截至2025年,甘肅酒泉醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶暫未全面開放跨省使用,但部分試點(diǎn)城市已開通異地關(guān)聯(lián)功能。
根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)一部署,甘肅省正逐步推進(jìn)醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)政策,但跨省使用仍受地域限制。目前,酒泉市僅支持省內(nèi)參保人綁定親屬共濟(jì),跨省關(guān)聯(lián)需依賴國(guó)家平臺(tái)試點(diǎn)進(jìn)展。以下從政策背景、試點(diǎn)范圍、操作流程等方面展開說明。
一、政策背景與執(zhí)行現(xiàn)狀
國(guó)家政策推進(jìn)
2023年起,國(guó)家醫(yī)保局推動(dòng)個(gè)人賬戶共濟(jì)“省內(nèi)通用”全覆蓋,跨省通用尚處試點(diǎn)階段。甘肅省要求2025年底前實(shí)現(xiàn)省內(nèi)跨市共濟(jì),跨省功能需依賴全國(guó)聯(lián)網(wǎng)進(jìn)度。地方執(zhí)行情況
酒泉市已開通省內(nèi)親屬賬戶共濟(jì),支持綁定父母、配偶、子女使用,但跨省綁定僅限與國(guó)家平臺(tái)簽約的試點(diǎn)城市。
二、試點(diǎn)范圍與使用條件
跨省開通城市對(duì)比
省份 開通時(shí)間 關(guān)聯(lián)親屬數(shù)量限制 使用范圍 甘肅省酒泉 2023年 無限制 住院、門診、藥店購(gòu)藥 上海市 2024年 3人以內(nèi) 僅限住院費(fèi)用 廣東省 2025年試點(diǎn) 2人以內(nèi) 門診及特定慢性病 使用條件
綁定要求:跨省共濟(jì)需雙方參保地均接入國(guó)家醫(yī)保平臺(tái),且完成“電子憑證激活”。
資金歸屬:共濟(jì)資金僅限綁定人賬戶余額,不可透支或轉(zhuǎn)移所有權(quán)。
三、操作流程與限制事項(xiàng)
線上辦理渠道
甘肅省醫(yī)保APP:進(jìn)入“個(gè)人共濟(jì)”模塊,選擇“跨省綁定”,上傳雙方身份證、戶口本信息。
國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái):需驗(yàn)證異地參保地政策,部分城市需提交紙質(zhì)申請(qǐng)。
限制與注意事項(xiàng)
使用場(chǎng)景:跨省共濟(jì)僅限異地就醫(yī)備案成功的參保人,普通門診費(fèi)用可能無法直接結(jié)算。
資金劃撥:共濟(jì)資金按就醫(yī)地規(guī)則使用,若異地醫(yī)院未接入國(guó)家平臺(tái),需先行墊付后回參保地報(bào)銷。
四、未來趨勢(shì)與建議
2025年后,隨著全國(guó)醫(yī)保信息平臺(tái)整合,跨省共濟(jì)范圍有望擴(kuò)大,但具體進(jìn)度取決于各省系統(tǒng)對(duì)接效率。建議酒泉參保人優(yōu)先通過省內(nèi)共濟(jì)解決異地就醫(yī)需求,并關(guān)注國(guó)家醫(yī)保局年度政策更新。
當(dāng)前政策下,跨省使用仍存在地域壁壘與操作復(fù)雜性,建議辦理前通過12393醫(yī)保服務(wù)熱線或線下窗口確認(rèn)最新規(guī)則,避免因系統(tǒng)延遲或規(guī)則差異影響使用。