胃食管反流病典型的表現(xiàn)就是燒心和反酸，如果胃酸反流到喉部和呼吸系統(tǒng)比如氣管、支氣管，或者刺激食管引進(jìn)食管釋放神經(jīng)激肽，使氣管收縮，可能會(huì)出現(xiàn)哮喘的表現(xiàn)。表現(xiàn)為咽部不適、呼吸困難，主要是吸氣性的呼吸困難，有的患者可能還表現(xiàn)為咽部發(fā)緊，這個(gè)時(shí)候要考慮胃食管反流病的可能。
以上健康科普知識(shí)僅供參考，具體情況需到正規(guī)醫(yī)院就診，以便醫(yī)生及時(shí)檢查及治療。請(qǐng)勿自行診斷、治療。
胃反酸、燒心的治療，首先是藥物治療，第一個(gè)是質(zhì)子泵抑制劑，可以減少胃酸的分泌，降低胃酸反流對(duì)食管的刺激性，第二個(gè)是調(diào)整胃動(dòng)力的藥物，能夠增強(qiáng)胃的排空，減少反流的機(jī)會(huì)。其次在藥物治療效果不好可以通過(guò)胃鏡或者腹腔鏡做手術(shù)治療。
如果條件允許的話(huà)，還是做無(wú)痛的胃鏡比較好。因?yàn)榈谝皇腔颊弑容^舒服，無(wú)痛胃鏡下患者是沒(méi)有痛苦的。第二個(gè)是利于疾病的觀察，對(duì)于常規(guī)胃鏡，患者惡心的比較厲害，胃也抖得比較厲害，對(duì)疾病的觀察會(huì)有影響；或者做治療比如取息肉，時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)，做普通的胃鏡可能比較痛苦。
甲狀腺惡性腫瘤病理學(xué)分類(lèi)分為乳頭狀癌、濾泡腺癌、髓樣癌和未分化癌，未分化癌效果相對(duì)比較差，乳頭狀癌療效相對(duì)比較好，預(yù)后也比較好。首先甲狀腺惡性腫瘤治療以手術(shù)切除為主，中醫(yī)中藥主要在術(shù)后參與治療，可以加速腫瘤手術(shù)后的恢復(fù)，同時(shí)在康復(fù)期中醫(yī)中藥治療也能取得很好的作用。
胃癌可以出現(xiàn)胃痛和燒心，但并不是出現(xiàn)胃痛和燒心就是胃癌，也可能是胃食管反流病的表現(xiàn)，還有可能是胃潰瘍或者是胃炎的表現(xiàn)，只有少數(shù)的患者是胃癌。這個(gè)時(shí)候可以去做胃鏡，從胃鏡下面看一下，如果說(shuō)有食管炎，就是反流引起來(lái)的胃疼、燒心。如果胃癌就是胃癌引起的胃疼、燒心。
骨腫瘤是指發(fā)生在骨的惡性和良性腫瘤，良性腫瘤通常癥狀比較輕，發(fā)展比較慢，也不發(fā)生轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤都會(huì)有一些共同的癥狀，臨床主要的兩個(gè)表現(xiàn)有全身疼痛和局部的腫脹。疼痛開(kāi)始比較輕，逐漸加重，夜間更明顯，到后期伴有病變部位的腫脹。另外隨著腫瘤的發(fā)展，可能全身會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、消瘦、無(wú)力、貧血等。
骨髓瘤目前西醫(yī)主要是以化療和靶向藥物的治療，取得的效果比以前增加了。中醫(yī)中藥在治療骨髓腫瘤的過(guò)程中間，主要是從肝、腎著手，因?yàn)槟I主骨，所以中醫(yī)在骨髓瘤的治療中間，主要是從補(bǔ)腎、益肝腎、健脾胃方面來(lái)進(jìn)行，在化療期間或者放療期間主要是要配合，以減輕放化療的副作用為主要目的的治療。
直腸癌晚期癥狀第一個(gè)是大便規(guī)律、形狀改變，如果腫瘤占據(jù)了直腸的腸腔，部分甚至?xí)斐杀忝?，大便變?xì)或者扁平，通常伴有膿血便。第二個(gè)是疼痛，腫瘤侵犯深層，影響神經(jīng)，會(huì)造成局部的疼痛。第三個(gè)就是腫瘤向周?chē)鷶U(kuò)散的一些癥狀，如果向前擴(kuò)散影響了膀胱、尿道，可能影響排尿。第四個(gè)就是全身的癥狀，晚期會(huì)消瘦、貧血等。
脖子上淋巴瘤是指發(fā)生在頸部的淋巴系統(tǒng)的腫瘤，在臨床上發(fā)生在頸部淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤有兩類(lèi)，一類(lèi)是原發(fā)性的，淋巴結(jié)腫大是其特點(diǎn)，摸起來(lái)有浮球感，不是很硬，還可能伴有皮膚瘙癢或者是發(fā)燒。還有一類(lèi)是繼發(fā)性的，淋巴結(jié)比較硬，同時(shí)有很明確的其他部位的惡性腫瘤的病史，臨床上不難區(qū)分。
腦腫瘤是發(fā)生在腦部的腫瘤，通常有良心和惡性。良性腫瘤盡管不向周?chē)址?，但也主張手術(shù)切除，這一部分腫瘤切除以后基本上就算治愈。腦部的惡性腫瘤治療時(shí)難度相對(duì)比較大，目前仍以手術(shù)切除或者放射治療加上化學(xué)藥物進(jìn)行治療。中醫(yī)中藥在腦部惡性腫瘤的治療中主要是給予辨證、辨病相結(jié)合的治療，會(huì)取得一些比較好的效果。
惡性腫瘤由于某種原因，比如沒(méi)有及時(shí)治療、瘤體比較大，或者發(fā)現(xiàn)的比較晚，可能會(huì)出現(xiàn)局部浸潤(rùn)、淋巴轉(zhuǎn)移或血行轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移后選擇手術(shù)治療或者綜合治療，仍然是一個(gè)積極措施，即使轉(zhuǎn)移到比較重要的部位，也要采取積極的手段去治療。惡性腫瘤手術(shù)前，通常會(huì)做一些必要的檢查，比如核磁共振、CT檢查。
胃鏡多久查一次合適，要看病人是什么情況。如果沒(méi)有病只是單純查體，做胃鏡就可以。如果胃鏡下面有Barrett食管、食管炎、胃潰瘍、糜爛，這時(shí)根據(jù)病不同、年齡不同，復(fù)查的時(shí)間就不一樣。建議去消化科找醫(yī)生看，然后大夫會(huì)根據(jù)胃鏡情況、具體疾病以及年齡給病人做一個(gè)方案，并告訴病人胃鏡多長(zhǎng)時(shí)間查一次比較好。
引起燒心的原因比較多的是胃食管反流病，胃酸逆行刺激食管引起?？梢猿砸恍┲泻臀杆岬乃幬铮R床上用的最多的是鋁碳酸鎂，可以對(duì)胃酸起到一個(gè)中和作用，癥狀會(huì)馬上緩解。對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，燒心也可能是冠心病心絞痛的表現(xiàn)，如果確診患者是冠心病心絞痛，這時(shí)應(yīng)該服硝酸甘油片，也可以緩解燒心的癥狀。
賁門(mén)松弛分兩種，一個(gè)是一過(guò)性松弛，另一個(gè)是持續(xù)性松弛。一過(guò)性松弛跟不良的生活方式有關(guān)，首先要調(diào)整生活方式，吃飯別吃太快，也別吃太飽，不要暴飲暴食，不要吃辛辣刺激的食物；其次可以通過(guò)胃鏡下面做治療來(lái)減緩松弛。如果是持續(xù)性的松弛，可以通過(guò)腹腔鏡做手術(shù)改善。
產(chǎn)生吞咽困難的原因有多種，第一是食管的占位；第二可能是食管動(dòng)力學(xué)的問(wèn)題；第三可能長(zhǎng)期反流刺激引起食管炎癥，炎癥引起局部的瘢痕狹窄。首先要去正規(guī)的醫(yī)院做胃鏡檢查，排除是否有食管的腫瘤或者炎癥。如果都沒(méi)有，要考慮食管動(dòng)力的問(wèn)題。可以做食管動(dòng)力檢查。
半夜突然咳嗽喘不過(guò)氣的原因有三種，第一種就是心臟功能不好引起來(lái)的，比如各種病引起來(lái)的心臟功能不全。如果排除心臟問(wèn)題，第二需要考慮是不是肺引起來(lái)的，比如患者經(jīng)常喘氣，氣道比較敏感。第三還要排除胃食管反流病引起來(lái)的，胃酸上反進(jìn)入喉部，然后誤吸進(jìn)入氣管引起嗆咳，引起氣道的痙攣，從而出現(xiàn)呼吸困難。
胃灼燒感原因有：第一，胃食管反流病，可以用質(zhì)子泵抑制劑來(lái)抑制酸的分泌。第二，胃炎、胃潰瘍甚至消化不良也可以出現(xiàn)，可以用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸，也可以用黏膜保護(hù)劑。第三，焦慮，如果按照反流、胃炎、潰瘍的治療沒(méi)什么效果，要考慮這個(gè)可能。
早飽腹脹是典型的消化不良的表現(xiàn)，也有可能是腸易激綜合征、胃食管反流病的表現(xiàn)?；颊呤紫纫{(diào)整生活方式，吃一些容易消化的食物，避免或者少吃過(guò)辣、過(guò)甜、過(guò)膩的食物。其次可以吃一些胃腸動(dòng)力劑、調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力的藥物來(lái)改善早飽腹脹的情況。再次也可以吃一些益生菌或者中成藥來(lái)幫助消化。
賁門(mén)松弛分兩種，一個(gè)是一過(guò)性的松弛，一個(gè)是持續(xù)性的松弛，平時(shí)狀態(tài)下，賁門(mén)是關(guān)閉的，大腦對(duì)賁門(mén)的閉合是無(wú)法調(diào)控的，主要靠植物神經(jīng)來(lái)進(jìn)行調(diào)控。目前沒(méi)有很好的運(yùn)動(dòng)方式可以對(duì)賁門(mén)的功能進(jìn)行改善，可能在平常吃飯的時(shí)候，控制進(jìn)食速度，吃得不那么快，吃得不那么飽，可能會(huì)好一點(diǎn)。
反酸燒心主要是胃食管反流病引起的，因?yàn)槲甘彻芊戳鞑≈饕谋憩F(xiàn)就是燒心、反酸，有焦慮的患者可能沒(méi)有胃食管反流病，但是經(jīng)常感到有燒心、反酸?？梢酝ㄟ^(guò)做二十四小時(shí)的ph值阻抗監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)二十四小時(shí)期間食管有沒(méi)有反流，從而判斷胃食管反流和反酸燒心的相關(guān)性，這對(duì)胃食管反流病診斷的特異性比較高。
晚上喘不上氣呼吸困難的原因，第一可能是心臟的問(wèn)題，比如說(shuō)患者有高血壓、冠心病或者有心肌病，引起心功能下降，這種情況有可能要去醫(yī)院的心內(nèi)科做檢查。第二呼吸困難可能是肺炎引起來(lái)的，比如慢支，需要去呼吸內(nèi)科做肺功能等相關(guān)檢查。第三可能是胃食管反流病引起來(lái)的，需要去消化內(nèi)科檢查。
