約70%的肩痛患者通過3-6周系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀。
湖南張家界康復(fù)科采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合運動療法、物理因子治療、中醫(yī)技術(shù)等綜合手段，針對肩周炎、肩袖損傷、頸椎病等常見病因制定個性化方案，有效緩解疼痛并恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
一、診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：包括Jobe試驗（肩袖損傷）、Neer征（撞擊綜合征）等特異性測試。
- 影像學(xué)檢查：超聲和MRI用于鑒別軟組織損傷，X線排除骨性病變。
功能評估
采用Constant-Murley評分或DASH量表量化肩關(guān)節(jié)活動度、肌力及日常生活能力。
| 評估項目 | 檢查工具 | 臨床意義 |
|---|---|---|
| 疼痛程度 | VAS視覺模擬評分 | 量化疼痛強(qiáng)度 |
| 關(guān)節(jié)活動范圍 | 量角器測量 | 判斷粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎 |
| 肌力水平 | 徒手肌力測試（MMT） | 評估肩袖肌肉功能 |
二、治療方法
物理治療
- 沖擊波：針對鈣化性肌腱炎，促進(jìn)炎癥吸收。
- 超短波：改善局部血液循環(huán)，緩解慢性疼痛。
運動康復(fù)
- 鐘擺練習(xí)：減輕肩關(guān)節(jié)壓力，適合急性期。
- 彈力帶訓(xùn)練：增強(qiáng)岡上肌、三角肌穩(wěn)定性。
中醫(yī)特色療法
- 針灸：選取肩髃、肩髎等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)。
- 拔罐：適用于風(fēng)寒濕痹型肩痛。
| 治療技術(shù) | 適應(yīng)癥 | 療程建議 |
|---|---|---|
| 關(guān)節(jié)松動術(shù) | 肩關(guān)節(jié)粘連 | 每周3次，持續(xù)4周 |
| 超聲藥物透入 | 肩周炎局部水腫 | 每日1次，10天一療程 |
三、預(yù)防與健康教育
- 姿勢調(diào)整
避免長期伏案，使用電腦時保持肘關(guān)節(jié)90度支撐。
- 家庭鍛煉
推薦爬墻運動或毛巾拉伸，每日2組，每組10次。
湖南張家界康復(fù)科通過精準(zhǔn)評估與階梯治療，幫助患者打破“疼痛-制動-加重”的惡性循環(huán)。早期干預(yù)結(jié)合長期管理，可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險并提升生活質(zhì)量。
