益生菌或者中成藥來幫助消化。