2025年云南臨滄門診慢特病職工醫(yī)保待遇如下:
- 病種范圍:需符合云南省醫(yī)保局公布的52種門診慢特病目錄。
- 報(bào)銷比例:慢性病病種報(bào)銷60%,特殊病種起付線1200元后報(bào)銷70%,部分特殊病種(如腎衰竭、重性精神?。┎辉O(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷90%。
- 年度限額:慢性病病種年度報(bào)銷限額根據(jù)病種設(shè)定,特殊病種與住院合并計(jì)算,有最高報(bào)銷限額,具體需參考當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄。
- 報(bào)銷流程:參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診后,向醫(yī)保部門提交診斷證明、病歷資料完成備案,備案通過后,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥店可享受報(bào)銷,異地就醫(yī)需提前備案。