1-3年就醫(yī)記錄及二級以上醫(yī)院診斷證明

申請2025年江西鷹潭門診特殊病種需滿足特定條件并提交完整材料，包括就醫(yī)時長要求、醫(yī)院等級限制及病史資料等，具體流程需通過醫(yī)保定點醫(yī)院辦理。

（一）基本申請條件

1. 就醫(yī)記錄要求

   • 需提供1-3年的持續(xù)就醫(yī)記錄，部分病種（如精神?。┬?strong>兩年以上或一年以上住院/門診病史。
   • 糖尿病等慢性病需附空腹血糖值、餐后血糖檢測報告等專項數(shù)據(jù)。

2. 醫(yī)院與醫(yī)師資質(zhì)

   • 診斷須由二級以上醫(yī)保定點醫(yī)院的主治及以上職稱醫(yī)師出具，并經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
   • 部分病種（如精神?。┬?strong>?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院相關(guān)科室的明確診斷。

（二）申報材料清單

1. 身份與醫(yī)保證明

   醫(yī)保證原件及復(fù)印件、身份證復(fù)印件各1份，一寸免冠彩照3張。

2. 病史與檢查資料

   • 住院病歷（近期二級以上醫(yī)院記錄）、門診病歷、化驗單、疾病檢查報告等。
   • 需填寫《特殊病種門診申請表》，由醫(yī)生及醫(yī)保辦共同簽署。

表：特殊病種申請材料對比

（三）辦理流程與時間

1. 申請周期

   首次申請需在每季度最后一個月15日前提交，逾期順延至下一季度。

2. 審核與生效

   材料提交后由醫(yī)保局初審，符合條件者納入門診特殊慢性病管理，享受跨省直接結(jié)算服務(wù)（如高血壓等已納入目錄病種）。

申請門診特殊病種需嚴(yán)格遵循就醫(yī)時長、醫(yī)院資質(zhì)及材料完整性要求，通過規(guī)范流程可確保醫(yī)保待遇及時生效，減輕慢性病患者長期治療負(fù)擔(dān)。