可以
2025年內蒙古鄂爾多斯已全面推行職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟政策，參保職工可通過授權將個人賬戶余額用于支付子女（包括新生兒）、配偶、父母等近親屬的居民醫(yī)保費用及醫(yī)療支出，實現(xiàn)“一人參保、全家共享”的保障機制。
一、政策覆蓋范圍與核心內容
- 1.共濟對象職工醫(yī)保參保人可為以下近親屬代繳居民醫(yī)保費或支付醫(yī)療費用：配偶父母子女（含新生兒）兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女
- 2.適用場景居民醫(yī)保繳費：職工醫(yī)保個人賬戶余額可直接用于繳納子女2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費（2025年度個人繳費標準為400元/人）。醫(yī)療費用支付：在定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥時，使用子女的醫(yī)?？ǎùa）即可從授權賬戶劃扣資金。
二、辦理條件與材料準備
| 條件類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 參保狀態(tài) | 職工需正常繳納職工醫(yī)保，且個人賬戶有余額；子女需已參加鄂爾多斯居民醫(yī)保 |
| 關系證明 | 無需額外證明，系統(tǒng)自動校驗親屬關系（如戶口本、出生證明等） |
| 地域限制 | 共濟雙方需在內蒙古醫(yī)保系統(tǒng)內備案，支持跨省共濟（需確認就醫(yī)地支持共濟功能） |
三、操作流程詳解
1. 線上開通家庭共濟（推薦）
步驟：
- 下載官方平臺：使用“國家醫(yī)保服務平臺APP”或“醫(yī)保鄂幫辦”微信小程序 。
- 綁定親屬關系：
1.進入“家庭共濟”功能，填寫子女身份證號、姓名及醫(yī)保卡號；
2.上傳親屬關系證明（如戶口本照片）；
3.設置共濟生效日期（可追溯至當前） 。
- 授權轉賬：
通過“醫(yī)保錢包轉賬”功能，輸入金額（單日≤2000元）并確認，實時到賬 。
2. 線下辦理
地點：鄂爾多斯市醫(yī)保經辦機構窗口
材料：
- 職工身份證、醫(yī)?？?/li>
- 子女身份證/戶口本、醫(yī)?？?/li>
- 親屬關系證明（如戶口本） 。
四、注意事項
1.必須使用子女醫(yī)?？ň歪t(yī)
掛號、繳費需全程使用子女的醫(yī)?？?，否則可能視為“冒名就醫(yī)”，影響報銷甚至面臨處罰 。
2.額度限制
單日轉賬≤2000元，22:00-次日6:00暫停轉賬功能 。
3.跨省共濟規(guī)則
若子女在省外參保，需確認當?shù)蒯t(yī)保系統(tǒng)支持跨省共濟結算 。
五、典型案例分析
| 場景 | 解決方案 |
|---|---|
| 新生兒參保 | 監(jiān)護人攜帶出生證明、戶口本至醫(yī)保窗口登記，繳費時選擇“共濟賬戶支付” |
| 異地就醫(yī) | 提前備案至就醫(yī)地醫(yī)保系統(tǒng)，確保共濟賬戶余額可跨省劃扣 |
| 余額不足 | 優(yōu)先使用職工賬戶支付，不足部分需自費補繳或切換其他支付方式 |
鄂爾多斯2025年醫(yī)保共濟政策顯著提升了家庭醫(yī)療保障效率，尤其為兒童等特殊群體提供了更便捷的參保繳費和就醫(yī)支付方式。家長需通過官方渠道及時綁定親屬關系，并注意合規(guī)使用規(guī)則以最大化政策紅利。
