?2025年黑龍江大興安嶺醫(yī)保共濟(jì)賬戶個(gè)人繳費(fèi)比例為工資基數(shù)的2%?,單位繳費(fèi)比例為8%,其中單位劃入共濟(jì)賬戶的比例為30%。
醫(yī)保共濟(jì)賬戶的扣款規(guī)則如下:
- ?個(gè)人繳費(fèi)部分?:按月從工資中代扣,直接計(jì)入個(gè)人醫(yī)保賬戶;
- ?單位繳費(fèi)部分?:30%劃入共濟(jì)賬戶,70%劃入統(tǒng)籌基金;
- ?家庭成員使用?:共濟(jì)賬戶資金可用于支付配偶、父母、子女的醫(yī)療費(fèi)用,需通過醫(yī)保系統(tǒng)綁定親情賬戶。
以下為具體扣款流程及規(guī)則詳解:
?一、繳費(fèi)基數(shù)與比例?
- ?繳費(fèi)基數(shù)?:以職工上年度月平均工資為準(zhǔn),低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的按最低工資計(jì)算,高于封頂線的按封頂線執(zhí)行。
- ?劃撥比例?:
項(xiàng)目 個(gè)人繳費(fèi) 單位繳費(fèi) 共濟(jì)賬戶劃入比例 職工醫(yī)保 2% 8% 30% 靈活就業(yè)人員 6% - 20%
?二、資金使用規(guī)則?
- ?共濟(jì)賬戶余額查詢?:通過“黑龍江醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或線下窗口實(shí)時(shí)查詢;
- ?使用范圍?:涵蓋住院、門診慢性病、購藥等合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,?不可用于健康體檢或非醫(yī)保目錄項(xiàng)目?;
- ?跨省結(jié)算?:需提前辦理異地就醫(yī)備案,共濟(jì)賬戶資金可直接結(jié)算。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?賬戶綁定?:需每年確認(rèn)家庭成員關(guān)系,否則自動(dòng)解綁;
- ?資金結(jié)轉(zhuǎn)?:共濟(jì)賬戶余額可累計(jì)使用,但?不繼承、不提取現(xiàn)金?;
- ?爭議處理?:對扣款金額有異議的,可向大興安嶺醫(yī)保局申請復(fù)核。
2025年政策調(diào)整后,共濟(jì)賬戶進(jìn)一步擴(kuò)大使用范圍,覆蓋更多門診費(fèi)用,但扣款規(guī)則保持穩(wěn)定。建議參保人定期核對繳費(fèi)記錄,確保權(quán)益不受損。