《黔東南州門特病辦理材料科普》
《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》、二年內(nèi)貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院出具的出院疾病證明書或門診疾病證明書、有病種認(rèn)定資格醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)檢查報告、身份證復(fù)印件
在貴州黔東南辦理門特病,準(zhǔn)備齊全且符合要求的材料至關(guān)重要。不同情況和不同類型的門特病,所需材料存在一定差異。下面將為大家詳細介紹辦理門特病需要準(zhǔn)備的材料。
(一)門診慢特病首次申請
首次申請門診慢特病時,需提供以下材料:
- 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》:此表需由二年內(nèi)貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院出具。它是申請流程中的重要文件,承載著申請人的基本信息、所申請的病種等關(guān)鍵內(nèi)容,是審核的重要依據(jù)。
- 出院疾病證明書或門診疾病證明書:同樣要求是二年內(nèi)貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院出具的。這份證明書是對患者所患疾病的診斷證明,明確疾病的類型和狀況,證明患者符合門特病的申請條件。
- 相關(guān)檢查報告:需有病種認(rèn)定資格醫(yī)療機構(gòu)出具。這些檢查報告是判斷患者病情的重要依據(jù),不同的門特病可能需要不同的檢查報告,如各類惡性腫瘤可能需要病理報告單,慢性腎功能衰竭需要血肌酐、或肌酐清除率的化驗報告單等。
- 身份證復(fù)印件:用于核實申請人的身份信息。
注:若不是病人本人辦理,還需出具黔東南州基本醫(yī)療保險門診慢特病《醫(yī)療證》委托承諾書,以證明委托辦理的合法性和有效性。
(二)不同特殊病種額外材料
除了上述通用材料外,不同的特殊病種還需額外提供特定的材料:
| 特殊病種 | 額外所需材料 |
|---|---|
| 各類惡性腫瘤 | 1. 病理報告單;2. 病理報告單已超過兩年的或無法提供病理資料的,需提供近兩年內(nèi)的放、化療資料 |
| 慢性腎功能衰竭 | 1. 血肌酐、或肌酐清除率的化驗報告單;2. 須有一個療程以上的結(jié)腸透析或腹膜透析或血液透析記錄 |
| 慢性粒細胞白血病 | 三級醫(yī)院出具的疾病診斷證明書、出院小結(jié)、骨髓檢驗報告和血常規(guī)報告 |
| 血友病 | 出院記錄及相關(guān)的檢查化驗報告單 |
| 再生障礙性貧血 | 骨髓常規(guī)檢查報告單和骨髓病理檢查報告單 |
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)檢查報告單 |
| 器官移植術(shù)后的抗排異藥物的治療 | 1. 活體器官移植的相關(guān)記錄資料;2. 提供需使用抗排異藥物的證明資料 |
| 肝硬化(失代償期) | 1. 肝功能化驗單;2. 肝臟超聲或CT、MRI檢查報告單;3. 鋇餐或胃鏡 |
| 精神分裂癥 | 二級以上具備精神病??瀑Y質(zhì)的醫(yī)院的疾病證明和出院小結(jié)或正規(guī)的門診診療記錄 |
| 糖尿?。ㄑ潜O(jiān)測報告單為必備) | 1. 糖尿病并周圍神經(jīng)損害:神經(jīng)電生理檢查報告單;2. 糖尿病并心損害:達到心臟擴大、心肌肥厚診斷標(biāo)準(zhǔn)的心相關(guān)檢查報告等 |
(三)門診慢特病復(fù)審
針對門診慢特病到期的病人,復(fù)審需提供以下材料:
- 醫(yī)生開具的“貴州省基本醫(yī)療保險門診慢特病《醫(yī)療證》復(fù)審表”(復(fù)審當(dāng)日):此表用于記錄患者在復(fù)審時的病情和治療情況,是復(fù)審的重要依據(jù)。
- 貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院出具的出院疾病證明書或門診疾病證明書(復(fù)審當(dāng)日):證明患者在復(fù)審時的疾病狀況。
- 身份證復(fù)印件:用于核實申請人的身份信息。
注:門診慢特病到期超3個月,不辦理門診慢特病復(fù)審手續(xù),患者需重新申請門診慢特病。
在貴州黔東南辦理門特病,申請人需要根據(jù)自身情況準(zhǔn)備相應(yīng)的材料。首次申請有通用材料,不同特殊病種還有額外要求,到期復(fù)審也有特定材料。準(zhǔn)備材料時,務(wù)必仔細核對,確保材料的完整性和準(zhǔn)確性,以順利辦理門特病相關(guān)手續(xù),享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。