安順市一個年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；穑ò洪T診統(tǒng)籌基金、住院統(tǒng)籌基金、重大疾病統(tǒng)籌基金）最高支付限額為 20 萬元；一個年度內(nèi)，普通門診統(tǒng)籌累計報銷封頂線為 400 元/人

貴州安順醫(yī)保統(tǒng)籌金額的確定與當(dāng)?shù)厣钏较嚓P(guān)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹩忻鞔_的支付限額規(guī)定，同時普通門診統(tǒng)籌也有累計報銷封頂線。接下來為您詳細介紹安順醫(yī)保統(tǒng)籌的相關(guān)情況。

（一）醫(yī)保類型 在貴州，主要的醫(yī)療保險包括職工基本醫(yī)療保險（簡稱“職工醫(yī)保”）、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（簡稱“居民醫(yī)?！保?，以及貴州貴惠保等補充醫(yī)療保險。

1. 職工醫(yī)保：由用人單位及其職工強制參保，主要由基本醫(yī)保、大額醫(yī)療費用補助和補充醫(yī)療保險組成。單位繳費大約為工資總額的 6%，在職人員按本人工資的 2%繳費，按月繳納。
2. 居民醫(yī)保：針對不屬于職工醫(yī)保參保范圍的人員，由基本醫(yī)保和大病保險組成，采取政府補助和個人繳費相結(jié)合的方式，個人繳費標準由國家規(guī)定，按年度繳費。
3. 貴州貴惠保：貴州人民專屬補充醫(yī)療保險，老少同價，每年保費 99 元，最高可享有 300 萬元醫(yī)療保障。不限年齡、職業(yè)、性別，可帶病參保，提供醫(yī)保范圍內(nèi)住院、慢特病門診個人自付費用，醫(yī)保范圍外住院、慢特病門診個人自費費用，以及 28 種特定高額藥品費用的保障。

（二）報銷政策

1. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
   • 最高支付限額：一個年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；穑òT診統(tǒng)籌基金、住院統(tǒng)籌基金、重大疾病統(tǒng)籌基金）最高支付限額為 20 萬元。
   • 普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療待遇：在本市內(nèi)縣級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合報銷范圍的門診醫(yī)療費用納入門診統(tǒng)籌報銷。具體報銷比例為村級、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)報銷 85%，縣級醫(yī)療機構(gòu)報銷 60%；一個年度內(nèi)，普通門診統(tǒng)籌累計報銷封頂線為 400 元/人。
2. 職工醫(yī)保：整體報銷比例較高，不過不同年齡段和費用區(qū)間報銷比例有差異。如醫(yī)療費在起付標準以上至 5000 元以內(nèi)（含 5000 元）的部分，45 歲以下的在職職工按 70%支付，45 歲以上（含 45 歲）的在職職工按 75%支付，退休人員按 85%支付；醫(yī)療費在 5000 元以上至 10000 元以內(nèi)（含 10000 元）的部分，45 歲以下的在職職工按 75%支付，45 歲以上（含 45 歲）的在職職工按 80%支付，退休人員按 90%支付；醫(yī)療費在 10000 元以上至支付限額以下的部分，45 歲以下的在職職工按 80%支付，45 歲以上（含 45 歲）的在職職工按 85%支付，退休人員按 95%支付。

（三）繳費標準 2023 - 2024 安順社保繳費標準如下：

貴州安順醫(yī)保統(tǒng)籌涉及多種醫(yī)保類型，每種類型在報銷政策和繳費標準上各有特點。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保為居民提供了基礎(chǔ)的醫(yī)療保障，設(shè)置了年度最高支付限額和門診統(tǒng)籌報銷封頂線；職工醫(yī)保則根據(jù)職工年齡和費用區(qū)間確定報銷比例。補充醫(yī)療保險如貴州貴惠保進一步完善了醫(yī)保體系。了解這些信息有助于居民合理規(guī)劃醫(yī)療費用，選擇適合自己的醫(yī)保方案。