甘油三酯偏高屬于血脂異常,正常體內(nèi)甘油三酯血濃度應(yīng)該小于1.7mmol/L。
如果甘油三酯偏高,建議患者要進行生活方式的干預(yù),注意飲食要清淡,少吃油膩的食物,少吃動物油、動物內(nèi)臟、肥肉、油炸一類,多吃些新鮮的蔬菜水果,還要戒煙控酒,不要熬夜,控制體重,保持正常的體重指數(shù)。
如果甘油三酯很高,還需要配合調(diào)脂藥物,比如貝特類、煙酸類。
以上健康科普知識僅供參考。
甘油三酯偏高屬于血脂異常,正常體內(nèi)甘油三酯血濃度應(yīng)該小于1.7mmol/L。
如果甘油三酯偏高,建議患者要進行生活方式的干預(yù),注意飲食要清淡,少吃油膩的食物,少吃動物油、動物內(nèi)臟、肥肉、油炸一類,多吃些新鮮的蔬菜水果,還要戒煙控酒,不要熬夜,控制體重,保持正常的體重指數(shù)。
如果甘油三酯很高,還需要配合調(diào)脂藥物,比如貝特類、煙酸類。
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心臟神經(jīng)官能癥要以心理治療為主,藥物治療為輔,要調(diào)整好心態(tài),安排好作息時間,適當(dāng)進行文娛、旅游、體育活動。如果患者合并有高血壓、高血脂、高血糖等心血管危險因素,應(yīng)積極進行危險因素的干預(yù)。如果患者有過度焦慮或抑郁,可給予適當(dāng)抗焦慮藥物及抗抑郁藥物。如果合并有精神心理問題,提倡采用雙心醫(yī)學(xué)的治療模式。
高甘油三酯血癥不能喝酒。因為酒精,特別是白酒可以明顯地升高血脂。甘油三酯高的患者建議要戒酒,特別不能喝白酒和啤酒。如果甘油三酯很高,還可以配合調(diào)脂藥物治療,對于甘油三酯高的調(diào)脂藥物主要是貝特類、煙酸類。患者要注意保持健康的飲食生活習(xí)慣,平常要注意飲食清淡,少吃油膩的食物。
臨床上最常見的心肌炎是感染性心肌炎,最常見的是病毒感染,如柯薩奇B組病毒、孤兒病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的感染。細菌、真菌、螺旋體、立克次體、原蟲等感染,但比較少見。還有非感染性心肌炎,比如藥物、毒物、放射、結(jié)締組織疾病。病毒性心肌炎的發(fā)病機制,包括病毒直接作用,及病毒與機體免疫反應(yīng)的共同作用。
心電軸左偏不一定有問題,部分可以見于正常人,一般是輕度左偏,小于-30°,多見于成年人。如果患者有左心室肥大、左束支傳導(dǎo)阻滯或者左前分支傳導(dǎo)阻滯,都可出現(xiàn)顯著的左偏。部分下壁心肌梗死以及預(yù)激綜合征,也會出現(xiàn)心電軸的左偏。如果心電圖出現(xiàn)電軸左偏,建議做心臟彩超檢查。
主動脈壁鈣化灶是動脈硬化的一種表現(xiàn)形式,通過X線檢查可以發(fā)現(xiàn)主動脈壁發(fā)生了鈣化,會引起主動脈壁增厚、變硬、失去彈性,嚴(yán)重的還可以令主動脈壁造成管腔狹窄,還有可能會引起主動脈夾層形成。主動脈壁鈣化灶隨著年齡的增加,發(fā)生率自然增加。
擴張型心肌病常見的癥狀是勞力性呼吸困難,患者在進行體力活動、運動,會感覺胸悶、氣促。隨著病情加重,還可以出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳痰?;颊邥饾u出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、下肢水腫等,有些患者還出現(xiàn)心律失常,引起心悸、心慌、黑蒙、暈厥等。
心肌炎是指心肌的炎癥性疾病,最常見的是感染因素引起的感染性心肌炎。最常見的是病毒感染,如柯薩奇B組病毒、孤兒病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒。細菌、真菌、立克次體、原蟲等感染,但比較少見。還有非感染性心肌炎,如藥物、毒性物質(zhì)、結(jié)締組織疾病。病毒性心肌炎發(fā)病機制,包括病毒直接作用及病毒與機體免疫反應(yīng)共同作用。
先天性心臟病種類很多,臨床表現(xiàn)取決于先天性心臟病的復(fù)雜程度。如果是簡單的先天性心臟病畸形,早期可以沒有明顯的癥狀。嚴(yán)重的先天性心臟病在出生后不久,就可出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,甚至危及生命。常見癥狀是兒童經(jīng)常感冒,反復(fù)發(fā)生呼吸道感染,容易患肺炎,生長發(fā)育很差,體型消瘦,容易出汗,吃奶時吸奶沒有力氣,呼吸急促。
心肌缺血可能會引起后背疼,心肌缺血的典型癥狀是在心前區(qū)或胸骨后出現(xiàn)疼痛,部分患者可以向后背部放射,導(dǎo)致被誤診為其他疾病。所以,中老年人如果出現(xiàn)活動性的后背疼,伴有出汗、心慌、胸悶等癥狀,一定要做常規(guī)心電圖檢查,排除心肌缺血因素。
肚子抽筋疼臨床診斷為腸痙攣,多見于進食生冷、寒涼的食物、不易消化的食品后,導(dǎo)致的腸痙攣疼痛。如果肚子抽筋痛伴有腹瀉、惡心,可能是進食了被細菌污染的食物,而引起的急性腸炎。建議到醫(yī)院進行大便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查,明確診斷后,應(yīng)用有效的藥物進行治療。
下肢動脈粥樣硬化,如果沒有明顯的造成管腔狹窄,且患者沒有明顯癥狀,主要以生活方式干預(yù)以及藥物治療為主。常規(guī)服用的藥物有抗血小板藥,比如阿司匹林、西洛他唑,還有他汀調(diào)脂藥,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。如果患者下肢有明顯的靜息痛,甚至潰瘍壞死,下肢動脈明顯的狹窄、閉塞,還需要進行手術(shù)治療。
心肌炎是指心肌炎癥性病變,包括感染因素和非感染因素引起的心肌炎。臨床上以感染性心肌最為常見,而病毒感染最多見,最常見的病毒是柯薩奇B組病毒,??刹《?、脊髓灰質(zhì)炎病毒感染也是常見的原因。還有細菌、真菌、螺旋體、立克次體、原蟲等感染。還有非感染性心肌炎,比如藥物、毒性物質(zhì)、放射、結(jié)締組織疾病等引起。
二尖瓣輕度反流,一般沒有明顯的臨床癥狀,通過做心臟彩超發(fā)現(xiàn),沒有臨床意義,也不需要治療。二尖瓣位于左心房和左心室之間,二尖瓣正常開放,可以保證血液順利地從左心房流入左心室;二尖瓣正常關(guān)閉,可以防止心臟收縮時,左心室的血液反流入左心房。
心臟早搏是一種常見的心律失常,早搏與患者情緒激動,受驚嚇刺激,工作、學(xué)習(xí)壓力大,失眠,喝咖啡、濃茶等因素有關(guān),建議去除原因和誘因,自然會好轉(zhuǎn)。還可以見于各種疾病,比如嚴(yán)重的冠心病、心肌缺血、心肌炎、心肌病、貧血、甲狀腺功能亢進等都可以引起,需要治療原發(fā)疾病。有些早搏可以進行射頻消融治療。
如果是輕度的三尖瓣關(guān)閉不全,一般臨床意義不大,不需要特別的治療,定期復(fù)查心臟彩超即可。如果三尖瓣嚴(yán)重的關(guān)閉不全,引起體循環(huán)瘀血,出現(xiàn)右心衰的癥狀和體征,就需要采取利尿治療如呋塞米、雙氫克尿噻,擴張血管治療如硝酸甘油、新活素等。如果患者三尖瓣關(guān)閉不全很嚴(yán)重,還需要手術(shù)治療。
心衰造成了胸腔積液,建議患者要住院治療,做相應(yīng)的檢查,要做白蛋白、腎功能、甲狀腺激素、心衰標(biāo)志物、血常規(guī)、心臟彩超、胸腔B超、胸部CT等檢查。要積極進行抗心衰治療,比如加強利尿,可用呋塞米、托拉塞米、托伐普坦等藥物。還有擴張血管的藥物,比如硝酸甘油、新活素。還有強心的藥物,比如地高辛、左西孟旦。
心臟不好有可能會引起血壓高,比如冠心病、心絞痛,患者在發(fā)作胸痛時,可能會興奮交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心跳加快、血管收縮、血壓升高。大多數(shù)心臟不好會引起血壓低,比如嚴(yán)重的心功能不全,影響到心臟排血,而引起周圍組織灌注不足導(dǎo)致血壓低。嚴(yán)重的心肌缺血、心肌炎也可以引起血壓下降,嚴(yán)重的還可以引起休克。
主動脈粥樣硬化是指主動脈管壁增厚、變硬,失去彈性,管腔縮小。主動脈粥樣硬化常見于40歲以上的中老年人,女性在絕經(jīng)期后發(fā)病率迅速增加。血脂異常是主動脈發(fā)生粥樣硬化重要的危險因素,高血壓、高血糖、吸煙、肥胖,也是主動脈發(fā)生粥樣硬化的危險因素。
年輕人經(jīng)常胸悶,可能是患者經(jīng)常熬夜,睡眠不足、睡眠質(zhì)量下降,精神受刺激、緊張或者喝咖啡、喝濃茶。也可能是因為貧血引起,建議做血常規(guī)檢查。還有些患者是心律失常引起,建議做心電圖,最好是動態(tài)心電圖檢查。有些年輕人胸悶,是因為合并了心肌炎或者心肌病,建議做心臟彩超、心肌酶譜等檢查。