二尖瓣輕度反流,一般沒有明顯的臨床癥狀,通過做心臟彩超發(fā)現(xiàn),沒有臨床意義,也不需要治療。
二尖瓣位于左心房和左心室之間,二尖瓣正常開放,可以保證血液順利地從左心房流入左心室;二尖瓣正常關(guān)閉,可以防止心臟收縮的時候,左心室的血液反流入左心房。
如果二尖瓣輕度關(guān)閉不全,可以導(dǎo)致二尖瓣輕度的反流。如果是中重度的反流,患者可逐漸出現(xiàn)心功能不全的癥狀和體征。如果是嚴(yán)重的反流,則需要積極的治療。
二尖瓣輕度反流,一般沒有明顯的臨床癥狀,通過做心臟彩超發(fā)現(xiàn),沒有臨床意義,也不需要治療。
二尖瓣位于左心房和左心室之間,二尖瓣正常開放,可以保證血液順利地從左心房流入左心室;二尖瓣正常關(guān)閉,可以防止心臟收縮的時候,左心室的血液反流入左心房。
如果二尖瓣輕度關(guān)閉不全,可以導(dǎo)致二尖瓣輕度的反流。如果是中重度的反流,患者可逐漸出現(xiàn)心功能不全的癥狀和體征。如果是嚴(yán)重的反流,則需要積極的治療。
引起傳導(dǎo)阻滯的原因有很多,比如心肌炎、嚴(yán)重的心肌缺血、甲狀腺功能減退等等,嚴(yán)重的傳導(dǎo)阻滯需要安裝心臟起搏器治療。心電圖傳導(dǎo)阻滯屬于一種緩慢性心律失常,根據(jù)傳導(dǎo)阻滯發(fā)生的部位分為竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯。根據(jù)傳導(dǎo)阻滯的嚴(yán)重程度分為一度傳導(dǎo)阻滯、二度傳導(dǎo)阻滯和三度傳導(dǎo)阻滯。
心臟缺血需要做心電圖檢查,比如普通心電圖、動態(tài)心電圖,以及常規(guī)心臟彩超。另外,要了解患者是否有冠狀動脈的病變、病變是否嚴(yán)重,還需要做冠狀動脈CT或造影檢查。此外,還要抽血化驗(yàn),比如血常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂等。
甘油三酯偏高屬于血脂異常,建議患者要進(jìn)行生活方式的干預(yù),注意飲食要清淡,少吃油膩的食物,少吃動物油、動物內(nèi)臟、肥肉、油炸一類,多吃些新鮮的蔬菜水果,還要戒煙控酒,不要熬夜,控制體重,保持正常的體重指數(shù)。如果甘油三酯很高,還需要配合調(diào)脂藥物,比如貝特類、煙酸類。
如果冠狀動脈鈣化很嚴(yán)重,會引起冠狀動脈局部管壁僵硬、增厚,可以導(dǎo)致管腔狹窄,患者可能會出現(xiàn)心絞痛的癥狀,表現(xiàn)為在進(jìn)行體力活動、劇烈運(yùn)動、情緒激動或者受寒冷刺激時,感覺心前區(qū)悶痛。如果冠狀動脈鈣化斑塊不穩(wěn)定破裂,形成繼發(fā)血栓,可以導(dǎo)致冠狀動脈急性閉塞,出現(xiàn)急性心肌梗死。
急性心肌梗塞最常見的原因是患者存在有冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ),引起冠狀動脈斑塊不穩(wěn)定、破裂、繼發(fā)血栓形成,可以導(dǎo)致冠狀動脈急性閉塞,出現(xiàn)心肌持久的缺血壞死,也叫急性心肌梗死。急性心肌梗死屬于一種常見的危重癥,主要癥狀是患者突然出現(xiàn)持續(xù)的、劇烈的心前區(qū)痛、大汗淋漓、面色蒼白、煩躁不安,有恐懼感和瀕死感。
心臟閉合不全主要是指心臟瓣膜關(guān)閉不全,如果是輕度的一般沒有明顯的臨床癥狀。如果是中重度的瓣膜關(guān)閉不全,可以出現(xiàn)心衰的癥狀和體征,常見的癥狀是勞力性呼吸困難。若病情加重,可以出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳痰、下肢水腫等癥狀。
高血壓對身體的危害比較大。長期的高血壓血壓控制不達(dá)標(biāo),會引起腦供血不足、腦梗死、腦出血、一過性腦缺血發(fā)作等并發(fā)癥,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重的導(dǎo)致昏迷、植物人等。另外高血壓還會影響心臟,出現(xiàn)高血壓性心臟??;引起冠心病,出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死;以及引起腎臟的損害,嚴(yán)重可導(dǎo)致尿毒癥。
主動脈迂曲鈣化是指主動脈發(fā)生了硬化,導(dǎo)致主動脈管壁增厚、變硬,影像學(xué)可以發(fā)現(xiàn)鈣化的表現(xiàn)。主動脈迂曲鈣化隨著年齡的增加,發(fā)生率自然增加,如果患者合并有高血壓,會加速主動脈硬化的進(jìn)程。如果發(fā)現(xiàn)有主動脈鈣化,要注意保持健康飲食生活習(xí)慣,比如飲食要注意清淡適當(dāng)鍛煉,控制體重,不要熬夜,戒煙控酒,要定期體檢。
長期吃高血壓藥物的危害很小。有的降壓藥物可以引起面紅、踝部水腫、心悸、心慌、電解質(zhì)紊亂、血尿酸增高、誘發(fā)痛風(fēng)等。高血壓病患者建議長期服用藥物,吃降壓藥利大于弊。目前降壓藥物主要有五大類,副作用都很小,相比患者不吃降壓藥帶來的并發(fā)癥,危險小很多。高血壓患者如果需要吃藥,要在醫(yī)生建議下按時吃。
如果是高血壓引起的眼睛模糊,首先患者要盡早使血壓控制達(dá)標(biāo),收縮壓控制到140mmHg以下,舒張壓控制到80mmHg以下?;颊咭3纸】档娘嬍场⑸盍?xí)慣,比如清淡飲食,多運(yùn)動,不要熬夜,戒煙控酒,還要配合使用降壓藥物,使血壓控制達(dá)標(biāo),建議最好去眼科查眼底,采取相應(yīng)治療。
心電圖逆鐘向轉(zhuǎn)位是心電圖的術(shù)語,主要心電圖的表現(xiàn)是V3或者V4導(dǎo)聯(lián)的RS波形,出現(xiàn)在V1、V2導(dǎo)聯(lián)上。一般在病理狀態(tài)下,左心室肥大容易出現(xiàn)心電圖逆鐘向轉(zhuǎn)位。但不能單純根據(jù)心電圖上的逆鐘向轉(zhuǎn)位,作出左心室肥大的診斷,要判斷左心室是否有肥大,心電圖上還有其他的特征,最好做心臟彩超進(jìn)一步判斷。
如果患者有心肌缺血,最好到醫(yī)院做相關(guān)檢查,了解引起心肌缺血的原因,采取相應(yīng)治療方案。對于大多數(shù)患者一定要保持健康的飲食生活習(xí)慣,平常要注意飲食清淡,少吃油膩的食物,少吃動物油、動物內(nèi)臟、肥肉、油炸一類食物,多吃新鮮的蔬菜、水果。隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等,如果發(fā)生心絞痛,可立即舌下含服。
心血管造影有風(fēng)險,因?yàn)樾难茉煊笆且环N有創(chuàng)操作。心血管造影首先要進(jìn)行動脈穿刺,在穿刺階段可能會造成局部血腫,送管子的過程中也可能會造成血管痙攣,打造影劑可能也會使本身有過敏,有心衰或本身有腎功能異常的人,加重原來的疾病。在做造影時導(dǎo)管從心臟中一個血管,挪到另一個血管的過程中,也會對血管本身造成損傷。
心臟間歇需要患者到醫(yī)院做相關(guān)檢查,尋找原因采取相應(yīng)治療辦法。心臟間歇的原因:一、早搏代償間期,建議患者做心電圖,最好是做動態(tài)心電圖檢查。二、心臟間歇還可以發(fā)生于各種緩慢性的心律失常,比如竇性停搏、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等。嚴(yán)重的患者需要行心臟起搏器植入術(shù)。
患者總膽固醇偏高要注意飲食清淡,少吃油膩的食物,少吃動物油、動物內(nèi)臟、肥肉、奶油、巧克力、油炸一類,食用油盡量選擇植物油,多吃新鮮的蔬菜、水果,適當(dāng)鍛煉,控制體重。血脂很高還要配合調(diào)脂藥物進(jìn)行治療,常用的高膽固醇調(diào)脂藥是他汀一類的調(diào)脂藥物,要定期檢測血脂。
部分高血壓初期患者沒有明顯的癥狀,也有部分患者會出現(xiàn)頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、視力模糊、頸部坂直、注意力不集中、記憶力下降、失眠、煩躁、心慌、胸悶、氣短等癥狀。高血壓的治療包括生活方式的干預(yù),以及降壓藥物的使用。
如果是甘油三酯偏低是否會有危害,目前并沒有確切的研究,甘油三酯水平偏低可能反映臨床的情況:一、可能是有遺傳方面異常,也不能叫異常,遺傳方面的問題會導(dǎo)致甘油三酯的水平偏低,但偏低應(yīng)該不是一件壞事情。二、可能是有一些消耗性疾病,會導(dǎo)致甘油三酯的水平偏低。低沒有高帶來的危害大。
血壓突然升高的原因:一、患者情緒因素的影響,比如患者突然的生氣、憤怒、緊張、焦慮、高興。二、天氣突然寒冷,氣溫驟降。三、降壓藥物選擇不恰當(dāng),比如選擇的是短效降壓藥。四、還有繼發(fā)性的高血壓,比如腎動脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤。血壓波動很大,建議患者做相關(guān)檢查。
患者如果有頸動脈硬化斑塊形成,要注意到醫(yī)院做血壓、血糖、血脂的檢查。如果患者血脂有異常,注意生活方式的干預(yù)。平常飲食要注意清淡,少吃油膩的食物。如果患者血脂異常,還可能要配合調(diào)脂藥物進(jìn)行治療,常用的是他汀類調(diào)脂藥。如果患者伴有血壓高,還要降壓治療。
心臟突然抽搐一下,可能是出現(xiàn)了心律失常,比如各種早搏,房性早搏、室性早搏、交界性早搏,尤其是成對的早搏或者短暫、快速性心律失常,比如短暫房性心動過速、短暫室性心動過速等,持續(xù)時間很短。如果患者反復(fù)出現(xiàn),建議做心電圖檢查,最好是做24小時動態(tài)心電圖檢查,明確心律失常具體的類型是否嚴(yán)重。