2025年吉安市門(mén)特病辦理材料需5類核心證明，流程時(shí)限為15個(gè)工作日。
參保人員申請(qǐng)門(mén)診特殊慢性?。ㄩT(mén)特?。?strong>待遇時(shí)，需提交身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請(qǐng)表等材料至吉安市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?，審核通過(guò)后享受相應(yīng)待遇。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 參保人身份證原件及復(fù)印件（未成年人用戶口本+監(jiān)護(hù)人身份證）。
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證（需激活金融功能）。
- 代辦需附加委托書(shū)及代辦人身份證。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證 | 有效期內(nèi)的二代身份證 | 復(fù)印件需清晰可辨 |
| 社保卡 | 已激活醫(yī)保和金融功能 | 電子憑證需提前綁定 |
二、醫(yī)學(xué)診斷證明
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的：
- 門(mén)特病診斷證明書(shū)（加蓋醫(yī)院公章）。
- 住院病歷或近6個(gè)月內(nèi)的門(mén)診檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告）。
- 部分病種需提供專項(xiàng)檢查結(jié)果（如糖尿病需糖化血紅蛋白報(bào)告）。
三、申請(qǐng)表格與評(píng)估材料
- 《門(mén)特病待遇申請(qǐng)表》（吉安市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)?。?。
- 《臨床評(píng)估表》（由主治醫(yī)師填寫(xiě)并簽字確認(rèn)）。
| 病種示例 | 必需檢查項(xiàng)目 | 材料補(bǔ)充要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、CT/MRI報(bào)告 | 需標(biāo)注分期和治療方案 |
| 高血壓Ⅲ期 | 心電圖、腎功能報(bào)告 | 近3個(gè)月連續(xù)用藥記錄 |
四、其他補(bǔ)充材料
- 異地就醫(yī)者需提供參保地備案證明。
- 罕見(jiàn)病患者需提交省級(jí)醫(yī)院確診證明。
- 復(fù)審病種需附既往待遇享受記錄。
五、辦理流程與時(shí)效
- 提交途徑：醫(yī)保窗口、定點(diǎn)醫(yī)院或“贛服通”線上提交。
- 審核時(shí)限：15個(gè)工作日內(nèi)完成，通過(guò)后待遇次月生效。
- 有效期：多數(shù)病種為3年，惡性腫瘤等長(zhǎng)期病種為5年。
辦理過(guò)程中需確保材料真實(shí)完整，吉安市醫(yī)保局將對(duì)虛假材料追責(zé)。材料清單可能隨政策調(diào)整，建議提前通過(guò)江西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)查詢最新要求。