4劑次IPV免疫程序（2、3、4月齡基礎(chǔ)免疫，18月齡加強免疫）
江蘇省南京市現(xiàn)行的脊灰疫苗接種采用全程滅活疫苗（IPV）策略，覆蓋基礎(chǔ)免疫與加強免疫階段，有效預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎病毒感染。以下從接種程序、禁忌篩查、操作流程及注意事項展開說明。
一、接種程序與對象
基礎(chǔ)免疫
- 2、3、4月齡：各接種1劑IPV，間隔≥28天。
- 18月齡：加強1劑IPV，鞏固免疫效果。
補種原則
- 未完成全程接種的兒童需按缺漏劑次補種，無需重新開始。
- 早產(chǎn)兒按實際月齡接種，無需按矯正月齡延遲。
| 接種階段 | 劑次 | 疫苗類型 | 最小間隔 |
|---|---|---|---|
| 基礎(chǔ)免疫 | 第1-3劑 | IPV | 28天 |
| 加強免疫 | 第4劑 | IPV | 與第3劑間隔≥1年 |
二、禁忌癥與暫緩接種情形
絕對禁忌
- 對疫苗成分（如新霉素、鏈霉素）過敏。
- 既往接種后出現(xiàn)過敏性休克或嚴重神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
暫緩接種
- 發(fā)熱（體溫≥38.5℃）或急性疾病發(fā)作期。
- 免疫缺陷患兒需咨詢醫(yī)生，評估是否調(diào)整方案。
三、接種操作流程
預(yù)約與準備
- 攜帶兒童預(yù)防接種證至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)約。
- 接種前確保兒童無禁忌癥，穿著寬松衣物便于注射。
接種方式
- 肌肉注射：上臂三角肌或大腿前外側(cè)，劑量0.5ml/劑。
- 接種后留觀30分鐘，監(jiān)測急性過敏反應(yīng)。
接種后護理
- 保持注射部位干燥，24小時內(nèi)避免劇烈運動。
- 出現(xiàn)局部紅腫可冷敷，發(fā)熱≤38.5℃可物理降溫。
四、不良反應(yīng)與處理
| 反應(yīng)類型 | 發(fā)生概率 | 處理措施 |
|---|---|---|
| 局部紅腫/硬結(jié) | 常見 | 冷敷，避免抓撓 |
| 低熱（≤38.5℃） | 較常見 | 多飲水，物理降溫 |
| 持續(xù)高熱或哭鬧 | 罕見 | 立即就醫(yī) |
南京市脊灰疫苗接種政策以安全性和持久保護為核心，家長需嚴格遵循程序并關(guān)注兒童接種后狀態(tài)。通過規(guī)范操作和科學護理，可最大限度降低疫苗相關(guān)不良反應(yīng)風險，確保免疫效果。
