15個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)
參保人員需在待遇終止條件滿(mǎn)足后及時(shí)向漢中市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)材料，逾期可能影響后續(xù)醫(yī)保權(quán)益。以下是具體辦理流程及注意事項(xiàng)：
（一）適用情形與條件
自動(dòng)終止情形
- 參保關(guān)系轉(zhuǎn)移：跨省或跨市醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)出
- 待遇期滿(mǎn)：特病資格有效期屆滿(mǎn)未續(xù)審（如糖尿病特病待遇有效期通常為2年）
- 身故或失聯(lián)：需提供死亡證明或公安機(jī)關(guān)證明
主動(dòng)申請(qǐng)終止情形
- 疾病臨床治愈（需三甲醫(yī)院出具診斷證明）
- 重復(fù)享受其他醫(yī)保待遇（如門(mén)診慢性病與特病重疊）
（二）辦理材料清單
| 材料類(lèi)型 | 自動(dòng)終止 | 主動(dòng)申請(qǐng)終止 | 特殊情況補(bǔ)充 |
|---|---|---|---|
| 身份證原件 | ? | ? | - |
| 醫(yī)?？?電子憑證 | ? | ? | - |
| 終止申請(qǐng)表 | ? | ?（需單位/社區(qū)蓋章） | - |
| 醫(yī)學(xué)證明 | ? | ?（含檢查報(bào)告） | 身故需死亡證明 |
（三）辦理渠道與時(shí)效
線(xiàn)上辦理
- 通過(guò)陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)提交掃描件，3個(gè)工作日內(nèi)預(yù)審
- 需同步郵寄紙質(zhì)材料至經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
線(xiàn)下辦理
- 地址：漢中市漢臺(tái)區(qū)醫(yī)保服務(wù)大廳（支持全市通辦）
- 時(shí)效：材料齊全時(shí)當(dāng)場(chǎng)受理，15個(gè)工作日內(nèi)短信通知結(jié)果
（三）權(quán)益影響提示
- 待遇回溯：終止后不可報(bào)銷(xiāo)既往費(fèi)用，但已發(fā)生的合規(guī)費(fèi)用可在終止前30日內(nèi)補(bǔ)報(bào)
- 資格復(fù)用：同一疾病再申請(qǐng)需重新走特病鑒定流程，等待期不少于6個(gè)月
辦理過(guò)程中如遇材料退回或系統(tǒng)故障，可撥打0916-12393醫(yī)保服務(wù)熱線(xiàn)咨詢(xún)。確保所有材料真實(shí)有效，虛假申報(bào)將納入醫(yī)保信用黑名單。
