7-15個工作日。在陜西西安辦理門診特殊病種（簡稱門特）需滿足特定疾病條件，通過定點醫(yī)療機構(gòu)申請，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核通過后享受報銷待遇，具體流程包括材料準備、提交申請、審核認定和待遇享受四個環(huán)節(jié)。
（一）申請條件與范圍
疾病種類
西安門特覆蓋惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等30余種疾病，具體以西安市醫(yī)保局最新目錄為準。申請者需提供二級以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷及相關(guān)檢查報告。參保要求
申請人須為西安市基本醫(yī)療保險（含職工醫(yī)保和居民醫(yī)保）正常參保人員，且繳費狀態(tài)無欠費。異地參保人員需在參保地辦理門特備案后，方可在西安定點醫(yī)院享受待遇。
（二）辦理流程詳解
材料準備
需提交身份證復(fù)印件、醫(yī)?？?/strong>、門特申請表（可在定點醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)取或西安市醫(yī)保局官網(wǎng)下載）、近期照片及疾病相關(guān)證明材料。部分病種如器官移植需額外提供手術(shù)記錄。提交與審核
申請人需選擇1-2家西安門特定點醫(yī)院（三級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院優(yōu)先），將材料提交至醫(yī)院醫(yī)保辦。醫(yī)院初審后上傳至醫(yī)保系統(tǒng)，經(jīng)辦機構(gòu)在7-15個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果通過短信或醫(yī)保APP通知。表：西安門特審核時效對比
申請方式 審核周期 補充材料時限 查詢渠道 線下醫(yī)院提交 7-15工作日 5個工作日 醫(yī)保APP/電話 線上平臺申請 5-10工作日 3個工作日 官網(wǎng)/短信 待遇激活與使用
審核通過后，門特待遇自次月1日生效。持醫(yī)保卡在定點醫(yī)院門診就醫(yī)，合規(guī)費用按門特報銷比例結(jié)算（職工醫(yī)保70%-85%，居民醫(yī)保50%-70%）。年度限額根據(jù)病種不同，最高可達10萬元。
（三）注意事項與常見問題
定點變更
門特定點醫(yī)院每年可變更1-2次，需在每年12月通過醫(yī)保APP或經(jīng)辦窗口申請，次年1月生效。跨區(qū)就醫(yī)需提前辦理異地門特備案。續(xù)期與失效
門特資格有效期通常為1-3年，到期前1個月需提交復(fù)查材料續(xù)期。若參保中斷或病情不符合標準，待遇將自動終止。費用結(jié)算
門特費用需與普通門診分開結(jié)算，部分高值藥品（如靶向藥）需在指定藥店購買并憑處方報銷。自費項目（如非適應(yīng)癥用藥）不納入報銷范圍。
在西安辦理門特需嚴格遵循政策規(guī)定，提前確認病種范圍和材料要求，通過正規(guī)渠道提交申請以確保待遇及時生效。合理選擇定點醫(yī)院并關(guān)注續(xù)期時限，可最大化保障醫(yī)療費用報銷權(quán)益。